tabaquismo

El tabaco es el principal factor de riesgo de los infartos prematuros, según se desprende de un estudio publicado en la Revista Española de Cardiología, que también recoge, entre otras causas de dicha lesión, dislipemia y los antecedentes familiares. Eva Andrés, miembro de la Unidad de Investigación y Epidemiología Clínica del Hospital Universitario 12 de Octubre y coautora del trabajo, precisa que «el tabaco multiplica por seis las posibilidades de sufrir un infarto agudo de miocardio entre los jóvenes. Ampliar…

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El infarto de miocardio se adelanta una media de 12 años en los pacientes fumadores, según ha revelado el estudio TABARCA que, «no solo ha reflejado una mayor juventud entre las personas que fuman y que sufren un infarto, sino que también el pronóstico a un año de estas personas es más desfavorable que el de que padecen un síndrome coronario agudo pero que no fuman».
Así lo explicó la presidenta de la Sección de Hipertensión Arterial de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), Dra. Pilar Mazón, quien detalló que en el estudio se analizaron 825 pacientes ingresados en 42 hospitales de toda España por infarto de miocardio, de los que el 50% eran fumadores y el otro 50 no lo era.
«Es labor de todos el seguir concienciando a los fumadores de que el tabaco es muy perjudicial para el corazón, ya que el estudio también reflejó que tras tres meses de sufrir un infarto, el 27% de los fumadores seguía fumando y que esta cifra aumentó al 29% al cabo de un año», advirtió la especialista.
El estudio, que analizó la influencia del tabaco en las complicaciones cardiovasculares de pacientes que ingresan en un hospital por un síndrome coronario agudo, también reflejó que la mayor mortalidad por infarto de miocardio entre los pacientes estudiados se dió entre los mayores de 75 años y fumadores con un 19%, seguido de los mayores de 75 años no fumadores con un 5.8%.
La hipertensión arterial (HTA) es el factor de riesgo cardiovascular más prevalente. En España más del 60% de las personas mayores de 65 años son hipertensas, es decir, tienen un incremento continuo de las cifras de presión sanguínea en las arterias y su repercusión en el corazón las hace más propensas a padecer fibrilación auricular, que es la arritmia cardiaca más frecuente.
Todo esto se explicó durante una reunión que la SEC celebrada en Madrid, en la que participaron más de un centenar de cardiólogos, internistas y nefrólogos, y en la que se abordaron temas como la HTA y la fibrilación auricular.
Según la Dra. Mazón, «la fibrilación auricular es una complicación frecuente y grave de la hipertensión arterial, tanto por el deterioro que supone en sí la presencia de la arritmia como por el elevado riesgo de sufrir otras complicaciones potencialmente mortales e invalidantes como la insuficiencia cardiaca o el ictus. Por lo tanto, el adecuado control de la tensión arterial en este ámbito ha demostrado beneficios importantes en la prevención de dichas complicaciones», apuntó la especialista.
Mayo 9/2011 (JANO)

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Las mujeres embarazadas que viven o trabajan con fumadores correrían un mayor riesgo de parir un bebé muerto, tener un hijo con bajo peso al nacer o con una circunferencia cefálica más pequeña que la normal, reveló un estudio canadiense. Se considera que el tabaquismo pasivo expone a las personas a alrededor del 1% del humo que inhalan los fumadores activos y el estudio suma evidencia de que aún este humo de segunda mano puede dañar a los bebés en gestación. «Esta información es importante para las mujeres, sus familias y los proveedores de atención médica», escribió Joan Crane, de Eastern Health en St. John’s, Canadá. «El humo que se desprende del cigarrillo encendido contiene muchos químicos dañinos y en mayor concentración que el humo inhalado a través de un filtro», indicó la experta. Crane y sus colegas indicaron que esos químicos perjudicarían al feto de varias formas: por ejemplo, restringiendo el flujo sanguíneo y posiblemente dañando la placenta. A través de una base de datos de mujeres embarazadas de las provincias canadienses de Newfoundland y Labrador, el equipo observó la tasa de partos de bebés muertos así como también otros resultados durante el nacimiento, como la circunferencia cefálica del feto, que se ha vinculado con un desarrollo intelectual tardío en los niños. De las casi 12 000 mujeres de la base de datos, el 11% dijo que había estado expuesta a humo de segunda mano. La tasa de nacimientos de bebé muerto, en el cual el feto muere durante el tercer trimestre de gestación, fue del 0,83% en las fumadoras pasivas, comparado con el 0,37% en las mujeres que no respiraban humo de tabaco. Esto no prueba que el humo en sí sea el culpable. Aún cuando los investigadores tomaron en cuenta otros factores de riesgo -incluida la edad materna y los hábitos de consumo de alcohol y drogas-, las fumadoras pasivas todavía tenían el triple de posibilidades de parir a un bebé muerto. En otras palabras, si el humo es por lo tanto el culpable, moriría un bebé en el útero materno por cada 117 mujeres expuestas al tabaquismo pasivo. «Esto es enorme», dijo Hamisu Salihu, experto en partos de feto muerto de la University of South Florida en Tampa. «Ahora podemos informar a las pacientes que el humo de segunda mano puede hacer que pierdan a su bebé», añadió. Esa relación no se había establecido de manera concluyente hasta ahora, dijo  Salihu, quien no participó del estudio. Los investigadores canadienses también hallaron que los bebés nacidos de fumadoras pasivas pasaban unos 54 gramos menos que aquellos cuyas  madres vivían y trabajaban en lugares «libres de humo». Asimismo, sus circunferencias cefálicas eran levemente más pequeñas, con un promedio de 0,24 centímetros menos. Salihu dijo que la circunferencia cefálica se ha vinculado con el coeficiente intelectual, aunque esa relación es indirecta. «Los diseñadores de políticas deberían tomar este tema realmente de manera seria. Debemos poner en marcha leyes para proteger a estos bebés», agregó Salihu. A escala global, las causas más comunes de nacimiento de bebé muerto son las omplicaciones durante el parto, las infecciones en el embarazo como sífilis, los problemas de salud maternos como la hipertensión arterial o la diabetes mellitus, el crecimiento fetal retardado -por el cual los bebés no crecen a la tasa adecuada- y los defectos congénitos.
Nueva York, mayo 2/2011 (Reuters)

