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06/01/2015

Vacunas experimentales contra ébola son seguras e inmunogénicas

Ene 6th, 2015.

Dos vacunas experimentales de ADN para prevenir el virus del Ebola son seguras y han generado una respuesta inmune similar en adultos sanos en Uganda, señalan los hallazgos más recientes de investigaciones.

Los hallazgos, de la primera prueba de la vacuna contra el ébola en Africa, fueron publicados en la revista médica británica The Lancet (doi.org/10.1016/S0140-6736(14)62385-0) .Científicos de los Institutos Nacionales de Alergias y Enfermedades Contagiosas (Niaid, por sus siglas en inglés) en Estados Unidos desarrollaron las vacunas de ADN que codifican las proteínas del virus del Ebola.

Las vacunas contiene los planes de construcción de las proteínas en la superficie exterior del virus. La respuesta inmune contra esas proteínas ha mostrado ser altamente protectora.

En la fase 1 de prueba, los investigadores de la Universidad Makerere de Uganda incluyeron a 108 adultos sanos de entre 18 y 50 años de edad. Las pruebas muestran que ambas vacunas de ADN fueron bien toleradas por los adultos ugandeses con una cantidad similar de reacciones locales y sistémicas reportadas en todos los grupos.»Este es el primer estudio que muestra la seguridad y la protección comparable de una vacuna experimental contra el ébola en una población africana», dijo la directora del proyecto, Julie Ledgerwood, de los INAEC.

«Esto es particularmente alentador debido a que aquellos con mayor riesgo de contagio del ébola viven primordialmente en África» dijo Ledgerwood.Ledgerwood mencionó que esos hallazgos ya forman la base de una vacuna más potente, que utiliza al virus del inofensivo resfriado de chimpancés, y que está a prueba en Estados Unidos, Reino Unido, Mali y Uganda, en respuesta al actual brote del ébola.
diciembre 23/2014 (Xinhua)

Nancy J Sullivan, Barney S Graham, Mario Roederer, Nelson L Michael, Merlin L Robb, Julie E Ledgerwood.Safety and immunogenicity of Ebola virus and Marburg virus glycoprotein DNA vaccines assessed separately and concomitantly in healthy Ugandan adults: a phase 1b, randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial .2 Dic 2014

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Advierten importancia de tomar acciones preventivas contra la EPOC

Ene 6th, 2015.

Especialistas advirtieron la importancia de impulsar acciones enfocadas a la prevención y tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica o EPOC, pues de lo contrario para 2030 se convertiría en la tercera causa de muerte y la séptima de discapacidad en el mundo.

Destacaron que la EPOC, que incluye enfisema pulmonar y bronquitis crónica, es uno de los problemas respiratorios más frecuentes en México, con una alta prevalencia en adultos mayores de 40 años de edad y fumadores de más de 10 cigarros al día.

Sin embargo, pese a que es un grave problema de salud pública, los expertos estimaron que más de dos tercios de las personas desconocen que la padecen.

Por ello hicieron un llamado urgente a tomar conciencia de la enfermedad, identificar sus signos y síntomas y acudir al médico para un diagnóstico oportuno.

El neumólogo Luis Septién, del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, subrayó que si bien el tabaquismo es el factor de riesgo más importante, porque aumenta 90 % la probabilidad de padecerla, también existen otras causas como la exposición al humo de leña.

Al resaltar los avances en tratamientos para atender ese problema de saludrecordó que en el mundo hay más de 210 millones de personas que padecen esta enfermedad.

Explicó que la EPOC es un padecimiento de las vías respiratorias caracterizado por tos, disnea y mayor producción de moco y flema, que provocan altos costos de atención.

Los síntomas merman la capacidad física del paciente para llevar una vida plena, porque a medida que avanza «la función pulmonar disminuye debido a las exacerbaciones, episodios donde empeoran los síntomas y ocurren en promedio de una a cuatro veces por año, siendo el principal motivo de ingresos hospitalarios y altos costos de atención».

Aunado a ello, la EPOC provoca un alto grado de discapacidad, ya que hace que las personas se sientan temerosas, frustradas, aisladas y deprimidas.

«Por eso, la piedra angular en el tratamiento de la enfermedad seguirá siendo la broncodilatación con tiotropio que, desde su lanzamiento hace más de una década, ha beneficiado a más 25 millones de enfermos alrededor del mundo», sostuvo.

El especialista insistió en que ese mal representa un desafío médico, por los retos diagnósticos y la complejidad de su manejo, «de ahí la importancia del primer broncodilatador anticolinérgico de acción prolongada que puede reducir el riesgo de exacerbaciones y disnea».

