2012 Archivos

Un investigador del laboratorio Cold Spring Harbor de Nueva York, Adrian Krainer, identificó una molécula que induce la apoptosis (muerte) de células tumorales, publicó la revista especializada Open Biology.
El científico descubrió durante ensayos de laboratorio con células de glioblastoma, un cáncer cerebral, que un oligonucleótido antidentido (ASO) pueden hacer que las células causen su propia muerte.
Los oligonucleótidos antisentido (ASO) pertenecen a un nuevo grupo de drogas que reducen de manera segura y con gran efectividad los niveles de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) específicos.
Las células del tumor causan una mutación del gen PK-M, el cual comienza a producir una proteína que estimula el rápido crecimiento del cáncer.
Pero la molécula identificada hace que las células malignas se comporten como las normales y se «suiciden».
Krainer espera que a partir de esta molécula sea posible desarrollar nuevos medicamentos contra el cáncer.
No obstante, aclaró que el estudio se encuentra aún en una fase muy preliminar y es necesario probar estos resultados en ratones.
noviembre 4/2012 (PL)
Zhenxun Wang, Hyun Yong Jeon, Frank Rigo,  C. Frank Bennett, Adrian R. Krainer. Manipulation of PK-M mutually exclusive alternative splicing by antisense oligonucleotides. Open Biol.. 2012 2:120133; doi:10.1098/rsob.120133.

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La menarquia temprana está vinculada con un aumento en el índice de masa corporal, la circunferencia en la cintura y la obesidad en las mujeres en la edad adulta, según un estudio divulgado por la Sociedad de Endocrinología. El estudio, que se publicará en enero en la revista Journal of Clinical Endocrinologly and Metabolism, recuerda además que las enfermedades cardiovasculares son la causa principal de muertes de mujeres en Estados Unidos.
«El propósito del estudio fue examinar si los factores femeninos de riesgo reproductivo, incluidos la menarquia, el número de nacimientos a lo largo de la vida, el comienzo de la menopausia y el status menopáusico, se vinculan con los índices de composición de grasa en el cuerpo», dijo Carolina Fox, del Instituto Nacional de Corazón, Pulmón y Sangre, y autora principal del estudio.
«Encontramos que la menarquia más temprana está relacionada con un aumento en la adiposidad general, en tanto que la edad cuando comienza la menopausia no está relacionada con la adiposidad general», añadió. El estudio comprendió a 1638 mujeres registradas en el Estudio Cardiaco Framingham entre 2002 y 2005. Las participantes eran todas mayores de 40 años de edad, pesaban menos de 160 kilogramos y no estaban embarazadas.
Las participantes se sometieron a un examen físico junto con análisis de laboratorio para medir la adiposidad visceral, es decir la «grasa del abdomen» y la adiposidad subcutánea que es la grasa de bajo de la piel en todo el cuerpo. Las investigadoras observaron la relación entre ambos tipos de grasa y los factores reproductivos femeninos, con ajustes por edad, tabaquismo, alcoholismo, índice de actividad física, terapia de reemplazo hormonal y status menopáusico. «Esta investigación indica  que algunos factores femeninos de reproducción, específicamente la menarquia, están asociados con la adiposidad general pero no con índices específicos de distribución de la grasa corporal», dijo Subbulaxmi Trikudanathan, de la Escuela de Medicina de Harvard, en Boston. «La cuestión importante es si los factores de riesgo reproductivo femeninos pueden usarse para diseñar intervenciones en el estilo de vida de las mujeres con alto riesgo para impedir las consecuencias metabólicas de la obesidad y la enfermedad cardiovascular», añadió.
noviembre 14/2012 (EFE).-
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Detectar de forma temprana cambios en la función hepática puede identificar la sepsis horas después de haber comenzado, lo que puede ayudar en el tratamiento de enfermos críticos, según un estudio publicado en PLoS Medicine (doi:10.1371/journal.pmed).
Científicos del Hospital Universitario Jena (Alemania), en colaboración con investigadores austriacos e ingleses, han demostrado que, en modelos de animales, la disfunción hepática es un signo temprano de sepsis, y que un proceso conocido como señalización PI3K juega un papel importante en el desarrollo de esta disfunción. Además, la investigación también demostró que todos los aspectos de detoxificación por el hígado se ven afectados durante la sepsis. Asimismo, ciertos medicamentos administrados a pacientes con sepsis severa podrían dañar el hígado. El trabajo, donde también participaron 48 pacientes con sepsis grave, sugiere que realizar pruebas sobre la función hepática podría ayudar en el diagnóstico temprano de la sepsis así como ofrecer información sobre otros posibles resultados clínicos.
noviembre 14/2012 (Diario Médico)
Recknagel P, Gonnert FA, Westermann M, Lambeck S, Lupp A, et al. Liver Dysfunction and Phosphatidylinositol-3-Kinase Signalling in Early Sepsis: Experimental Studies in Rodent Models of Peritonitis. PLoS Med 9(11): e1001338. Nov 13, 2012.

