2014 Archivos

Una herramienta de alta tecnología para la detección del cáncer cervical está enfrentando resistencia de más de una decena de grupos de pacientes, que advierten que esa prueba genética pudiera remplazar un examen más simple, barato y establecido en la atención médica a las mujeres: el «Papanicolau».

El nuevo examen creado por la firma farmacéutica Roche usa ADN para detectar el virus del papiloma humano (VPH), que causa el cáncer de la cérvix. Aunque esa tecnología ha estado disponible desde hace años, Roche ahora quiere que la Administración de Fármacos y Alimentos (FDA) lo apruebe como primera opción para detección de la enfermedad, en lugar del tradicional Papanicolau.

Pero varios grupos de mujeres incluyendo American Medical Women’s Association y Our Bodies Ourselves advierten que cambiar a un modelo basado en ADN sería «un cambio radical» en las prácticas médicas que pudiera llevar a confusión, costos más altos y tratamientos excesivos.

«Remplaza una herramienta segura, efectiva y bien establecida de detección que ha prevenido cáncer cervical exitosamente en Estados Unidos con una nueva herramienta y régimen cuya efectividad no ha sido demostrada en una vasta porción de la población», dicen los grupos en una carta a la comisionada de la FDA, la doctora Margaret Hamburg. La carta, fechada el lunes, está firmada por 17 grupos de defensa del paciente, incluyendo Consumers Union, el Cancer Prevention and Treatment Fund y la National Alliance for Hispanic Health.

La principal preocupación de los activistas es que una prueba basada solamente en la detección del VPH pudiera llevar a tratamiento excesivo de mujeres jóvenes que portan el virus pero corren poco riesgo de desarrollar cáncer. La mayoría de las personas jóvenes activas sexualmente se infectan con VPH, pero sus cuerpos eliminan el virus en apenas unos meses. Solamente años de infección se convierten en la enfermedad.

«Desafortunadamente, la prueba de VPH por sí sola no es muy útil, porque muchas jóvenes tienen VPH que desaparecerá sin tratamiento», dijo Diana Zuckerman, del Cancer Prevention and Treatment Fund.

Una portavoz de la FDA dijo que la agencia no podía comentar sobre la carta, pues se refiere a un producto aún bajo revisión.

Durante decenios, el Papanicolau fue la única prueba para detección de cáncer cervical  y tiene un historial asombrosamente exitoso. El número de casos de la enfermedad registrados en Estados Unidos ha decrecido más de 50 % en los últimos 30 años, principalmente gracias el incremento de esos exámenes.
abril 19/2014 (AP)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

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Científicos británicos han hecho un doble descubrimiento que podría ayudar a contrarrestar algunos de los efectos del envejecimiento. Investigadores de Edimburgo han logrado inducir satisfactoriamente al timo, una parte clave del sistema inmunitario, para regenerarse a sí mismo. Su experimento fue realizado en ratones seniles. Los investigadores dicen que es la primera vez que se ha utilizado la ciencia de la medicina regenerativa para restablecer un órgano en una creatura viviente.

Su tratamiento condujo al restablecimiento del funcionamiento del timo en los animales y la producción de más leucocitos: los linfocitos T. En su artículo publicado en la revista científica Development (doi: 10.1242/dev.103614.), los investigadores dicen que esto se ha logrado mediante la acción específica sobre una proteína singular para reactivar un mecanismo interrumpido por la edad.

La proteína FOXN1 ayuda a controlar los genes en el timo. Los científicos dicen que todavía tienen que comprobar que el tratamiento mejoró la fortaleza del sistema inmunitario de los animales. Puesto que tratamiento implicó el empleo de animales con modificación genética, también hay que poner en práctica otros pasos para poder evaluarlo en seres humanos.

