2017 Archivos

Publicado: . En: Actualidad#

Antibioticos_1De acuerdo a noticias de la Universidad de Melbourne, Australia, publicadas en su sitio web el pasado 30 de enero del actual año, científicos australianos han descubierto que una droga empleada para tratar el reflujo gastroesofágico tiene el potencial de curar la preeclampsia, una complicación mortal del embarazo que afecta a miles de mujeres anualmente.

La preeclampsia es una condición en que la placenta libera toxinas al cuerpo que pueden dañar los vasos sanguíneos y conducir al fallo de órganos en la gestante, sin que exista otro tratamiento que el nacimiento temprano del bebé, poniendo su vida en riesgo.

Pero en un radical progreso médico, un tratamiento efectivo y salvador de vidas pudiera estar disponible dentro de los próximos 5 años, dijo la Dra. Natalie Hannan, autora principal del estudio e integrante del Grupo de Obstetricia Translacional (TOG) en el Melbourne’s Mercy Hospital for Women, de Australia.

Científicos del hospital han demostrado que el esomeprazol (Nexium), un inhibidor de la bomba de protones, empleado en el tratamiento del reflujo gástrico y la indigestión, puede interrumpir la producción de toxinas por parte de la placenta preeclámptica.

Los inhibidores de la bomba de protones fueron también exitosos en la disminución de la TA, síntoma principal de la preeclampsia, en ratones con la entidad, de acuerdo al estudio publicado en la revista médica Hypertension.

La Dra. Hannan, que dirigió el estudio internacional, dijo estar sorprendida con la efectividad de la droga.

«Es increíble la efectividad de la droga en el bloqueo de esas toxinas», dijo.

Se estima que entre 60 000 y 70 000 mujeres y alrededor de medio millón de niños han muerto anualmente globalmente debido a la preeclampsia.

Probada ya la seguridad para su empleo en el embarazo, un gran ensayo clínico está en curso en Sudáfrica.

Un total de 120 gestantes con la entidad serán tratadas con esomeprazole en el Tygerberg Hospital en Ciudad El Cabo. Más ensayos han sido planeados en Australia.

Si los inhibidores de la bomba de protones pueden reducir la carga de preeclampsia, ello pudiera salvar las vidas de miles de madres y bebés globalmente, dijo el Profesor Stephen Tong, jefe del Grupo de Obstetricia Translacional (TOG).

Más en: https://www.mdlinx.com/obstetrics-gynecology/medical-news-article/2017/01/30/preeclampsia-proton-pump-
inhibitors/7031598/
——————————————————————————-

«Efectivamente, el equipo ha identificado una droga con dos acciones que puede potencialmente contrarrestar los
efectos de la preeclampsia», dijo el Profesor Stephen Tong, Jefe del TOG.

El equipo del TOG introdujo rápidamente este hallazgo en la clínica y comenzó un importante ensayo clínico. Este ensayo probará si el inhibidor de la bomba de protones esomeprazole (Nexium) puede ser empleado para tratar mujeres con diagnóstico de preeclampsia muy precoz en el embarazo.

El ensayo, titulado Preeclampsia Intervention with Esomeprazole (PIE), se ejecuta en el Tygerberg Hospital en Ciudad El Cabo, Sudáfrica. el equipo del Mercy Hospital for Women está colaborando con la investigadora local sudafricana, Dra. Cathy Cluver.

Sudáfrica fue seleccionada para llevar a cabo el primer ensayo dado que los países en desarrollo tienen tasas muy elevadas de preeclampsia. Es aquí también donde un tratamiento efectivo para la entidad tendría el impacto más profundo en la salud materno-infantil.

El ensayo PIE se halla en sus etapas finales y proporcionará una respuesta este año.

Más en: http://newsroom.melbourne.edu/news/reflux-tablet-could-save-60000-lives-lost-dangerous-pregnancy-
condition)

https://www.mdlinx.com/obstetrics-gynecology/medical-news-article/2017/01/30/preeclampsia-proton-pump-
inhibitors/7031598/

Vea el protocolo en: The Pre-eclampsia Intervention with Esomeprazole (PIE) trial: a double blind randomised,
placebo-controlled trial to treat early onset pre-eclampsia.