A su vez, el especialista Javier Sandoval comentó que la gravedad de las propias exacerbaciones es un aspecto que los médicos deben considerar al evaluar el impacto sobre la salud y calidad de vida del paciente, pues las crisis atendidas en el hospital implican un costo superior a 130 mil pesos que las que son tratadas sin que el paciente sea internado.

«Afortunadamente, el tratamiento de la EPOC ha tenido significativos avances en la última década, los cuales implican un mayor conocimiento de la enfermedad», reconoció.

El experto admitió además que es un compromiso conjunto lograr que un paciente con EPOC obtenga el máximo beneficio para su salud, y es invaluable que cuente con un tratamiento como el broncodilatador anticolinérgico que le permita mejorar y prolongar la calidad de vida.

«Porque respirar es vivir», puntualizó el doctor Sandoval.
diciembre 26/2014 (Notimex)

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23/12/2014

Qué hace que los hombres sean más propensos al cáncer de pulmón que las mujeres

Dic 23rd, 2014.

Hay muchos estudios epidemiológicos que muestran que los varones fumadores tienen mayor riesgo de desarrollar cualquier otro tipo de cáncer que las mujeres fumadoras.

Ahora un nuevo estudio ha visto que hay una poderosa asociación entre el tabaquismo y el daño genético en los hombres, lo que podría explicar estas diferencias.

Según la investigación de la Universidad de Uppsala (Suecia) los hombres que fuman experimentan un mayor número de mutaciones en las células y pérdida del cromosoma Y en la sangre, que los no fumadores.

Esa pérdida de cromosomas Y ha sido vinculada en el pasado a una menor expectativa de vida y a un incremento de cáncer, incluido el de pulmón.

Y podría explicar porqué los hombres sufren más cáncer de pulmón que las mujeres, afirma la investigación publicada en la revista Science.(DOI:10.1126/science.1262092)

Cáncer de pulmón

Se sabe que la pérdida del cromosoma Y está relacionada con el cáncer en general, por lo que como los hombres únicamente poseen el cromosoma Y, fumar sería un factor de riesgo mayor para ellos.

Los mismos investigadores ya habían demostrado en 2014 que hay una asociación entre la pérdida del cromosoma Y en sangre y un mayor riesgo de cáncer en un trabajo publicado en Nature Genetics.(doi:10.1038/ng.2966 )

«Ahora hemos probado si hay factores del modo de vida o clínicos que podrían estar vinculados a la pérdida de este cromosoma», dijo Lars Forsberg, de la Universidad de Uppsala.

Entre un gran número de factores que se estudiaron, como la edad, la presión arterial, la diabetes, el consumo de alcohol y el tabaquismo, «hemos identificado que la pérdida del cromosoma Y en células sanguíneas es mucho más frecuente en los fumadores que en los no fumadores», comenta.

Reversible

La investigación demostró que la pérdida del cromosoma Y es más común en aquelllas personas que más fuman, siendo la relación únicamente válida para aquellos que fumaban en el momento del estudio.

Según los investigadores los que habían fumado, pero lo habían dejado, tenían la misma cantidad de células con la pérdida del cromosoma Y que los hombres que nunca habían fumado.

Es decir, que el proceso es «reversible», según Forsberg para quien podría resultar un «aliciente para aquellos hombres que fuman para que lo dejen de hacer».

Lo que no han podido determinar los investigadores es cómo la pérdida del cromosoma Y inducida por el tabaquismo está conectada con el desarrollo del cáncer, pero no solo el de pulmón.

Los expertos especulan en que las células inmunes en la sangre, que han perdido su cromosoma Y, tienen menos capacidad para luchar contra las células tumorales.
diciembre 10/2014 (DiarioSalud)

Dumanski JP, Rasi C, Lönn M, Davies H, Ingelsson M, Forsberg LA.Smoking is associated with mosaic loss of chromosome Y.Science. 2014 Dic 4

Lars A Forsberg,Chiara Rasi,Niklas Malmqvist,Hanna Davies,Saichand Pasupulati.Mosaic loss of chromosome Y in peripheral blood is associated with shorter survival and higher risk of cancer.Nature Genetics 46, 624-628 .28 Abril 2014

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Logran activar sistema de autodestrucción de células cancerosas de pulmón

Dic 23rd, 2014.

Unos científicos han encontrado una combinación de fármacos que puede desencadenar el proceso de autodestrucción en las células cancerosas de pulmón.

