octubre 2014 Archivos

Dos estudios sobre cáncer de pulmón no microcítico que se publican en Science (DOI:10.1126/science.1253462) pueden ayudar a explicar por qué la enfermedad es tan resistente. Uno de los trabajos, dirigido por Charles Swanton, del Instituto de Investigación del Cáncer del Reino Unido, desvela que estos tumores pueden permanecer latentes durante más de 20 años antes de transformarse súbitamente en una forma agresiva de la patología.

Los investigadores estudiaron los cánceres de pulmón de siete pacientes (incluyendo a individuos que fumaban, que ya no lo hacían o que nunca habían tenido ese hábito). Comprobaron que, tras los tres primeros errores genéticos que dan lugar al cáncer, puede existir sin ser detectado durante muchos años hasta que se producen nuevos errores que impulsan el rápido crecimiento de la enfermedad.

Tanto este estudio, en el que ha participado Ignacio Varela, del Instituto de Biomedicina y Biotecnología de Cantabria, como el segundo, coordinado por Andrew Futreal, del MD Anderson Cancer Center, en Houston, han identificado alteraciones genómicas en distintas regiones pulmonares y utilizado esta información para reconstruir la historia evolutiva de tales carcinomas.

La gran heterogeneidad tumoral observada -con distintas alteraciones del número de copias, translocaciones y mutaciones en cada región- explicaría la corta duración de la eficacia de muchos fármacos, que sólo serían capaces de combatir una parte del tumor.
octubre 10/2014 (Diario Médico)

Elza C. de Bruin,Nicholas McGranahan,Richard Mitter,Max Salm,David C. Wedge,Charles Swanton.Spatial and temporal diversity in genomic instability processes defines lung cancer evolution.Science 10 Oct 2014: 251-256.

Jianjun Zhang,Junya Fujimoto,Jianhua Zhang,David C. Wedge,Xingzhi Song,P. Andrew Futreal.Intratumor heterogeneity in localized lung adenocarcinomas delineated by multiregion sequencing. Science 10 Oct 2014:Vol. 346 no. 6206 pp. 256-259.DOI: 10.1126/science.1256930

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Científicos rusos anunciaron que están listos para iniciar la segunda fase de pruebas clínicas de su vacuna contra el VIH/sida, pero que necesitan al menos cinco millones de dólares para financiar los ensayos.

El director general del Centro Estatal de Investigación de Virología y Biotecnología VECTOR (Novosibirsk), Valery Mikheev, afirmó que «KombiVITCHvak» es la única vacuna contra el sida, elaborada por Rusia, que ha alcanzado la posibilidad de ser probada en seres humanos.

«Desafortunadamente, el financiamiento para ello aún no ha sido aprobado», sostuvo en conferencia de prensa y añadió que en breve el asunto será analizado en una sesión del comité sobre el combate a la llamada enfermedad del siglo XX.

La segunda fase implica probar la vacuna en seres humanos y si el centro recibe el financiamiento necesario, las pruebas podrían completarse en un año y medio o dos años, indicó Mikheev.

El director adjunto de VECTOR, Alexander Agafonov, agregó que la suma requerida asciende de 200 hasta 300 millones de rublos (aproximadamente de cinco a siete millones de dólares), de acuerdo con despachos de la agencia local de noticias RIA Novosti.

VECTOR es un centro de investigación biológica con sede en Koltsovo, en la región rusa de Novosibirsk, y es uno de los tres en Rusia que trabajan en una vacuna contra el VIH/sida.

Mikheev recordó que VECTOR comenzó en 2010 los ensayos de su vacuna, a la que describió como una de las más potenciales y avanzadas del mundo.

Rusia tiene una de las tasas de infección por VIH más altas del mundo industrializado, aunque a nivel mundial los contagios han ido disminuyendo.

Hace 10 años, 170 mil rusos tenían el virus y hoy en día el número estimado es de 1.2 millones.

