Axillary Dissection vs No Axillary Dissection in Women With Invasive Breast Cancer and Sentinel Node Metastasis

Giuliano AE, Hunt KK, Ballman KV, Beitsch PD, Whitworth PW, Blumencranz PW, Leitch AM, Saha S, McCall LM, Morrow M.
JAMA. 2011 Feb 9;305(6):569-75.

The Journal of the American Medical AssociationLa biopsia del ganglio centinela (SLNB) es una técnica que permite predecir con exactitud el estado de los ganglios axilares en pacientes con cáncer de mama y ganglios axilares clínicamente negativos. Soportada por múltiples ensayos clínicos a gran escala, la misma es hoy parte de la práctica clínica estándar y previene la disección ganglionar axilar (ALND) innecesaria y sus eventos adversos asociados. El actual estudio provee evidencias acerca de que evitar la ALND en pacientes con SLNB positiva no incrementa la recurrencia locorregional o la mortalidad. Estos resultados podrían presuponer un cambio importante en la práctica oncológica por lo que generaron gran discusión y entusiasmo.

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Contemporary Clinical Trials La evaluación de nuevos tratamientos para el cáncer ha sufrido un cambio de paradigma en los últimos años. La aplicación de diseños innovadores y más eficientes es una prioridad para la comunidad científica; sin embargo, el uso de este tipo de diseños no está aún bien difundido. En el presente artículo se examina la eficacia de diseños adaptables en comparación con los diseños tradicionales en ensayos clínicos fase II. Leer más…

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