Cuando las células sanas dejan de ser útiles, inician una cadena de eventos que culmina con su autodestrucción. Pero las células cancerosas eluden este camino suicida y se convierten en «inmortales». Esto significa que las células afectadas se pueden dividir un número infinito de veces, mientras las condiciones de su entorno sean adecuadas. El resultado es que crecen sin control, haciendo que se formen tumores.

El descubrimiento, presentado en el marco de un congreso reciente del Instituto Nacional británico de Investigación del Cáncer (NCRI) en la ciudad de Liverpool, abre un camino hacia el desarrollo de nuevos tratamientos contra el cáncer.

Usando células cancerosas de pulmón y ratones, el equipo de Henning Walczak, del Instituto Oncológico adscrito al University College de Londres en el Reino Unido, comprobó que la combinación de dos fármacos, llamados TRAIL e inhibidor de CDK9, alteraron los interruptores moleculares en el proceso de suicidio celular, de tal modo que la reprogramación resultante forzaba a las células de cáncer a autodestruirse.

Una vía de tratamiento como esta, al evitar ataques directos que puedan causar daños colaterales en células sanas, y en vez de eso hacer que sean las propias células cancerosas, y solo ellas, las que se autodestruyan, podría representar un avance formidable en la lucha contra el cáncer.

El próximo paso en esta alentadora línea de investigación será constatar cómo funciona este método en otros tipos de cáncer. Si no surgen complicaciones, la técnica finalmente podría ser probada en humanos mediante ensayos clínicos.
diciembre 2/2014 (NCYT)

Antonella Montinaro, Johannes Lemke, Silvia von Karstedt, Henning Walczak.Selective CDK9 inhibition overcomes TRAIL resistance in NSCLC.NCRI Cancer Conference.Cancer Institute, University College London

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Disminuyen en 78 % niños latinoamericanos que nacen con VIH

Dic 23rd, 2014.

Los niños que nacen con VIH en América Latina y el Caribe disminuyeron un 78 % entre 2001 y 2013, señalaron la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (Unicef).

Un nuevo reporte de ambas entidades sobre el estado de los países de la región en la eliminación de la transmisión de madre a hijo del VIH y la sífilis indica que si en 2001 nacieron unos 10 mil 700 niños con el virus, en 2013 fueron poco más de dos mil 300. Según el informe Eliminación de la transmisión materno infantil del VIH y la sífilis en las Américas, esos niños representan alrededor del 5 % de los nacidos de madres positivas. Ampliar…

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La OMS espera eliminar epidemia de ébola a mediados de 2015

Dic 23rd, 2014.

El director general adjunto de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Bruce Aylward, estimó que en seis meses, es decir, hacia el verano de 2015, se podría llegar a cero casos de ébola en los países afectados de Africa Occidental.

Hace algunos días, Aylward -a cargo de la respuesta operacional contra la epidemia-, anunció que se alcanzó el objetivo de aislar y tratar a 70 % de los infectados y que 70 % de los entierros se realizan en forma segura en Liberia, Sierra Leona y Guinea, los países más afectados.

«Para la OMS no hay espacio para el optimismo cuando se está ante el virus letal del ébola, ni cuando se habla de números bajos, sólo cuando se llega a cero casos», afirmó Aylward.

Es por ello que la OMS intenta evitar que se baje la guardia, debido a las relativas buenas noticias y que un evento inesperado pueda hacer resurgir la epidemia.

Por esa razón, a pesar de que en algunos centros de tratamiento algunas de las camas están vacías, la OMS ha descartado cerrarlos.

«Lo adecuado ahora es reajustar su tamaño y no cerrarlos. Hay que recordar que la enfermedad sigue allí y puede propagarse nuevamente. Basta con un par de entierros mal llevados, un par de infecciones en el medio hospitalario y los números pueden estallar muy rápido», explicó.

Hasta ahora se han registrado más de 18 mil casos de ébola en estos países, incluyendo casi siete mil muertes.

El próximo año será clave para bajar el número de casos a cero y para que el organismo de salud de Naciones Unidas pueda declarar al Africa Occidental zona libre de ébola, tal como ha ocurrido en Nigeria, Senegal y España.

Al mismo tiempo, en 2015 se espera poner en marcha un programa de vacunación masivo, aumentar el número de laboratorios y de pruebas rápidas mientras se investigan medicamentos para contrarrestar la fiebre hemorrágica.

Sobre las vacunas experimentales el ensayo clínico de una de ellas se suspendió porque algunas personas inoculadas con el virus desarrollaron dolores musculares, confirmó a la prensa en Ginebra la directora general adjunta de la OMS y experta en vacunas, Mary-Paule Kieny.