A finales de 2013, 35 millones de personas en todo el mundo vivían con el VIH, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), y ese mismo año 1.5 millones de personas murieron por causas relacionadas con el sida.
octubre 15/2014 (Notimex)
Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2014 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

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Cuando el ébola entra en el cuerpo humano su objetivo es atacar a las células del sistema inmunológico, que intenta protegerse generando anticuerpos. El virus se replica con agresividad y rapidez afectando a órganos vitales y desequilibrando el sistema sanguíneo.
El doctor Carlos Urquiza, especialista en emergencias de la Cruz Roja Española, organización que atiende un centro de tratamiento de ébola en Sierra Leona, ha explicado a EFE cómo evoluciona la enfermedad en las personas.
1.- Tras el contagio del virus a través de fluidos (sangre, sudor, semen…) se produce un periodo de incubación entre 2 y 21 días. Se ha comprobado que el virus tiende a aparecer en dos periodos: entre el cuarto y el sexto día y entre el décimo y el decimoséptimo.
2.- Una vez que el virus entra en el organismo su objetivo es atacar a las células que conforman el sistema inmunológico.
3.- Los primeros síntomas son similares a una gripe: dolores de cabeza, de garganta, musculares y de articulaciones.
4.- Aparece la fiebre y la fatiga extrema.
5.- Según aumenta la carga viral, se incrementan los síntomas. Llegan las diarreas, los vómitos y el dolor de estómago.
6.- El virus circula rápidamente por la sangre, coloniza el sistema sanguíneo, y penetra en algunos órganos, el hígado suele ser uno de los primeros. Después ataca a los riñones y los pulmones que también son órganos diana.
7. – El sistema inmunológico reacciona y se produce una subida de los glóbulos blancos o leucocitos y aumentan las plaquetas, destruyendo los glóbulos rojos y provocando hemorragias internas.
8.- Se produce un deterioro en la composición de la sangre y un desequilibrio de líquidos que afecta a riñones, hígado y al intercambio de oxígeno en los pulmones.
9.- Si el paciente tiene un sistema inmunitario débil (a causa de la edad o que sufra alguna patología) se agrava la enfermedad.
10.- Hay un periodo entre siete y diez días en los que se evidencia si el sistema inmunológico pueden vencer al germen. En un sistema sanitario desarrollado con medidas adecuadas se intenta ir revirtiendo los ataques puntuales del virus.
10.- Las terapias tratan de ganar tiempo para que el cuerpo pueda generar anticuerpos y tenga la oportunidad de luchar. Por eso, a los afectados se les administra suero de personas que han superado la enfermedad del ébola.
11.- A mayor cantidad de virus, menor tiempo para generar los anticuerpos necesarios. El virus se propaga rápidamente.
12.- El desenlace se produce a causa de un fallo multiorgánico.
13.- Si el paciente sobrevive su sistema inmune eliminará el virus del organismo a través de la sangre, orina y heces. Sin embargo, el semen puede transmitir el virus entre 60 y 90 días más.
14.- Sobrevivir al ébola significa ser inmune al subtipo de virus (existen cinco clases) que ha atacado. Es como si el afectado se hubiera vacunado.
octubre 17/2014 (Diario Salud)

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El Comisariado francés de la Energía Atómica y Energías alternativas (CEA) ha desarrollado una prueba de diagnóstico rápido de ébola que se ajusta a la cepa de la actual epidemia y permite determinar en menos de quince minutos si una persona está infectada.
Su fase de industrialización, tras la validación técnica del Instituto Nacional de la Salud y la Investigación Médica (Inserm), se iniciará con la colaboración de Vedalab, considerado un líder europeo en el diagnóstico rápido, indicó esta semana el CEA en un comunicado.
A falta de las últimas comprobaciones que permitan comenzar su producción, se espera que esté disponible de aquí a finales de mes una serie previa que posibilite su validación clínica sobre el terreno.
El aparato, bautizado como «Ebola eZYSCREEN» y similar a las pruebas de embarazo que se venden en las farmacias, se podrá utilizar en el país afectado, sin necesidad de otro material específico, a partir de una gota de sangre, de orina o de plasma del posible paciente.
Las pruebas actuales, según apuntó el CEA en su nota, tardan entre dos horas y cuarto o y media en ofrecer resultados, y deben realizarse exclusivamente en laboratorios.
Con esta nueva herramienta se pretende facilitar «la cadena logística» y la toma de decisiones en el lugar, así como reducir el número de análisis que deben practicarse en un laboratorio específico.
El último brote de la enfermedad ha afectado a más de 9200 personas, la mayoría de ellas en el oeste de África, de las cuales 4500 aproximadamente han muerto, según los datos publicados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) el pasado viernes.
octubre 22/2014 (EFE)
Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2014 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