Cita del protocolo: Cluver CA,Walker SP, Mol BW, et al. Double blind, randomised, placebo-controlled trial to evaluate
the efficacy of esomeprazole to treat earlyonset pre-eclampsia (PIETrial): a study protocol. BMJOpen. 2015;5:
e008211.doi:10.1136/bmjopen-2015-008211.

En: http://bmjopen.bmj.com/content/suppl/2015/10/28/bmjopen-2015-008211.DC1/bmjopen-2015-008211supp3.pdf

Vea también:

Onda K, Tong S, Beard S, Binder N, Muto M, Senadheera SN, Parry L, Dilworth M, Renshall L, Brownfoot F, Hastie R, Tuohey L, Palmer K, Hirano T, Ikawa M, Kaitu’u-Lino T, Hannan NJ. Proton Pump Inhibitors Decrease Soluble fms-Like Tyrosine Kinase-1 and Soluble Endoglin Secretion, Decrease Hypertension, and Rescue Endothelial Dysfunction. Hypertension. 2017 Mar;69(3):457-468. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08408.

Resumen en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28115513 y en:

http://hyper.ahajournals.org/content/69/3/457.long

Nota del Editor del sitio web:

El esomeprazole (Nexium), como todo medicamento, tiene indicaciones, recomendaciones, contraindicaciones, efectos colaterales, pese a ser un fármaco que confiere alivio a determinadas entidades clínicas, osteomioarticulares, etc. Se han reportado, a lo largo del tiempo, una serie de efectos indeseables algunos de los cuales pudieran estar o no asociados al principio activo de este fármaco. No parece existir mucha experiencia mundial acerca de su empleo en gestantes y se desconoce los efectos que pudiera tener sobre la madre o su bebé y no es un fármaco disponible para su empleo en esta población, en nuestro medio. No obstante, pudiera significar un relevante avance en el manejo de la condición que nos ocupa, si se demostrara su efectividad. Invitamos a nuestros lectores a leer detenidamente el protocolo de ensayo clínico puesto en práctica por los investigadores y el resumen del artículo original.
Recientemente, se ha atribuido al empleo de los inhibidores de la bomba de protones una mayor morbilidad por cardiopatía isquémica y accidentes vasculares encefálicos, entre otras complicaciones.

Publicado: . En: Actualidad#

Hospital Dr. Gustavo Aldereguía LimaEl pasado 24 de febrero se efectuó, con excelente calidad, la Jornada Provincial de la especialidad en la provincia de Cienfuegos, con la participación de 74 colegas. La misma tuvo como sede el Hospital Gustavo Aldereguía Lima, inaugurado por nuestro Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz el 23 de marzo de 1979.
En el marco de la Jornada se realizaron las elecciones del capítulo provincial de nuestra Sociedad, que quedó integrado de la siguiente manera:

Presidente: Gabriel Anselmo González Jiménez (gabriel@jagua.cfg.sld.cu)

Vicepresidente: Cristóbal Torres

Secretario: Yoán Hernández

Tesorera: Práxedes Rojas

Sección US: Ana Beatriz Abreus

Sección Ginecología infanto-juvenil: Eylín Prieto

Sección MMF y Perinatología: José Luis Gómez

Sección de Tracto genital inferior y colposcopia: Doris González

Sección de Climaterio y menopausia: Selene Soler

Vocal: Luis Alberto Fernández

Publicado: . En: Actualidad#

08-03-17

Día Internacional de la Mujer

Rostros de Habaneras. José M García RebustillosEn la felicidad y en el dolor, en la salud y la enfermedad, en la docencia, la asistencia, la investigación, junto al sol radiante y en la más oscura noche, durante el sueño y en el insomnio, en la colaboración médica, en el consultorio, en el hogar materno, en el hospital, en el surco, en el complejo agroindustrial, en el laboratorio, en los buenos tiempos y en las catástrofes y desastres naturales, en la costa y en la frontera… allí, siempre, están la mujer, su mirada, su sonrisa. ¡Muchas felicidades, compañeras!

Vea, en Infomed, la exposición virtual «Rostros de habaneras» del renombrado pintor cubano José M. García Rebustillos, del año 2012.