Se trata de la vacuna VSV-ZEBOV, desarrollada por la Agencia de Salud Pública de Canadá y cuyo derecho de patente posee actualmente un laboratorio de Estados Unidos.

«Algunas de las personas vacunadas desarrollaron dolores musculares, algo que es normal cuando hay una infección viral. Pero por precaución, los investigadores decidieron suspender por unas semanas el ensayo para saber un poco más sobre estos dolores musculares», explicó Kieny.

En el plano positivo, todavía se esperan resultados de las pruebas experimentales de la vacuna denominada chAD3-ZEBOV.

Esta fue desarrollada por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) de Estados Unidos y la farmacéutica GlaxoSmithKline a partir de un adenovirus modificado de chimpancé.

«Estamos fabricando unas 20 mil dosis adicionales de la vacuna candidata, de modo que si el curso de Fase I de los ensayos tiene éxito, se puede comenzar la siguiente fase», con suerte «a principios de 2015», dijo la compañía farmacéutica GlaxoSmithKline.

Entre los tratamientos que se espera probar el próximo año, destaca el favorito ZMapp que ya se ha dado a un número de personal médico infectado, aunque su eficacia no está probada.

Además, también se encuentran en fase de prueba medicamentos antivirales de amplio espectro y los ensayos comenzarán en breve con terapias basadas en la sangre o plasma de los sobrevivientes de ébola.

Para la OMS es importante reiterar que la meta principal para 2015 es lograr aislar a todos los enfermos, lograr el rastreo de los contactos de todos los infectados, y que todos los entierros se lleven a cabo de forma segura.

Ya que sólo así se logrará vencer el virus letal que ha tenido a la comunidad científica y médica, así como a organismos humanitarios, trabajando contra reloj para evitar que se propague fuera de los países africanos afectados.
diciembre 18/2014 (Notimex).

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La obesidad puede acortar la vida en ocho años

Dic 23rd, 2014.

La obesidad y la obesidad severa pueden acortar hasta en ocho años la esperanza de vida y hasta en diecinueve los vividos en estado de buena salud entre las personas concernidas, según un estudio publicado recientemente.

Conducido por el doctor Steven Grover de la universidad McGill (de Montreal, Canadá) y publicado en la revista especializada «The Lancet Diabetes & Endocrinology», este estudio partió de un modelo matemático realizado sobre una amplia base de datos estadounidense (NHANES, the National Health and Nutrition Examination Survey 2003-2010) que engloba a miles de adultos de entre 20 y 79 años de edad.

Los resultados son claros: cuanto más sobrepeso tiene un individuo de joven, la repercusión en su salud (posterior) será más importante, según este médico epidemiólogo.

El estudio muestra que la obesidad está asociada a un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, incluyendo crisis cardiacas y accidentes vasculares cerebrales, así como a la diabetes, las que van a reducir considerablemente, en una media, la esperanza de vida y los años de vida en buen estado de salud de los afectados, en comparación con las personas que tienen un peso normal, comenta el doctor Grover.

El exceso de peso es definido en función de un índice de masa corporal elevado (IMC: peso dividido por la estatura al cuadrado). El sobrepeso corresponde a un IMC de 25 o más, la obesidad a un IMC igual o superior a 30, y la obesidad severa a un IMC superior a 35.

Las personas con sobrepeso pierden entre 0 y 3 años de esperanza de vida, según el estudio. Los obesos (IMC de 25 a 30) entre uno y seis años, en tanto que los grandes obesos pierden entre uno y ocho años de esperanza de vida.

Las pérdidas más importantes de esperanza de vida corresponden a jóvenes adultos, de entre 20 y 29 años de edad.

El tiempo de «vida en buen estado de salud» perdido puede alcanzar hasta unos 19 años, tanto en hombres como en mujeres muy obesos.

En este estudio se consideraron la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, pero no así otras dolencias (cáncer, problemas respiratorios, etc) que también pueden estar vinculadas a la obesidad crónica.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el número de casos de obesidad se ha duplicado desde 1980 a la fecha. El sobrepeso afecta en el mundo a aproximadamente 1400 millones de personas de más de 20 años de edad, entre las cuales más de 200 millones de hombres y 300 millones de mujeres son obesos.
diciembre 10/2014 (AFP).

Steven Grover. Obesity, diabetes, and the moving targets of healthy-years estimation. The Lancet Diabetes & Endocrinology (doi:10.1016/S2213-8587) , 2014.

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