La caquexia, una grave enfermedad que causa una pérdida acusada de peso corporal, es un síndrome multiorgánico asociado al cáncer (entre otras enfermedades crónicas) y en el que intervienen el cerebro, el corazón, los intestinos, el hígado, el músculo esquelético o el tejido adiposo entre otros. Así lo afirman varios expertos del Departamento de Bioquímica y Biología Molecular del Instituto de Biomedicina de la Universidad de Barcelona (IBUB) en un artículo publicado en el último número de «Nature Reviews in Cancer» junto a Britta Stemmler del BS Nutrition Centre.
Josep Mª Argilés, Sílvia Busquets, Britta Stemmler y Francisco J. López Soriano hacen hincapié en el papel de los distintos tipos de células que hacen que la caquexia se convierta en un síndrome multiorgánico y en el estudio de las bases moleculares de los mecanismos que causan la caquexia cancerosa. En opinión de este Grupo de Investigación en Bioquímica y Biología Molecular del Cáncer de la UB debería abordarse la dolencia desde una perspectiva terapéutica amplia y multifuncional e incorporar otros agentes que puedan afectar al metabolismo del paciente.
La caquexia causa una pérdida progresiva de peso corporal provocada por la disminución de reservas del tejido adiposo y la reducción de la masa muscular y se relaciona también con la respuesta inflamatoria y el metabolismo energético de las mitocondrias. La intolerancia a la glucosa, la resistencia a la insulina o la disminución de las reservas lipídicas son algunas de las alteraciones que la caquexia provoca en el metabolismo de los pacientes y está asociada asimismo a la anorexia, la astenia y la anemia.
En el caso de los enfermos de cáncer esta enfermedad se desenvuelve mejor debido a la demanda energética del tumor, que compite frente al resto de células por hacerse con los nutrientes, y también debido a la menor ingesta de alimentos del paciente.
octubre 22/2014 (Diario Médico) http://oncologia.diariomedico.com/2014/10/22/area-cientifica/especialidades/oncologia/investigacion/expertos-universidad-barcelona-aseguran-caquexia-sindrome-multiorganico
Más sobre el tema http://link.springer.com/search?dc.creator=Josep+M%C2%AA+Argil%C3%A9s&showAll=true
http://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-06151-1_13

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La Organización Mundial de la Salud (OMS) lamentó que el año pasado fallecieron 1.5 millones de personas a causa de la tuberculosis, de los nueve millones que padecieron esta enfermedad, la cual puede ser curable con un diagnóstico oportuno.
La organización indicó en su Informe Mundial de Tuberculosis (TB) 2014, que la magnitud de la enfermedad es subestimada y subreportada ya que se contabilizaron 500 mil casos más de los que se estimaba.
Esto debido a la falta de interés de los gobiernos y de los fabricantes de medicamentos, ya que la mayoría de los casos se registran en países en desarrollo, y es casi inexistente en las naciones ricas.
«La industria farmacéutica se interesa menos en los países en desarrollo, donde las ganancias potenciales son limitadas», denunció el director del programa mundial de tuberculosis de la OMS, Mario Raviglione, al presentar a la prensa el informe 2014.
«La cuestión es cómo impulsar a la industria farmacéutica, tal vez por medio de métodos de financiación innovadores», observó.
Según la OMS, la tuberculosis es la segunda causa de mortalidad de las enfermedades infecciosas, después del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida).
Sin embargo, la organización consideró que a pesar de que la magnitud de la enfermedad es mayor de lo que la OMS pensaba, la tasa de mortalidad por tuberculosis sigue disminuyendo.
Precisó que la tasa de mortalidad se redujo en un 45 % desde 1990, debido a que la actividad de la enfermedad está disminuyendo 1.5 % al año.
Estimó que desde el año 2000, 37 millones de vidas se han salvado gracias a un diagnóstico temprano y a un tratamiento efectivo.
Raviglione explicó que el padecimiento, que se contagia por medio del aire como un resfriado, es insidioso y difícil de combatir porque las personas pueden estar infectadas por años e incluso décadas sin mostrar síntomas.
Cuando es diagnosticada a tiempo y si se trata con los cuatro antibióticos avalados por la OMS, la tuberculosis se puede curar en unos seis meses.
Sin embargo, Raviglione subrayó que en algunas ocasiones y por utilizar un tratamiento inadecuado el paciente puede desarrollar resistencia a los fármacos y presentar lo que se denomina tuberculosis multi resistente, conocida como MDR-TB, o en el peor de los casos contraer tuberculosis extensivamente resistente a los medicamentos, denominada XDR-TB.
Los tratamientos para estos tipos de tuberculosis son más largos y penosos, a veces pueden durar hasta dos años a base de antibióticos muy tóxicos e inyecciones.
La OMS contabilizó 480 mil nuevos casos en 2013 con este tipo de tuberculosis multi resistente en la que la bacteria ha mutado y hay formas que se resisten a múltiples antibióticos e incluso, existen los tipos que son inmunes a casi todos los medicamentos.
Raviglione indicó que entre 100 y 500 dólares cuesta curar a alguien con tuberculosis normal en los países que tienen la mayoría de los casos -casi todos ellos países pobres de África y Asia.
Advirtió que si la tuberculosis está erradicada antes de que pueda mutar a formas resistentes, es más barato y más fácil para todos los involucrados.
«El costo por paciente tratado para la MDR-TB es de un promedio de nueve mil 235 dólares por paciente en los países de bajos ingresos a 48 mil 553 en los países de renta media-alta», dijo la OMS.
Los países que formaban la ex Unión Soviética como Georgia, Latvia, Lituania, Kazakstan y Tajikistan, han sido de los más afectados con MDR-TB o XDR-TB, abundó el experto.
«La caída de la Unión Soviética puso las condiciones idóneas para que esto sucediera, pues el sistema de salud colapsó, la pobreza aumentó y los males (como la tuberculosis) se diseminaron», indicó.
«Hubo un problema de base y es que no se trataba a los pacientes con el estándar de cuatro medicamentos, sino solo con dos o a veces con uno, con lo que escapaban bacilos mutantes resistentes», agregó.
«Las personas comenzaron a infectarse unas a otras y se creó la epidemia», sostuvo Raviglione, tras aclarar que alguien con MDR-TB contagia la misma bacteria resistente a los fármacos a las personas que están a su alrededor.
Raviglione destacó que este Informe Mundial de Tuberculosis 2014 está dedicado a su colega y amigo Glenn Thomas, quien trabajó en el programa de tuberculosis de la OMS por más de una década y también luchó incansablemente para crear conciencia y llamar la atención sobre la co-epidemia del VIH y TB.
Thomas fue víctima de la fatalidad, ya que era uno de los pasajeros que murió en la tragedia acontecida al avión de Malaysian Airlaines que fue derribado en Ucrania el 17 de julio de 2014.
octubre 23/2014 (Notimex)
Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2014 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