El estudio y análisis del pelo, sus características y anomalías se está extendiendo como un elemento más para diagnosticar enfermedades raras y/o complejas.
En la XIV Reunión del Grupo de Tricología de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), en Córdoba, se dedicó una de las ponencias a presentar los nuevos avances y resultados que ofrece la tricología para reconocer una enfermedad sistémica en edad pediátrica.
Gloria Garnacho, responsable de la Unidad de Dermatología Pediátrica del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, ha explicado que el pelo se utiliza como elemento de guía para diagnosticar, por ejemplo, alteraciones endocrinas y nutricionales, que suelen ir asociadas al pelo plateado; pero sobre todo, a partir de estos análisis que ofrece la tricología se pueden determinar enfermedades complejas.
Los estudios que se hacen desde esta disciplina están basados en el colorido, textura y cantidad del pelo. «Cada displasia pilosa se asocia a una enfermedad específica», ha destacado Garnacho, quien recuerda que existen tres tipos de síndromes de alteraciones inmunológicas y neurológicas graves en los niños (Chédiak-Higasi, Griscelli y Elejalde) asociados al pelo plateado.
La tricología se lleva a cabo a través de dos formas, una es el estudio del pelo calloso -mirando la muestra con el microscopio óptico- y la otra se hace por medio de un tricograma, a través del cual se observa la raíz del pelo, pudiendo estudiar el ciclo folicular.
«Existen otras técnicas, como la que ofrece la microscopía electrónica y el microanálisis de rayos X, con la que se puede conocer la composición de los oligoelementos por déficit de azufre y cobre, que a su vez pueden asociarse con enfermedades sistémicas. La alopecia areata se asocia a la celiaquía y enfermedades tiroideas».
Síndrome trico-hepato-entérico
Garnacho y el coordinador de esta reunión de la AEDV, José Carlos Moreno, del Reina Sofía de Córdoba, han presentado en la conferencia ¿Cuándo una alteración del pelo puede hacernos pensar en una patología sistémica en edad pediátrica? los resultados de un estudio del cabello que obtuvo un premio en un congreso europeo por presentar el primer caso en España de un síndrome muy proco frecuente, que se ha denominado trico-hepato-entérico. En el diagnóstico del caso, llevado a cabo por profesionales de este centro hospitalario, fueron fundamentales las aportaciones de la tricología. Sobre esta patología genética, con una incidencia de un caso por cada 500 000 recién nacidos en Europa, existe muy poca experiencia y está basada en la mutación de las proteínas chaperonas, presentes en más de 130 localizaciones de todo el organismo (de ahí que se asocie con tantos síntomas). El síndrome se caracteriza por diarreas graves y frecuentes, así como anomalías cardiacas, del sistema inmunológico, del pelo, hepáticas y los niños incluso presentan rasgos dismórficos.
noviembre 13/2012 (Diario Médico).

