Cambiar el turno de trabajo del día a la noche está asociado con un pequeño aumento del riesgo para la enfermedad cardiaca coronaria (ECC) entre las mujeres, de acuerdo con un estudio nuevo.
Investigadores del Hospital Brigham y de Mujeres, Boston, Estados Unidos Escuela Médica Harvard, Boston, Estados Unidos, y otras instituciones realizaron un estudio de cohorte prospectivo de 189 158 mujeres inicialmente sanas que fueron seguidas durante 24 años en los Estudios de Salud de Enfermeras (NHS) para determinar la asociación del cambio de turno de trabajo nocturno con el riesgo de ECC. Los investigadores examinaron la historia de vida de las mujeres de trabajo nocturno rotativo, definido como tres turnos nocturnos al mes, además de turnos en el día y en la tarde.
Los resultados mostraron que las mujeres que rutinariamente cambiaban del día o de la tarde a turnos nocturnos durante una década o más, tenían un riesgo aumentado en 1518 % para la ECC, en comparación con las mujeres que no trabajan en turnos nocturnos rotativos. El riesgo, sin embargo, disminuyó en el tiempo tras del cese del trabajo en turnos nocturnos rotativos, de manera que el riesgo de ECC asociado con 10 años o más no estuvo significativamente elevado. El estudio fue publicado el 26 de Abril de 2016 en la revista Journal of the American Medical Association.
“Entre las mujeres que trabajaron como enfermeras, la duración más larga del turno rotativo nocturno, estuvo asociada con un aumento absoluto, pequeño pero significativo estadísticamente, en el riesgo de ECC”, concluyó la autora principal Celine Vetter, PhD. Los resultados fueron similares en general cuando se restringió el estudio a mujeres sin hipertensión, diabetes o hipercolesterolemia, sugiriendo que esas condiciones pueden no ser mediadores principales de la asociación observada entre el trabajo por turnos y la ECC”. El ritmo circadiano es un proceso biológico manejado por un reloj interno, y los ritmos han sido observados ampliamente en plantas, animales, hongos y cianobacterias. Los problemas de salud pueden resultar de una alteración del ritmo
circadiano, incluyendo la enfermedad afectiva estacional (EAE), síndrome de fase de sueño retrasado (SDSR) y otras alteraciones del ritmo circadiano. Los turnos o el “jetlag” crónico tienen consecuencias profundas en el ritmo circadiano y los eventos metabólicos en el cuerpo favoreciendo los tiempos irregulares de
alimentación, sensibilidad alterada a la insulina e índice de masa corporal más alto. El trabajo por turnos también lleva a riesgos metabólicos aumentados para síndrome cardiometabólico, hipertensión, e inflamación.

Junio 10 / 2016 (HospiMedica) Fuente: Noticias de Salud Al Día

Un estudio publicado en JAMA Pediatrics concluye que los niños nacidos en la semana 41 tienen mejores funciones cognitivas en el colegio pero peores funciones físicas que los nacidos a término, entre la semana 39 y la 40. La gestación a término tardía está asociada a un incremento en el riesgo de complicaciones de salud perinatal. Sin embargo, las evidencias sugieren que los nacidos de estos embarazos tienen mejor salud y resultados cognitivos tanto en la infancia como en la edad adulta. Aun así, se desconocen los resultados cognitivos y físicos a largo plazo. David N. Figlio y su equipo, de la Universidad Northwestern, en Chicago, analizaron los certificados de nacimiento de más de 1,4 millones de partos simples de entre 31 y 41 semanas de gestación, ligados a una escuela pública de Florida. Los investigadores compararon los nacidos a término tardío (en la semana 41) con los nacidos a término (en la semana 39 o 40), para lo que emplearon tres medidas cognitivas escolares y dos resultados físicos (condiciones anormales en recién nacidos y discapacidades físicas anotadas en el historial escolar). Los nacidos a término tardío superaron a los nacidos a término en tres dimensiones cognitivas (mejores puntuaciones de media en escuela primaria y secundaria, un 2,8 por ciento más de probabilidades de ser superdotado y un 3,1 por ciento menos de probabilidades de resultados cognitivos pobres). Sin embargo, los nacidos a término tardío tenían también un 2,1 por ciento más posibilidades de desarrollar discapacidades físicas en la edad escolar y porcentajes más altos de condiciones anormales al nacer. El estudio concluye que puede haber una compensación entre resultados físicos y cognitivos asociados a una gestación a término tardía […]. Si bien este artículo no constituye una línea general de actuación para clínicos, sí proporciona una información útil a largo plazo para los futuros padres y los médicos a la hora de considerar si inducir un parto a término o esperar una semana más.

