Las largas horas de trabajo pueden ocasionar a las mujeres cáncer, diabetes o enfermedades del corazón, según un estudio divulgado recientemente.

Las féminas que laboran más de 40 horas son más propensas a esos serios trastornos de salud, publicó en su sitio de Internet la Universidad de Ohio, en Estados Unidos.

Por el contrario, en los hombres la prevalencia de esos padecimientos es nula; solo tienen predisposición a la artritis, afirmaron los investigadores del referido centro.

Para su investigación los expertos analizaron unas siete mil 500 entrevistas concedidas a la Encuestadora Longitudinal Nacional de Jóvenes, en un periodo de más de 32 años.

De acuerdo con los resultados, los científicos explicaron que la diferencia entre ambos géneros radica en el aumento de responsabilidades que experimentan las mujeres.

Además de sus actividades profesionales, las féminas se encargan también del mantenimiento del hogar, lo que les añade estrés, concluyeron.
Junio 21/2016 (PL) Fuente: Noticias de Salud Al Día

Desde hace cinco años se plantea la opción de emplear las técnicas endovasculares desarrolladas para la rotura de aneurismas de aorta en hemorragias que afectan al tronco.

La hemorragia representa una de las principales causas de mortalidad en la enfermedad traumática grave y en los últimos años se han producido novedades buscando dar respuesta al dispositivo hemostático ideal (prehospitalario: compacto, transportable, activo en condiciones extremas, seguro y eficaz). Además, se han desarrollado sistemas que aportan un cierre temporal de la herida y mejoras en otros que aplican hemostasia mecánica y tratan de mitigar la hemorragia en extremidades, pelvis y zona de unión tronco-extremidades. Igualmente se ha innovado en agentes y dispositivos que aplicados tópicamente buscan frenar el sangrado (agentes mucoadhesivos, procoagulantes o que concentran factores de coagulación).

Sin embargo, según ha comentado María Ángeles Ballesteros, del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander), en el LI Congreso de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc), celebrado en Valencia, estas mejoras no son aplicables a las hemorragias que afectan al tronco, dado que no son accesibles ni comprimibles externamente. En ellas, el abordaje habitual implica un clampaje aórtico a través de laparotomía o toracotomía.

No obstante, ha matizado, desde hace cinco años se ha planteado la opción de emplear las técnicas endovasculares desarrolladas para la rotura de aneurismas de aorta (Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion Of The Aorta-Reboa). “Consisten en canalizar la arteria femoral común con un introductor y pasar a su través un catéter que lleva un balón en su extremo distal. Éste se ubica en una región aórtica proximal a la zona de hemorragia; una vez inflado se logra una oclusión del flujo aórtico y así mitigar el sangrado”, ha señalado.

Se trata de una herramienta que disminuiría la hemorragia, alargaría la hora de oro, permitiría mejorar el estado hemodinámico del paciente o incluso el traslado a centros de referencia de trauma para realizar un tratamiento quirúrgico definitivo. Recientemente se han publicado resultados de estudios prospectivos, “mostrando que es una técnica prometedora que podría integrarse en la cadena asistencial que atiende al paciente con traumatismo grave y que debe ser aportado por centros de trauma donde los profesionales tengan la competencia de proporcionar una asistencia de calidad”.

Sin embargo son necesarios estudios que precisen la población diana y mejoras técnicas que permitan superar las limitaciones que se han detectado en la actualidad (sistemas de control dinámico de la oclusión, control del flujo distal al balón…), además de facilitar la adquisición de esta competencia a los equipos de trauma.

Claves de Radiología intervencionista
José Joaquín Martínez, jefe de Servicio de Radiología y responsable de Radiología Vascular e Intervencionista del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia, ha señalado que las claves del manejo en trauma grave “son la rápida respuesta y coordinación con los Servicios de Urgencias e Intensivos”. En este contexto, “conocer y saber aplicar las diferentes técnicas que ofrece es fundamental para obtener buenos resultados”. Asimismo, ha hecho hincapié en que “la disponibilidad de guardias o alertas de Radiología Intervencionista es esencial para poner a disposición de estos pacientes la cartera de servicios de estas unidades y que permiten abordajes muy eficientes y poco invasivos”.