La investigadora Profesora Clare Blackburn, del Centro para Medicina Regenerativa del Consejo de Investigación Médica en la Universidad de Edimburgo, dijo: «Al lograr la acción específica en una sola proteína, hemos podido casi contrarrestar por completo la reducción de tamaño del timo que acompaña al envejecimiento». Los resultados parecen indicar que la acción específica sobre la misma vía en seres humanos puede mejorar la función del timo y por tanto intensificar la inmunidad de pacientes ancianos o de personas con depresión del sistema inmunitario. Sin embargo, antes de evaluar esto en seres humanos debemos llevar a cabo más investigaciones para asegurarnos que el proceso se puede controlar muy bien».

El Dr. Rob Buckle, jefe de medicina regenerativa del MRC, dijo: «Las tentativas previas por desencadenar la regeneración del timo han consistido en el empleo de hormonas sexuales, pero éstas han originado un restablecimiento sólo temporal del tamaño y la función del órgano». En este estudio, el restablecimiento del timo fue sostenible, pero se necesita más investigación para confirmar que el incremento de FOXN1 no tenga consecuencias imprevistas».
abril 10/2014 (Medcenter.com)

Bredenkamp N, Nowell CS, Blackburn CC.Regeneration of the aged thymus by a single transcription factor.Development;141(8):1627-37.8 abril de 2014

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Científicos estadounidenses consiguieron  por primera vez clonar células adultas humanas para crear células madre  embrionarias cuyo ADN se corresponde con el donante, un avance para la medicina  regeneradora y el tratamiento de patologías incurables.

En el marco de este estudio, los investigadores utilizaron la técnica  desarrollada por el doctor Shoukhrat Mitalipov, el primero en crear en 2013  células madre embrionarias humanas a partir de células de la piel. Pero en  estos ensayos de clonación se utilizó ADN de un bebé de ocho meses.

La nueva técnica publicada en la revista estadounidense Cell Stem Cell ( DOI: org/10.1016/j.stem.2014.03.015) fue  llevada a cabo por el Advance Cell Technology y financiada en parte por el  gobierno de Corea del Sur. El equipo dirigido por el doctor Robert Lanza  utilizó el núcleo de células de la piel de dos hombres que insertaron de dos ovocitos que generaron embriones primitivos. El ADN fue extraído de estos  embriones.

«Hasta ahora no habíamos logrado clonar células adultas para crear células  madre embrionarias», afirman los autores cuyo sistema tiene la ventaja de no  utilizar embriones fertilizados, una técnica que genera dilemas éticos o  fuertes oposiciones en la iglesia.

La comunidad científica ha puesto sus esperanzas en la clonación  terapéutica que podría llegar a sustituir órganos dañados por el cáncer, la  ceguera o la enfermedad de Alzheimer.
abril 18/2014 (AFP) –

Young Gie Chung, Jin Hee Eum, Jeoung Eun Lee, Sung Han Shim, Vicken Sepilian, Seung Wook Hong.Human Somatic Cell Nuclear Transfer Using Adult Cells.Cell Stem Cell. Abril 17, 2014

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

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El cáncer es la primera enfermedad en la que los médicos pueden brindar un tratamiento personalizado, al hacer concordar la genética del tumor con un tipo apropiado de quimioterapia, y ahora también podría convertirse en el primer mal cuya prevención puede ser personalizada.

Dos décadas después de que los científicos descubrieran que la aspirina puede reducir el riesgo de cáncer colorrectal, un nuevo estudio determinó que el beneficio es casi exclusivo en personas con genes que producen altos niveles de una enzima en particular.

Aquellas personas cuyo ADN produce bajos niveles de la  enzima obtienen poco o ningún beneficio a partir de la aspirina, reportaron el miércoles los científicos en la revista «Science Translational Medicine».

«Si tienes bajos niveles (de la enzima), tomar aspirinas para reducir el riesgo de tener cáncer colorrectal probablemente no te esté ayudando», dijo el doctor Sanford Markowitz, profesor de genética del cáncer en Case Western Reserve School of Medicine en Cleveland y uno de los líderes del equipo que desarrolló el estudio.

«Pero las personas con altos niveles están recibiendo los mayores beneficios: La combinación de altos niveles de enzimas con la ingesta de la aspirina realmente parece ser clave en reducir cuantitativamente el riesgo de cáncer de colon», sostuvo.

