La sección «Caso del Mes» de la Sociedad Española de Anatomía Patológica presenta el caso del mes de julio de 2025. Se trata deuna paciente femenina de 15 años sin antecedentes que presenta una masa en región cigomática derecha de 3 cm, firme, no dolorosa, sin signos inflamatorios, aparecida en el contexto de un tratamiento de ortodoncia.
La resonancia magnética sugiere una lesión inflamatoria, pero tras tratamiento antibiótico sin mejoría, se realiza PAAF intraoral. La citología muestra células atípicas con características lipoblastoides, abundante fondo mixoide y vascularización capilar plexiforme. Se observan mitosis atípicas y positividad para Vimentina y Adipofilina. No se detectan translocaciones de DDIT3 ni PLAG1, ni amplificación de MDM2.
En la biopsia se observa una lesión multinodular, no encapsulada, con estroma mixoide y vasos en patrón plexiforme. Se identifican células pleomórficas, algunas multinucleadas, con citoplasma microvacuolado, dispuestas en patrón laxo. La inmunohistoquímica muestra positividad para S-100 (heterogénea), p16 (intensa), SOX9, andrógenos y SF-1, con un Ki67 del 25 %. Mitosis ocasionalmente atípicas. Negatividad para múltiples marcadores epiteliales, musculares y neuroendocrinos.
El caso fue presentado por Josselyn Andrea Hernández Chinchilla, residente de cuarto año del Hospital Universitario la Fe de Valencia, España.
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