La alta especialización que se requiere para obtener resultados excelentes y reproducibles “exige una política adecuada de formación, de dotación de estas unidades (personales y materiales) y una optimización de los recursos, que pasa por la creación de redes multidepartamentales que permitan compartir el conocimiento de forma transversal y optimizar y homogeneizar protocolos para permitir finalmente la creación de guardias unificadas también multidepartamentales”. El abordaje según las premisas anteriores “permite salvar vidas con enorme eficiencia ahorrando a los pacientes cirugías a veces agresivas, permitiendo salvar órganos, acortando estancias hospitalarias y disminuyendo secuelas postraumáticas”.
Junio 21/2016 (Diario Médico) Fuente: Noticias de Salud Al día

Un estudio encuentra que el uso a largo plazo de los glucocorticoides podría suprimir al sistema inmunitario, aumentando las probabilidades de los pacientes. Las personas que usan unos potentes glucocorticoides sistémicos tienen un riesgo más alto de sufrir infecciones por estafilococos en la sangre potencialmente mortales, encuentra un estudio reciente.
Los hallazgos son “un recordatorio para los médicos de que deben sopesar con cuidado el riesgo elevado contra el efecto beneficioso potencial de la terapia con glucocorticoides”, planteó el autor líder del estudio, el Dr. Jesper Smit, del Hospital de la Universidad de Aarhus, en Dinamarca.
“Esto es particularmente pertinente en los pacientes que ya son vulnerables a la infección”, añadió.
Los glucocorticoides, una forma de esteroides, son potentes fármacos inmunosupresores que se usan para tratar una variedad de afecciones médicas en las que hay inflamación. Los medicamentos “se administran por vía oral o por inyección, son antiinflamatorios, y pueden suprimir al sistema inmunitario, explicó un experto de Estados Unidos, el Dr. Gerald Bernstein.
“Usualmente, el uso a corto plazo en personas por lo demás sanas no provocaningún problema, pero a largo plazo podría haber consecuencias”, advirtió Bernstein, coordinador del Programa de Diabetes Friedman del Hospital Lenox Hill, en la ciudad de Nueva York.
En el nuevo estudio, el equipo de Smit revisó los expedientes médicos de casi 30 000 personas en Dinamarca. El estudio encontró que los que usaban glucocorticoides sistémicos tenían 2.5 veces más probabilidades que los no usuarios de desarrollar infecciones sanguíneas asociadas con la bacteria Staphylococcus aureus fuera de un hospital.
El riesgo de infección aumentó junto con la dosis de medicamentos administrada, mostraron los hallazgos. En comparación con los no usuarios, los que recibieron una dosis acumulativa a 90 días inferior o igual a 150 miligramos (mg) tenían un riesgo 2.4 veces más alto, pero el riesgo fue hasta 6.3 veces más alto en los pacientes con una dosis acumulativa de más de 1,000 mg.
Entre los pacientes con enfermedad de los tejidos conectivos o enfermedad pulmonar crónica, el riesgo de infección sanguínea por estafilococos fue más alto en las personas que usaban glucocorticoides a largo plazo, encontraron los investigadores.
Entre los pacientes de cáncer, el riesgo más alto se observó entre los nuevos usuarios de los fármacos, según el estudio.
Los autores del estudio dijeron que el aumento en el riesgo de infecciones con estafilococos se debe sopesar contra los beneficios potenciales de los fármacos esteroides.
Y Bernstein anotó que los glucocorticoides conllevan otros peligros.
“En algunas enfermedades, el uso a largo plazo de cantidades altas de esteroides con duce a varias consecuencias, como osteoporosis y glucosa alta en sangre”, advirtió.
Pero en muchos casos los medicamentos también pueden “salvar vidas”, dijo Bernstein. “En ciertas enfermedades, las personas deben mantenerse en una dosis baja de forma crónica, y con mucha frecuencia no tienen problemas. En esas situaciones, el esteroide es un milagro”.
Pero como los glucocorticoides pueden suprimir la función del sistema inmunitario, no es demasiado sorprendente que el riesgo de infecciones graves, como los estafilococos, pueda aumentar, anotó Bernstein.
“Este estudio amplifica nuestra necesidad de contar con muchas advertencias para reducir el riesgo de este tipo de infección, y si la infección ocurre, tratarla lo antes posible”, dijo. “Para el paciente y el médico, [el tratamiento] conlleva una constante toma de decisiones”.
El estudio aparece en la edición del 8 de junio de la revista Mayo Clinic Proceedings.

Junio 20/2016 (MedlinePlus) Fuente: Noticias de Salud Al Día

21-06-16

Exhibe Cienfuegos tasa de mortalidad infantil de excelencia

El Hospital Materno Doctor Gustavo Aldereguía Lima posee una tasa de mortalidad infantil de excelencia, de 1,3 x 1000 nacidos vivos, gracias al  esfuerzo multidisciplinario y el trabajo de equipo, asistencial y administrativo, en todas las instituciones y niveles del sistema de salud en la provincia. El índice de prematuridad provincial también disminuye, como parte de los resultados favorables del Programa Materno Infantil (PAMI). Se mantiene en cero la mortalidad materna, significó el Subdirector del Hospital cienfueguero, Dr. Luis Alberto Rodríguez Duarte.