Junio 7/2016 (Diario Médico)  Fuente: Noticias de Salud Al Día

El régimen mediterráneo, que tiene fama de ser bueno para el corazón, no engorda e influye tan poco en el peso como un régimen pobre en grasas, según un estudio que relanza el debate sobre la pertinencia de recomendaciones tendentes a reducir el consumo de grasas. Cuando desde hace años los lípidos son culpados de la epidemia de obesidad que afecta al planeta, un equipo de científicos ha querido comprobar el efecto de un régimen mediterráneo “a voluntad”, es decir, sin restricciones en el plano de las calorías.
Han estudiado entre 2003 y 2010 a cerca de 7500 españoles mayores de 55 años repartidos en tres grupos, uno invitado a utilizar aceite de oliva a voluntad, otro a consumir nueces a voluntad y un tercero que debía reducir su consumo de grasas. Todos los participantes presentaban riesgo cardiovascular y diabetes, y un 90 % eran obesos o tenían sobrepeso. Al cabo de cinco años, la parte de los lípidos en la alimentación había bajado del 40 al 37,4 % en el grupo sometido al régimen pobre en grasas y aumentó ligeramente
en los otros dos grupos (del 40 al 41,8 % en el grupo del aceite de oliva y del 40,4 % al 42,2 % en el grupo de las nueces). Al mismo tiempo, todos los participantes habían bajado un poco de peso, 800 g de media en el grupo del aceite de oliva, 600 g en el régimen pobre en grasas y 400 g talla (1,2 cm en el régimen pobre en grasas, 0,85 cm en el grupo del aceite de oliva y 0,37 cm en el grupo de las nueces). “Nuestro ensayo muestra que un régimen rico en grasas y verduras como el régimen mediterráneo no engorda”, destacó Ramón Estruch, de la Universidad de Barcelona, principal autor del estudio publicado este martes en la revista médica británica The Lancet Diabetes and Endocrinology. En un comentario adjuntado al artículo, el profesor Dariush Mozaffarian estima que “es hora de acabar con nuestro miedo a la grasa” y no focalizarnos únicamente en la reducción total de las calorías aportadas por las grasas porque ciertos tipos de ácidos grasos tienen efectos muy positivos para la salud. Los regímenes bajos en grasas han conducido además a un aumento de los azúcares en la alimentación cuando pasan por ser tan responsables de la obesidad como las grasas. El estudio no ha convencido a ciertos expertos, que señalan la escasa pérdida de peso observada en los tres grupos estudiados. “El resultado más importante es que para perder peso de forma eficaz, es necesario limitar el consumo total de calorías”, señala Susan Jebb, de la Universidad de Oxford. Otro tanto por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que declaró a AFP que no se trata de recomendar comer grasas “a voluntad”. Pero la OMS  reconoce que podría revisar sus recomendaciones que limitan a un 30 % como máximo las calorías consumidas en forma de lípidosde aquí a fin de año. En la mayoría de los países mediterráneos, esta proporción ronda o supera el 40 %.

Junio 9/2016 (AFP) Fuente: Noticias de Salud Al Día

El consumo de alcohol, la dieta, el peso y el estrés psicológico de los papás aumentan el riesgo de malformaciones genéticas en sus hijos, sugiere un estudio del Centro Médico de la Universidad de Georgetown en Washington, DC. El estudio, publicado en la American Journal of Stem Cells, señaló que es posible la presencia de estas condiciones por los cambios en la expresión genética y la respuesta celular que puede ocurrir como resultado de dichos factores. Los investigadores, que analizaron la asociación entre papás y las alteraciones genéticas hereditarias tanto en humanos como en animales, concluyeron que estas malformaciones se pueden heredar por generaciones, proceso conocido como epigenética. La principal investigadora del estudio y profesora de la Universidad de Georgetown en Washington, DC, Joanna Kitlinska y sus colegas identificaron diversos factores paternos que pueden influir en el desarrollo de los hijos. El análisis encontró evidencias de que los papás de mayor edad son más propensos a tener hijos que desarrollen malformaciones genéticas, autismo o esquizofrenia.
Otros estudios examinados por el equipo sugieren que el consumo de alcohol de un papá puede estar asociado con un bajo peso al nacer de los hijos, así como una microcefalia y disfunción cognitiva.
También detectó que la obesidad paterna se asoció con la misma situación en sus hijos, así como con células grasas más grandes, cambios en la regulación metabólica, diabetes y desarrollo de cáncer cerebral. Otro resultado, que los investigadores hallaron, es que el estrés psicológico del papá puede incrementar el riesgo de que los hijos presenten disfunciones conductuales. Mientras que una dieta limitada, previa a la adolescencia entre los papás, reduce el riesgo de que sus hijos y nietos mueran por enfermedades cardiovasculares. La edad, el estilo de vida y la exposición ambiental de un papá también pueden influir en el desarrollo de sus hijos, e incluso de sus nietos, aseguró Kitlinska y sus colegas. La académica consideró que este creciente conocimiento sobre la epigenética paterna se debería traducir en recomendaciones clínicas para el estilo de vida y otros factores modificables en los papás.
“Para realmente entender las influencias epigenéticas de un niño, debemos estudiar la relación entre los efectos maternos y paternos, en vez de considerar cada uno por separado”, mencionó la especialista. La investigadora subrayó que el ambiente nutricional, hormonal y psicológico provisto por la madre altera de manera permanente la estructura de los órganos, la respuesta celular y la expresión genética de los hijos. “Sin embargo, nuestro estudio muestra que lo mismo sucede con los papás: su estilo de vida y edad se puede reflejar en moléculas que controlan la función genética. De esta forma, un papá puede afectar no solo a sus hijos, sino también a futuras generaciones”, aseguró.