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Un equipo científico halló que el cáncer renal no solo es más frecuente en los grandes fumadores, sino también más agresivo.
Según el mismo, más de uno de cada cuatro fumadores operados de la enfermedad tenía un tumor avanzado, a diferencia de uno de cada cinco pacientes no fumadores.
El 70% de las personas con tumores tempranos sobreviven por lo menos cinco años, mientras que la cifra se reduce al 8% en el caso de metástasis.
La Sociedad Estadounidense del Cáncer estima que uno de cada 70 estadounidenses, la mayoría adultos mayores, desarrolla cáncer renal.
Pero no todas son malas noticias, según publica el Journal of Clinical Oncology, los ex fumadores tienen algo menos de riesgo de tener cáncer avanzado.
El estudio no fue diseñado para probar que dejar de fumar retrasa el crecimiento tumoral, pero el doctor Thomas J. Polascik, quien dirigió el estudio, opina que así ocurre.
El equipo de Polascik analizó datos de 845 personas operadas de cáncer renal en su hospital. Un cuarto tenía enfermedad avanzada (cáncer diseminado más allá del riñón).
La probabilidad de hallar un cáncer en estadio tardío fue un 60% mayor en los fumadores (un quinto de los pacientes) que en los no fumadores, aun tras tener en cuenta la edad y otros factores. A mayor cantidad de cigarrillos fumados, más alto era ese riesgo.
En los ex fumadores, el riesgo de tener cáncer avanzado disminuía un 9% por cada década sin fumar.
Para el equipo, el tabaquismo no solo elevaría la posibilidad de que el tumor se forme, sino también promovería su crecimiento, quizás al suprimir al sistema inmunológico.
De todos modos, Alexander S. Parker, experto en cáncer renal de la Clínica Mayo en Jacksonville, dijo que es posible que los fumadores sean menos propensos a consultar al médico que los no fumadores.
«Si esto es así, nada tendría que ver la biología de los tumores, sino un menor contacto de los pacientes con el sistema de salud como para que se les diagnostique un tumor en estadio inicial y tratable», expresó.
Aun así, Parker, quien no participó del estudio, sostuvo que los resultados coinciden con hallazgos previos de que los fumadores tienen el doble de riesgo de desarrollar cáncer renal, entre otros problemas, que el resto de la población.
Nueva York, abril 22, 2011 (Reuters Health) MedlinePlus

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El tabaquismo pasivo prolongado puede aumentar las probabilidades de padecer cáncer de mama, sugirió un estudio difundido en la British Medical Journal, BMJ.
Investigadores de la Universidad de Virginia Occidental apoyaron las conclusiones en un seguimiento de una década a casi 80 mil mujeres entre 50 y 79 años para determinar el vínculo entre el tabaquismo pasivo y el riesgo de tumor mamario. Mientras duró el estudio, fueron identificados 3250 casos con cáncer de mama. Muchas de estas mujeres tenían un historial como fumadoras pasivas desde edades tempranas.
Según el estudio, las fumadoras tienen un riesgo del 16% de desarrollar cáncer de mama después de la menopausia. Para los ex fumadores las probabilidades son de un 9% y continúa alto 20 años después de abandonar ese mal hábito.
El riesgo más significativo de sufrir la enfermedad se detectó entre las mujeres que fumaban desde hacía 50 años o más. Aquellas que nunca fumaron, pero vivieron o trabajaron con fumadores por mucho tiempo, al parecer se encontraban en riesgo creciente de sufrir ese tipo de neoplasia.
Londres, marzo 2/2011 (PL)

