sepsis

El trabajo Severe Sepsis and Septic Shock,  publicado en N Engl J Med 2013;369(9):840-51, por los autores Derek C. Angus y Tom van der Poll, constituye una excelente revisión de este importante tema, donde los autores reconocen la relación que guarda con el síndrome de disfunción múltiple de órganos. Es lamentable que el bajo índice de autopsia en EEUU y otros países haya impedido el reconocimento de la expresión morfológica de este síndrome: el Daño Múltiple de Órganos, reconocido y estudiado en Cuba hace más de 25 años.
Agradecemos la colaboración del colega Lázaro Vigoa.

Detectar de forma temprana cambios en la función hepática puede identificar la sepsis horas después de haber comenzado, lo que puede ayudar en el tratamiento de enfermos críticos, según un estudio publicado en PLoS Medicine (doi:10.1371/journal.pmed).
Científicos del Hospital Universitario Jena (Alemania), en colaboración con investigadores austriacos e ingleses, han demostrado que, en modelos de animales, la disfunción hepática es un signo temprano de sepsis, y que un proceso conocido como señalización PI3K juega un papel importante en el desarrollo de esta disfunción. Además, la investigación también demostró que todos los aspectos de detoxificación por el hígado se ven afectados durante la sepsis. Asimismo, ciertos medicamentos administrados a pacientes con sepsis severa podrían dañar el hígado. El trabajo, donde también participaron 48 pacientes con sepsis grave, sugiere que realizar pruebas sobre la función hepática podría ayudar en el diagnóstico temprano de la sepsis así como ofrecer información sobre otros posibles resultados clínicos.
noviembre 14/2012 (Diario Médico)
Recknagel P, Gonnert FA, Westermann M, Lambeck S, Lupp A, et al. Liver Dysfunction and Phosphatidylinositol-3-Kinase Signalling in Early Sepsis: Experimental Studies in Rodent Models of Peritonitis. PLoS Med 9(11): e1001338. Nov 13, 2012.