Identificar quién puede disminuir el riesgo de cáncer colorrectal -que según la Asociación Americana del Cáncer, causará la muerte de 50 000 personas en Estados Unidos este año- tomando una aspirina es especialmente importante ya que el fármaco genera un importante riesgo de úlceras y sangramiento gastrointestinal, que puede ser fatal.

Puesto que los peligros gastrointestinales son demasiado elevados como para justificar beneficios inciertos, la agencia  de servicios preventivos de Estados Unidos, que asesora al Gobierno, recomienda a la población en general no usar la aspirina para eludir el cáncer de colon.

«Pero si puedes hacer concordar la prevención con personas que tienen elevado riesgo de desarrollar la enfermedad y las mayores posibilidades de beneficiarse (con el fármaco), esto podría cambiar el balance», dijo el doctor Andrew Chan del  Massachusetts General Hospital en Boston, que también fue uno de los líderes del estudio.

Tanto la aspirina como la enzima, denominada 15-PGDH, atacan las prostaglandinas, unas moléculas que promueven el crecimiento de células en el colon y la inflamación, ambos factores que incrementan el riesgo de desarrollar cáncer.

La aspirina inhibe la producción de las prostaglandinas y la enzima en cuestión las consume, lo que da como resultado menores niveles de moléculas que promueven el surgimiento del cáncer.
abril 25/2014 (Reuters)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

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Autoridades sanitarias de República Dominicana mantienen la atención sobre la presencia de la fiebre chikungunya en el país, confirmada a inicios de este mes de manera oficial.

Hasta el momento, la enfermedad afecta el Distrito Nacional y las provincias de San Cristóbal, donde se reportaron los primeros casos, Santo Domingo y Hato Mayor.

La movilización de personas aumenta los riesgos de multiplicación del padecimiento entre comunidades y países, comentó el ministro de Salud Pública, Freddy Hidalgo.

A juicio de Lilian Reneau-Vernon, representante de la Organización Panamericana de la Salud, la acelerada propagación de la chikungunya puede considerarse una epidemia.

Estamos viendo una diseminación de la enfermedad y pienso que vamos a tener muchos casos en otras provincias, apuntó la funcionaria en un encuentro para definir estrategias de lucha contra el problema.

Como síntomas de la chikungunya, cuyos agentes trasmisores son los mosquitos «Aedes aegypti» y «Aedes albopictus», están la fiebre alta, dolor de cabeza, en las articulaciones y los músculos, y erupciones en la piel.

Fuentes médicas afirman que esta dolencia rara vez resulta grave y no existen vacunas ni tratamiento específico, por lo cual su manejo es sintomatológico.

La Organización Mundial de la Salud corroboró del 6 al 12 de diciembre últimos los primeros casos no importados de dicha fiebre en la parte francesa de la isla caribeña de San Martín, en las Antillas Menores, a unos 240 kilómetros al este de Puerto Rico.
mayo 3/2014 (PL)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

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Científicos brasileños desarrollaron un sistema capaz de detectar el dengue en tan sólo veinte minutos y con un coste menor al de los dispositivos actuales, un «importante» avance en un país en el que sólo en los meses de enero y febrero se registraron 87 000 casos.

«Buscábamos un detector rápido, preciso, que fuese barato y accesible en todos los puestos de salud. No tan caro como los testes actuales», explicó a Efe el profesor de la Universidad de Sao Paulo (USP) Francisco Guimaraes, uno de los responsables de la investigación.

A pesar de la importante reducción de los casos de dengue en Brasil durante los dos primeros meses del año -un 80 % menos que en el mismo periodo de 2013, según el Ministerio de Salud , la enfermedad continúa en el punto de mira de las autoridades sanitarias, debido a su efecto letal en algunos pacientes.

Precisamente este martes, la Secretaría Municipal de Sao Paulo informó sobre la muerte de un niño de seis años por causa de esta enfermedad, que durante enero y febrero se cobró la vida de nueve personas.