Junio 9/2016 (Notimex)  Fuente: Noticias de Salud Al Día

08-06-16

Los ginecobstetras celebran en Camagüey …

El Hospital maternoinfantil docente Ana Betancourt de Mora (antigua maternidad obrera de la provincia), de la bella ciudad de Camagüey, cuenta con 410 camas, 179 médicos, más de 300 enfermeros y un total de 1 165 trabajadores, de los cuales 68 cumplen misión internacionalista. Posee un Centro de Genética, con el de Reproducción Asistida adjunto y seis quirófanos donde las intervenciones quirúrgicas sobrepasan las 6 000 cada año.
Este centro asistencial, rejuvenecido estructuralmente y con un colectivo comprometido, con sentido de pertenencia y vocación posee unos 6 200 nacimientos anuales (segunda en este indicador del país) y mantienen en lo que va de 2016 una tasa de mortalidad infantil de 0,9 x 100 nacidos vivos (en 1973 era de 21,8 x 1000), recibió reconocimientos por las autoridades del Partido y el Gobierno, en las personas de Olga Lidia Tapia Iglesias, miembro del Secretariado del Cte. Central del Partido, Jorge L. Tapia Fonseca, miembro del Comité Central y Primer Secretario del Partido en la provincial e Isabel González Cárdenas, diputada a la Asamblea Nacional y Presidenta del Poder Popular en la provincia. Fueron condecorados con la Orden Carlos J. Finlay, que otorga el Consejo de Estado de la República de Cuba, los 14 profesionales de la Salud camagüeyanos que –a riesgo de sus propias vidas– enfrentaron el virus del Ébola en África Occidental, dos de los cuales en estos momentos ofrecen sus servicios en otras naciones.
Alrededor de 15 enfermeros recibieran la Distinción Manuel “Piti” Fajardo, por dedicarse a tan sensible profesión por 20 o 25 años ininterrumpidamente y por sobresalir en su desempeño, reconocimiento que recibieron el Día Internacional de la Enfermería.
Al usar de la palabra, el Profesor Sigfrido Valdés Dacal hizo referencia a la coincidencia del cumpleaños de la institución con la conmemoración de los 143 años de la caída en combate del más ilustre de los hijos del Camagüey, el Mayor General Ignacio Agramonte Loynaz, y también que el día escogido para la unión de tantos sentimientos fuera el Internacional de la Enfermería, personal indispensable a la hora de tributar salud. Hizo un recuento histórico obligado y mencionó al Dr. Francisco Martínez de la Cueza, quien hizo su discurso inaugural en 1941 y a la primera paciente atendida nombrada Iluminada Portales Campo.
Artistas jóvenes de las artes plásticas, pertenecientes a la Asociación Hermanos Saíz, donaron parte de sus obras para embellecer, aún más, el hospital.
El hospital camagüeyano efectuó la XXXVIII Jornada Científica Provincial de Ginecobstetricia en el Centro de Convenciones Santa Cecilia, los días 13 y 14 de mayo.
Se presentaron en ella 35 posters digitales, 13 conferencias y 7 mesas de discusión coordinada con las principales problemáticas de la provincia.
Participaron 173 compañeros y las palabras de bienvenida estuvieron a cargo del Dr. Sigfrido Valdés Dacal, director del Hospital: La clausura estuvo a cargo de la Presidenta del Capítulo de Camagüey de la Sociedad Cubana de Obstetricia y Ginecología, Dra. Caridad I. Amador de Varona.
Las fructíferas sesiones de discusión, abarcaron temáticas relacionadas con la Atención primaria de salud, Medicina materno fetal y perinatal, Genética, Ginecología infanto-juvenil, Cirugía ginecológica, Infecciones de Transmisión Sexual y su repercusión en la provincia, cáncer ginecológico, entidades obstétricas con mayor repercusión en la morbilidad de la provincia (como bajo peso al nacer, preeclampsia y oligohidramnios), La cesárea, el estado fetal intranquilizante y la hemorragia obstétrica, entre otros, fueron temas muy debatidos.
Hubo participación de otras especialidades como Neonatología, Medicina intensiva, Laboratorio clínico, Anestesiología, Cardiología, Genética, Imaginología y Neurología.
Se renovó el compromiso de trabajar intensamente para mantener los indicadores que se exhiben y que la investigación y la superación profesional sean una obligación de todos los profesionales que laboran en este Centro.
El Prof. Sigfrido Valdés recibió un reconocimiento por las autoridades del partido y el gobierno en la provincia.

Fuentes:
http://www.adelante.cu/index.php/es/noticias/de-camagueey/6513-un-coloso-de-la-maternidad-cumple-75-anos-y-hay-mas

y
http://www.adelante.cu/index.php/es/component/tags/tag/1502-hospital-gineco-obstetrico

Un estudio muestra asociación entre el consumo de cuatro o más porciones de este tubérculo con el aumento de la presión arterial alta.  Hervidas, al horno, en puré o fritas. Sea cual sea su preparación, el consumo de las papas, uno de los alimentos más presentes en las mesas de todo el mundo, mejor con mesura. De lo contrario, y atendiendo a una nueva investigación que acaba de publicar la revista British Medical Journal, el riesgo de hipertensión aumenta.