“Reportan un alto índice de prematuridad, dice, sobre todo el bajo peso extremo, aunque la supervivencia de neonatología está por encima del 85 % según lo previsto por el Ministerio de Salud Pública”. Nuestro Centro Territorial de Reproducción Asistida, el cual radica en el propio Hospital Gustavo Aldereguía Lima tuvo tres nacidos vivos durante el presente año, fruto del servicio que beneficia dos familias, de un embarazo sencillo y otro múltiple.

Los gemelos con peso bajo y nudos en el cordón umbilical tienen un menor coeficiente intelectual (CI) que sus hermanos, se conoció recientemente.

Durante la vida intrauterina hay diferencias en la placenta y el cordón umbilical, de manera que uno de los dos gemelos idénticos puede no recibir el mismo aporte sanguíneo de la madre durante todo el embarazo, explicó el investigador Gustavo Román, fundador de la clínica de Alzheimer y Demencia del Hospital Metodista de Houston, Texas, en Estados Unidos. Por tanto si la placenta y el peso al nacer son diferentes el coeficiente de inteligencia de estos gemelos es diferente, añadió.

El análisis se basa en estudios anteriores realizados por la Universidad de Cambridge, Reino Unido, que analizó el CI de 663 parejas de gemelos y en algunos detalles de la vida estudiantil de 15 pares de este tipo, actualmente matriculados en los programas de pregrado de la Universidad de Harvard, en Estados Unidos.

Los expertos indagaron en los factores intrauterinos determinantes para el desarrollo cognitivo, como el peso al nacer, características del cordón umbilical y la relación entre el CI y el ambiente intrauterino.

Aclararon que los gemelos idénticos son monocigóticos porque se derivan de un óvulo fertilizado que se divide en dos. Siempre tienen el mismo sexo, características faciales similares y el mismo ADN.

Por su parte, los mellizos son visigóticos debido a que se forman a partir de dos óvulos fertilizados por separado. Pueden ser del mismo o diferente sexo y muchas veces no se parecen físicamente.

De acuerdo con estas características, los especialistas concluyeron que la similitud del desempeño cognitivo de los gemelos idénticos “supera con creces” a la de los mellizos.

Los gemelos idénticos tienen un 55 por ciento más de analogía en capacidad verbal que los mellizos. También poseen una mayor velocidad de procesamiento y mejor memoria.

Este centro de altos estudios fue considerado en 2015 la mejor universidad del país norteamericano, según el ránking del sitio en línea US News, y solo admite el seis por ciento de sus aspirantes.

Junio 17/2016 (PL)  Fuente: Noticias de Salud Al Día

Investigadores del Centro Médico de la Universidad de Leiden (Países Bajos) desarrollaron una nueva técnica de imagen que facilita la detección de los tumores de ovario ocultos, se conoció recientemente. El estudio, publicado en la revista Clinical Cancer Research, muestra la eficacia de un nuevo agente fluorescente denominado OTL38 en la detección del cáncer de ovario. En OTL38 se conjugan un colorante fluorescente cercano a los infrarrojos y un análogo de folato, un tipo de receptor que se expresa en más del 90 por ciento de esta enfermedad. Según los especialistas, la imagen por fluorescencia cercana al infrarrojo es una nueva técnica que puede ayudar a los cirujanos a mejorar la visualización de los nódulos durante la operación. Luego de constatar la seguridad del agente fluorescente en un estudio previo con voluntarios sanos, los autores evaluaron su eficacia a la hora de detectar tumores no visibles durante la cirugía en 12 pacientes diagnosticadas con cáncer de ovario. Los resultados arrojaron que OTL38 se acumuló en las zonas tumorales positivas y en las metástasis, lo que permitió a los cirujanos la extirpación de hasta un 29 por ciento más de quistes de ovario que, de otra manera, hubieran permanecido ocultos. El empleo de esta técnica, unida a un sistema de imagen, permitió la detección de una señal fluorescente en los tumores y en tiempo real durante un procedimiento quirúrgico denominado citorreducción. La principal ventaja de la luz fluorescente cercana al infrarrojo es que puede penetrar varios centímetros en el tejido, lo que permite a los cirujanos visualizar las partes afectadas que se encuentra bajo la superficie tisular a través de un sistema de imagen, señalaron los científicos.

Junio 17/2016(PL) Fuente: Noticias de Salud Al Día