Según las estadísticas oficiales, cerca del 90 % de los casos de dengue que se registran anualmente en el país ocurren entre diciembre y marzo, en coincidencia con la temporada de lluvias más intensas.

Gracias al nuevo sistema, millones de personas en todo el país podrán saber si tienen dengue o no, ya que en muchas ocasiones los síntomas de la enfermedad son confundidos con los de la gripe.

De acuerdo con el profesor, a través de un examen de sangre del paciente, el biosensor, que está en fase de desarrollo, consigue identificar la enfermedad en su estado inicial e informar sobre el resultado en apenas veinte minutos, mientras que los dispositivos actuales tardan un promedio de tres semanas.

Otro de los avances conseguidos es la reducción de su precio, que rondará entre los 100 reales (unos 45 dólares) y 200 reales (unos 90 dólares), lo que permitirá que centros de salud de las zonas más remotas y pobres del país, como el Amazonas, puedan tener acceso al sistema.

La innovación del biosensor también radica en el tipo de anticuerpo empleado para reaccionar con el virus, presente en la sangre del paciente, según la investigadora Alessandra Figueiredo.

A diferencia de los estudios actuales, basados en los anticuerpos de los mamíferos, el equipo utilizó una proteína presente en los huevos de las gallinas.

«La yema del huevo es muy rica y produce un anticuerpo con una concentración mucho más elevada que la del animal», apuntó Figueiredo.

De acuerdo con la investigadora, «el anticuerpo generalmente es un material muy caro, pero produciéndolo a través del huevo de gallina se consigue abaratar, porque producimos concentración mucho mayor. Además, es más fácil de producir porque la gallina pone mucho huevo».

Asimismo, mientras el examen convencional sólo puede ser realizado después del séptimo día en el que los síntomas aparecen, tiempo en el que el organismo comienza a presentar defensa, el nuevo sistema es capaz de detectar la enfermedad en el tercer día de la enfermedad.

«El test precoz que hemos desarrollado puede detectar el virus del dengue pocos días después de que la persona haya sido infectada.

El periodo de incubación es una semana, pero (con el nuevo mecanismo) en los primeros síntomas ya podemos detectar si hay dengue o no», comentó Guimaraes.

Los científicos, que comenzaron la investigación en 2011, consideran que el teste podría estar listo en dos años, tras pasar la fase de producción y reglamentación.
abril 8/2014 (Cubadebate)

Un equipo del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha desarrollado un prototipo de vacuna contra el virus chikungunya. Según los resultados, este candidato a vacuna protege completamente contra dicho virus, que desde 2004 ha infectado a miles de personas en África y Asia, y está entrando con fuerza en el Caribe; es muy similar al paludismo y el dengue y puede ocasionar la muerte, según los datos que aparecen en el Journal of Virology (doi: 10.1128/JVI.03418-13.).

El prototipo se basa en una versión atenuada del virus Vaccinia modificado de Ankara en cuya secuencia genética se han insertado cinco genes del virus chikungunya. Según los estudios en animales y en sangre de donantes sanos, MVA?CHIKV activa una buena respuesta innata en células humanas dendríticas y en macrófagos. Además, activa en ratones una población de linfocitos T que atacan específicamente al virus.»En sangre también se han detectado niveles significativos de anticuerpos neutralizantes dirigidos contra el causante de estas fiebres. Es la primera vez que se consigue un candidato vacunal con amplias propiedades inmunológicas relevantes en protección», indica Mariano Esteban, investigador del CSIC en el Centro Nacional de Biotecnología.

Zona Mediterránea

Aunque afectaba a la zona del Océano Índico, parece haber mutado y se ha transmitido por el mosquito tigre (Aedes albopictus) hasta el Mediterráneo y el Caribe.
marzo 4/2014 (Diario Médico)

Juan García-Arriaza,Victoria Cepeda,David Hallengärd,Carlos Óscar S. Sorzano,Beate Mareike Kümmerer,Mariano Esteban.A novel poxvirus-based vaccine (MVA-CHIKV) is highly immunogenic and protects mice against chikungunya infection.J. Virol. ; 88:6 3527-3547.Mar 2014

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