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El humo de segunda mano causa la muerte todos los años a más de 600 000 personas en el mundo, según un nuevo informe.
En el primer estudio sobre el impacto mundial del humo de segunda mano, los investigadores analizaron datos de 2004 en 192 naciones y hallaron que el 40% de los niños y más del 30% de los adultos no fumadores respiran regularmente el humo del tabaco ajeno.
Los científicos calcularon que el fumar pasivamente causa todos los años unas 379 000 defunciones por falla cardíaca, 165 000 por enfermedades respiratorias, 36 900 por asma y 21 400 por cáncer de pulmón.
En conjunto, representan un 1% de todas las muertes en el mundo. El estudio fue financiado por la Junta Nacional de Salud y Bienestar de Suecia y las Filantropías Bloomberg. Aparece publicado en la revista médica británica Tga Lancet.
«Esto nos ayuda a comprender la verdadera consecuencia del hábito de fumar», dijo Armando Peruga, gerente de programas en la Iniciativa Libre de Tabaco, de la Organización Mundial de la Salud (OMS), quien dirigió el estudio. Afirmó que las 603 000 muertes que causa el fumar pasivamente deberían agregarse a las 5 100 000 muertes atribuidas al hábito de fumar cada año.
Peruga dijo que la OMS estaba particularmente preocupada por los 165 000 niños que fallecen de infecciones respiratorias vinculadas con el humo del tabaco, principalmente en el sureste de Asia y África.
«La mezcla de enfermedades infecciosas y el humo de segunda mano es una combinación mortífera», advirtió Peruga. Los niños con padres fumadores corren un riesgo mayor del síndrome de muerte infantil súbita, infecciones de oído, neumonía, bronquitis y asma. Sus pulmones también podrían crecer más lentamente que los niños cuyos padres no fuman.
Peruga y colegas hallaron que el mayor número de personas expuestas al humo de segunda mano está en Europa y Asia. Las tasas más bajas de exposición estaban en América, el Mediterráneo oriental y África.
El humo de segunda mano tiene su mayor impacto sobre las mujeres, con unas 281 000 muertes. En muchas partes del mundo, las mujeres tienen un 50% de probabilidad mayor que los varones de quedar expuestas al humo.
Aunque muchos países occidentales han prohibido fumar en lugares públicos, los expertos dijeron que sería difícil legislar más allá de esa restricción.
Londres, noviembre 28/2010 (AP)

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Fumar mucho durante la edad adulta puede duplicar el riesgo de padecer enfermedad de Alzheimer y demencia dos décadas después, informaron investigadores.
El tabaquismo ya causa millones de muertes cada año por cáncer y enfermedad cardíaca.
«Nuestro estudio sugiere que fumar mucho en la edad adulta incrementa el riesgo tanto de alzhéimer como de demencia vascular en hombres y mujeres de diferentes grupos raciales», escribió el equipo de Rachel Whitmer, en Archives of Internal Medicine.
Los nuevos resultados muestran que el tabaquismo amenaza la salud pública más adelante en la vida, cuando las personas ya son más propensas a desarrollar demencia.
El equipo de Whitmer analizó datos de 21 123 miembros de un plan de salud que formó parte de un sondeo cuando tenían entre 60 y 70 años.
Alrededor del 25% del grupo, 5367 voluntarios, fueron diagnosticados con algunas formas de demencia en los más de 20 años de seguimiento, incluidas 1136 personas con enfermedad de Alzheimer.
El Alzhéimer, la forma más común de demencia, es una condición cerebral letal en la cual las personas pierden gradualmente su memoria y capacidad para razonar y cuidar de sí mismas. La enfermedad afecta a más de 26 millones de personas a nivel global.
Las personas que fuman más de dos paquetes de cigarrillos por día presentaron el mayor riesgo tanto de alzhéimer como de demencia vascular.
La investigadora señaló que comparado con los no fumadores, aquellas personas que consumían más de dos cajetillas de cigarrillos por día corrían un 114% más riesgo de demencia, un 157% más de alzhéimer y un 172% más de demencia vascular.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que 5 millones de personas mueren anualmente por infartos, accidentes cerebrovasculares y cánceres relacionados con el tabaco. Otros 430 000 adultos fallecen cada año por tabaquismo pasivo.
Un informe indicó el mes pasado que los costos mundiales de lidiar con la demencia alcanzarán los 604 000 millones de dólares en el 2010 y que esa cifra aumentará a medida que se tripliquen los pacientes con la condición para el 2050.
Chicago, octubre 28/2010 (Reuters)

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