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Un equipo internacional de científicos identificó tres regiones genéticas asociadas con un mayor riesgo de cáncer de pulmón en mujeres asiáticas que nunca habían fumado. Dijeron que sus hallazgos proporcionan más pruebas de que el riesgo de cáncer de pulmón en las personas que nunca han fumado, sobre todo entre las mujeres asiáticas, podría estar asociado con características genéticas específicas que lo distinguen del cáncer del pulmón en fumadores. Ampliar…

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La gente que presenta señales de avejentamiento  «con marcadas entradas, calvicie, arrugas cerca de los lóbulos de sus orejas o bolsas bajo los ojos » tiene más probabilidades de desarrollar una enfermedad cardiaca que personas de su misma edad pero que lucen más jóvenes, sugiere un nuevo estudio.
Los médicos señalan que el resultado subraya la diferencia entre la edad biológica y la cronológica.
«El verse viejo para la edad que se tiene es indicativo de una mala salud cardiovascular», dijo Anne Tybjaerg-Hansen, doctora de la Universidad de Copenhague en Dinamarca.
Ella dirigió el estudio y reveló los resultados en una conferencia de la Asociación Estadounidense del Corazón en Los Angeles.
Como consuelo, las arrugas en otra parte del rostro y las canas parecen ser solamente consecuencias ordinarias del paso del tiempo y no tienen relación con los riesgos cardiacos.
En el estudio participaron 11 000 daneses mayores de 40 años cuando inició en 1976. Al principio, los científicos documentaron apariencia, midieron las llamadas patas de gallo, arrugas u otras señales de envejecimiento.
En los siguientes 35 años, 3400 participantes desarrollaron enfermedades de corazón (arterias obstruidas) y 1700 sufrieron ataques cardiacos.
El riesgo de estos problemas de salud aumentó con cada señal adicional de avejentamiento presente al inicio del estudio. Ese criterio fue válido para individuos de todas las edades y ambos sexos, incluso después de tomar en cuenta otros factores, como antecedentes familiares de enfermedades cardiacas.
Aquellos con tres o cuatro de estas señales de avejentamiento «entradas en las sienes, calvicie en la corona de la cabeza, arrugas en los lóbulos o bolsas amarillentas alrededor de los párpados» tuvieron un 57% más de riesgo de sufrir un ataque cardiaco y un 39 % de enfermedades cardiacas en comparación con personas sin ninguna de estas señales.
El tener bolsas amarillentas bajo los ojos, que podría ser señal de un acumulamiento de colesterol, representaron el mayor riesgo, de acuerdo con los científicos. La calvicie en hombres ha estado ligada a riesgos de problemas cardiacos antes, posiblemente relacionada con los niveles de testosterona. El grupo solamente pudo suponer por qué las arrugas en los lóbulos podrían aumentar el riesgo.
Kathy Magliato, cirujana cardiaca del Centro de Salud St. John en Santa Mónica, California, dijo que los médicos necesitan prestar más atención a las señales presentes en el rostro del paciente.
«Estamos tan apurados por colocar un tensiómetro para medir la presión sanguínea o el estetoscopio en el pecho» que las señales obvias y evidentes de riesgo son pasadas por alto, dijo.
noviembre 7/2012 (AP)
Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

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Estimados colegas:

Por ser de interés tomamos de la Lista de patólogos el siguiente mensaje que nos hace llegar la Dra.  Virginia Capó:

En los documentos guías de la OMS no se hacen consideraciones acerca de las autopsias durante las epidemias de enfermedades digestivas transmisibles. Adjunto hallarán dos documentos emitidos por el MINSAP para el manejo y tratamiento del cólera en los que tampoco se aborda el tema de las autopsias.

Las normas de bioseguridad establecidas para los laboratorios de nivel II (entre los que clasifican los laboratorios de anatomía patológica, incluida la sala de autopsias) son preventivas para la inmensa mayoría de las enfermedades infecciosas. Las enfermedades trasmisibles tales como cólera, shiguelosis, fiebre tifoidea, que se trasmiten vía fecal oral no constituyen un riesgo mayor para el patólogo, el tanatólogo o el eviscerador al realizar las autopsias siempre que se cumplan dichas normas. En esencia, estas consisten en el empleo de guantes, caretas, nasobuco, ropa adecuada, delantal impermeable, etc. que funcionan como barrera mecánica que disminuya el riesgo de que ocurran salpicaduras a las mucosas y boca, contacto de las manos y piel con los fluidos biológicos. Siempre es imprescindible realizar un eficiente lavado de manos después del proceder y antes de ingerir alimentos. Nunca deben ingerirse alimentos en los locales de autopsia.

En: De la SCAP #