Hasta la fecha, “no se había estudiado dicha asociación”, señala Lea Borgi, uno de los autores de este trabajo y médico del Hospital Brigham de Mujeres (BWH, en inglés). En total, se han analizado los datos de más de 187.000 hombres y mujeres que estaban incluidos en tres estudios de EEUU (dos sobre la salud de las enfermeras y otro sobre la de los profesionales sanitarios), en un periodo de 20 años.

Tras examinar los resultados de las encuestas realizadas y de los historiales clínicos, los investigadores, de BWH y también de la escuela de salud pública de la Universidad de Harvard, observaron que el consumo de cuatro o más porciones de papas a la semana se relacionaba con un mayor riesgo de hipertensión en adultos.

Al inicio del estudio (prospectivo y longitudinal), “los participantes no tenían presión arterial alta”, relatan los autores a lo largo del artículo publicado en Bristish Medical Journal. Sin embargo, con el tiempo, argumenta Borgi, “vimos que aquellas personas que consumían papas hervidas, al horno o en puré cuatro veces por semana tenían un riesgo 11 % mayor de desarrollar hipertensión que quienes ingerían una o menos de una porción al mes”. En el caso de las papas fritas, las probabilidades ascendían al 17 %.

Además, Borgi y su equipo comprobaron que cuando un participante sustituía una porción de este tubérculo (hervido, al horno o en puré) por cualquier vegetal sin almidón, el riesgo de hipertensión se reducía. “Las papas tienen un alto índice glucémico en comparación con otras verduras -la patata ha sido recientemente incluida como verdura en el programa de comidas saludables de Estados Unidos, por lo que pueden desencadenar un fuerte aumento de los niveles de azúcar en la sangre y esto podría ser una explicación de nuestros hallazgos”, expone Borgi. Esta explicación “es consistente con otras investigaciones que sugieren la sustitución de los carbohidratos por grasas saludables, vegetales y proteínas”, señalan en un editorial que acompaña al estudio expertos de la Universidad New South Wales, Sydney, Australia.

Tal y como explican los autores, para extraer conclusiones, “tuvimos en cuenta otros factores de riesgo”. No obstante, asumen las limitaciones propias de cualquier estudio observacional. Es decir, “no se puede certificar la relación directa entre causa efecto. Siempre hay una posibilidad de que nuestros resultados se expliquen por algo que no hemos tenido en cuenta”. Aparte de esto, apuntan los investigadores, “nuestros hallazgos pueden tener importancia de cara a la salud pública, ya que apoyan el efecto dañino de la ingesta elevada de carbohidratos visto en estudios controlados de la alimentación”.

Los Institutos Nacionales de la Salud de Estados Unidos recomiendan la dieta DASH como estrategia para reducir la hipertensión. Se trata de un patrón rico en fruta, verduras y productos lácteos sin grasa o bajos en grasa. Incluye granos enteros, legumbres, semillas, nueces y aceites vegetales, también pescado, aves y carnes magras. Supone reducir la sal, las carnes rojas, los dulces, las bebidas azucaradas y las bebidas alcohólicas. En este patrón entran las papas por su alto contenido en potasio y bajo en sodio y en grasa. Dados los nuevos hallazgos, la clave en la estrategia estaría en las cantidades de dicho alimento. Tal y como apuntan los autores del editorial, “la dieta tiene un papel importante en la prevención y el tratamiento precoz de la hipertensión”.

En palabras de Borgi, “vamos a seguir confiando en los estudios de cohorte prospectivos para examinar las asociaciones entre los diversos patrones de la dieta y el riesgo de la enfermedad para ofrecer información útil a los responsables políticos y a profesionales de la salud”. Como indican los autores del editorial, “la conducta alimentaria y los patrones de consumo resultan muy complejos y difíciles de medir”.

Mayo 21/2016 (Ediciones médicas) Fuente: Noticias Al Día