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Científicos estadounidenses identificaron una mutación común en las mujeres latinas de ascendencia indígena que las protege de tener un cáncer de mama a lo largo de su vida.
El 20 % de las mujeres latinas portan en su ADN una copia de esta variante genética, que reduce un 40 % las posibilidades de sufrir un tumor, mientras que el 1 % tiene dos copias, lo que disminuye las probabilidades un 80 %.
Cada gen lleva la información genética procedente del padre y de la madre. Las mutaciones pueden estar en una o en las dos copias genéticas.
El estudio de los investigadores de la Universidad de California, liderado por el doctor Elad Ziv, fue publicado el lunes en el último número de la revista estadounidense «Nature Communications».
«Hemos detectado algo que es realmente importante en la salud de las latinas», aseguró la doctora Laura Fejerman, coautora del estudio llevado a cabo durante varios años.
La mutación, que representa un pequeño cambio en los 3000 millones de letras que tiene el genoma humano, es un poliformismo de nucleótido simple (SNP) que protege principalmente de las formas más agresivas de receptores de estrógenos negativos de esta enfermedad, que se traducen en los pronósticos más graves.
La variante está ubicada en el cromosoma 6, cerca del gen codificador para la recepción de estrógenos conocido como ESR1.
El equipo del doctor Ziv encontró estos resultados tras estudiar 977 casos de mujeres latinas con cáncer y otros 722 de mujeres latinas sanas.
Posteriormente comparó los datos extraídos con dos estudios hechos en Colombia y México a un total de 3140 mujeres enfermas y otras 8184 sanas.
«Sería muy interesante poder usar estos resultados para entender mejor cómo esto protege de los receptores de estrógenos negativos de cáncer de mama, porque ahora mismo no tenemos forma de prevenir este tipo de cáncer de mama», señaló Ziv.
«Después de los primeros resultados, pensamos que había algún tipo de mutación genética que llevaba a un aumento del riesgo en los europeos. Pero lo que demuestra al final el estudio es que las latinas e indígenas tienen una variante que las protege», agregó el investigador.
Según datos del Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos recogidos entre 2007 y 2009, las mujeres blancas tienen un 13 % de posibilidades de desarrollar un tumor de este tipo, mientras que las negras tienen un 11 % y las latinas menos del 10 %.
octubre 23/2014 (AFP)
Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2014 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

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