Publicado: . En: Actualidad#

09-03-17

Vinculan infección por herpes durante el embarazo a riesgo de autismo

Lesión genital por HSV 2Altas concentraciones de anticuerpos maternos contra el virus del herpes simple de tipo 2 (HSV-2) a la mitad del embarazo se vincularon a incremento del riesgo de trastorno del espectro autista (TEA), señala un estudio, considerado el primero en informar una relación entre las concentraciones de anticuerpos maternos anti HSV-2 y el riesgo de trastorno del espectro autista en la descendencia», señalan investigadores del Centro para lnfección e lnmunidad, en la Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad Columbia, en Nueva York, Estados Unidos.

Ver en:

Mahic M, Mjaaland S, Bøvelstad H, Gunnes N, y cols. Maternal Immunoreactivity to Herpes Simplex Virus 2 and Risk of Autism Spectrum Disorder in Male Offspring. mSphere. 22 Feb 2017;2(1). pii: e00016-17. doi:10.1128/mSphere.00016-17

Formato html: http://msphere.asm.org/content/2/1/e00016-17

Formato pdf: http://msphere.asm.org/content/2/1/e00016-17.full.pdf

Ver en Medscape en español:

http://espanol.medscape.com/verarticulo/5901287?nnlid=113277_4173&src=WNL_esmdpls_170308_mscpedit_obgy&u
ac=82471AR&implD=1304359&faf=1

Publicado: . En: Actualidad#

Revista Cubana de Obstetricia y GinecologíaYa se halla disponible el Número 4 del Volumen 42, correspondiente a octubre-diciembre de 2016, de nuestra Revista, con interesante y variado contenido científico. Le sugerimos ver el sumario y le anticipamos: La ligadura precoz del cordón umbilical como factor de riesgo de anemia en los niños cubanos. De: GISELA PITA RODRÍGUEZ, SANTA JIMÉNEZ ACOSTA, ROBERTO ÁLVAREZ FUMERO, CLARA DE LA ROSA BRAU, YOANDRA SALAZAR LUNA, DERBIS CAMPOS HERNÁNDEZ
Y: Las buenas prácticas clínicas como elemento fundamental en el manejo de la morbilidad materna extremadamente grave. De: JUAN ANTONIO SUÁREZ GONZÁLEZ, MARIO GUTIÉRREZ MACHADO, MARIEN QUINCOSE RODRÍGUEZ, YANET GÓMEZ PÉREZ
En: http://revginecobstetricia.sld.cu/index.php/gin/index

Publicado: . En: Actualidad#

18-03-17

Guías clínicas: Diabetes en el embarazo

gui_diabetes_embarazoLas guías clínicas constituyen declaraciones oficiales, sistemáticamente desarrolladas, que ayudan a los clínicos en la toma de decisiones acerca del tratamiento apropiado en
condiciones específicas. Esta guía se refiere al manejo de la diabetes y sus complicaciones desde el período preconcepcional al posnatal. Ha sido desarrollada con el propósito de proporcionar ayuda en:

• Información preconcepcional
• El diagnóstico y manejo de la diabetes gestacional
• El control preconcepcional, prenatal e intraparto de la glucemia
• Los cambios en la medicación de la diabetes y sus complicaciones preconcepcionales o prenatales
• El manejo de emergencias diabéticas (por ejemplo, la hipoglucemia y la cetoacidosis) y las complicaciones de la diabetes (como la retinopatía) durante el embarazo
• La periodicidad de las consultas prenatales en la paciente diabética
• El momento, modo y vía del parto (incluyendo la inducción del trabajo de parto, la cesárea, la analgesia y anestesia y el empleo de esteroides para la maduración pulmonar)
• Los cuidados iniciales del recién nacido de madre diabética
• El manejo de la diabetes  y sus complicaciones durante el período posnatal.

Ver la Guía en:

Diabetes in pregnancy. Management of diabetes and its complications from preconception to the postnatal period. NICE guideline 3. Methods, evidence and recommendations. Wednesday February 25th, 2015. Commissioned by the National Institute for Health and Care Excellence. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK293625/?report=classic

y la Guía completa en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK293625/pdf/Bookshelf_NBK293625.pdf