Una lesión de la médula espinal cervical a menudo afecta el control de la mano, provocando funciones de agarre y manipulación ineficaces, con un impacto negativo en la independencia y la calidad de vida del paciente.
La literatura reconoce evidencia científica sólo para enfoques de reeducación quirúrgica o instrumental. El propósito de este estudio es presentar el protocolo de la “mano funcional”, una herramienta de fisioterapia que, hasta la fecha, representa una buena práctica clínica pero no cuenta con literatura que lo respalde.
Se realizó un estudio longitudinal de cohorte única en Spinal Unit- Azienda Usl Piacenza, en Italia. Se reclutaron pacientes con lesión medular a nivel neurológico C5-C7, mayores de 18 años, con correcta comprensión del idioma italiano. Todos los pacientes fueron evaluados con la escala Action Research Arm Test (ARAT) para determinar la funcionalidad de la mano.
El historial positivo/negativo del protocolo de la «mano funcional» se dedujo de las cartas de alta de fisioterapia en la primera hospitalización en la unidad de columna.
Seis pacientes participaron en el estudio; tres de ellos tenían antecedentes positivos de aplicación del protocolo. Las diferencias en las puntuaciones ARAT mostraron que los pacientes que se sometieron al protocolo funcional de la mano tenían un menor deterioro y una mejor capacidad para producir alvéolos cilíndricos y cuboides.
Los autores concluyen que el protocolo de la «mano funcional» alcanzó evidencia preliminar como herramienta eficaz para mejorar la recuperación de la mano en pacientes tetrapléjicos. Los estudios futuros deberían confirmar estas conclusiones en muestras más grandes y verificar la efectividad del protocolo además de otras estrategias de tratamiento (estimulación eléctrica funcional/estimulación transcraneal de corriente continua/terapia asistida por robot).
Vea el texto completo en:
Comparta su opinión con nosotros: