Estudios recientes sugieren el conteo absoluto de linfocitos (CAL) como un nuevo indicador pronóstico en enfermedades malignas, de forma que aquellos pacientes que posean CAL superiores en determinados momentos del tratamiento, tendrán mayores posibilidades de supervivencia. En particular se ha visto la influencia de las células T y las células naturales asesinas en la inmunidad de pacientes con cáncer. Leer más…
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El trastuzumab es un anticuerpo monoclonal humanizado contra el receptor del factor de crecimiento epidérmico 2 (Her2). La eficacia del uso del trastuzumab en el tratamiento adyuvante de pacientes con cáncer de mama Her2 positivo, en términos de supervivencia libre de enfermedad y global, ha sido sólidamente evidenciado por varios ensayos clínicos, no obstante la forma de administrar el anticuerpo en relación con la quimioterapia ha variado en los diferentes estudios. Leer más…
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Exiten datos previos que sugerían que el uso adyuvante de bifosfonatos reduce la tasa de recurrencia y de muerte en pacientes con cáncer de mama temprano. En el presente ensayo clínico los investigadores evaluaron en 3360 pacientes el valor de adicionar o no ácido zoledrónico al tratamiento adyuvante estándar. Leer más…
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En el presente estudio se evaluó la adición de la vacuna 1E10 (anticuerpo monoclonal anti-idiotipo racotumomab) a la terapia metronómica en 21 pacientes con cáncer de mama metastásico con al menos una línea de tratamiento recibido. A partir de los resultados encontrados los investigadores recomiendan que el uso de esta combinación terapéutica constituye una opción útil en el manejo del cáncer de mama metastásico no solo por el impacto en supervivencia y control de la enfermedad sino también por sus efectos en la calidad de vida debido a su baja toxicidad y ventajas en la administración. Leer más…
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Estudio conducido en Suecia que comparó dos poblaciones de pacientes masculinos entre 50 y 70 años de edad sometidos de forma aleatoria a pesquisa de cáncer de próstata vs no. Se utilizó como método el examen rectal y la cuantificación de antígeno prostático específico (PSA) cada 3 años. El seguimiento se realizó durante un periodo de 20 años utilizando los datos del registro de cáncer y de mortalidad. Leer más…
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La evaluación de nuevos tratamientos para el cáncer ha sufrido un cambio de paradigma en los últimos años. La aplicación de diseños innovadores y más eficientes es una prioridad para la comunidad científica; sin embargo, el uso de este tipo de diseños no está aún bien difundido. En el presente artículo se examina la eficacia de diseños adaptables en comparación con los diseños tradicionales en ensayos clínicos fase II. Leer más…
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El panel de expertos de la 12ma Conferencia Internacional de Cáncer de Mama de St. Gallen (2011) adoptó un nuevo enfoque para la clasificación de los pacientes con fines terapéuticos basado en el reconocimiento de subtipos biológicos intrínsecos dentro del espectro de cáncer de mama. Para fines prácticos, estos subtipos pueden aproximarse utilizando criterios clinicopatológicos en lugar de criterios de expresión génica. Leer más…
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Giuliano AE, Hunt KK, Ballman KV, Beitsch PD, Whitworth PW, Blumencranz PW, Leitch AM, Saha S, McCall LM, Morrow M.
JAMA. 2011 Feb 9;305(6):569-75.
La biopsia del ganglio centinela (SLNB) es una técnica que permite predecir con exactitud el estado de los ganglios axilares en pacientes con cáncer de mama y ganglios axilares clínicamente negativos. Soportada por múltiples ensayos clínicos a gran escala, la misma es hoy parte de la práctica clínica estándar y previene la disección ganglionar axilar (ALND) innecesaria y sus eventos adversos asociados. El actual estudio provee evidencias acerca de que evitar la ALND en pacientes con SLNB positiva no incrementa la recurrencia locorregional o la mortalidad. Estos resultados podrían presuponer un cambio importante en la práctica oncológica por lo que generaron gran discusión y entusiasmo.
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