Antonio Palumbo, M.D., and Kenneth Anderson, M.D.
N Engl J Med 2011; 364:1046-1060
El mieloma múltiple es un trastorno neoplásico de células plasmáticas que se caracteriza por la proliferación clonal de células plasmáticas malignas en el microambiente de la médula ósea, proteínas monoclonales en sangre y orina y se asocia con disfunción orgánica. En años recientes, la introducción del trasplante autólogo de células madre y la disponibilidad de agentes como la talidomida, lenalidomida y bortezomib han cambiado el manejo del mieloma y extendido la supervivencia global. La presente revisión describe las características biológicas y el manejo de esta enfermedad.
El tromboembolismo venoso (TEV) es una complicación frecuente del cáncer y de su tratamiento, y se asocia con una considerable morbimortalidad. La tromboprofilaxis puede ser considerada en pacientes seleccionados de alto riesgo. La mejora de los métodos para la identificación de estos así como la evaluación de nuevos anticoagulantes son importantes para mejorar los resultados de los pacientes. La presente revisión resume el impacto del TEV en este tipo de pacientes, los efectos en los resultados clínicos, la importancia de la tromboprofilaxis en esta población, ensayos clínicos relevantes en curso acerca de la materia y nuevas opciones de tratamiento farmacológico.
En el presente trabajo se presenta el estado actual del manejo de pacientes con neutropenia febril, así como las posibles formas de mejorarlo en el futuro. Un avance importante ha sido la posibilidad de predecir, con precisión y prontitud, el riesgo de complicaciones y muerte en estos pacientes. Mientras que el algoritmo para la conducta en pacientes de bajo riesgo es actualmente claro, es necesario aún progresos significativos para los pacientes que están en mayor riesgo de presentar complicaciones graves.
Trabajo en el cual se evalúa el efecto de la duración de las diferentes quimioterapias de primera línea en pacientes con cáncer de mama metastásico, teniendo en cuenta la supervivencia global (OS) y la supervivencia libre de progresión (PFS). La quimioterapia de primera línea más duradera se asoció a una mayor supervivencia general marginalmente y a una supervivencia libre de progresión substancialmente mayor.
La biopsia del ganglio centinela (SLNB) es una técnica que permite predecir con exactitud el estado de los ganglios axilares en pacientes con cáncer de mama y ganglios axilares clínicamente negativos. Soportada por múltiples ensayos clínicos a gran escala, la misma es hoy parte de la práctica clínica estándar y previene la disección ganglionar axilar (ALND) innecesaria y sus eventos adversos asociados. El actual estudio provee evidencias acerca de que evitar la ALND en pacientes con SLNB positiva no incrementa la recurrencia locorregional o la mortalidad. Estos resultados podrían presuponer un cambio importante en la práctica oncológica por lo que generaron gran discusión y entusiasmo.
El panel de expertos de la 12ma Conferencia Internacional de Cáncer de Mama de St. Gallen (2011) adoptó un nuevo enfoque para la clasificación de los pacientes con fines terapéuticos basado en el reconocimiento de subtipos biológicos intrínsecos dentro del espectro de cáncer de mama. Para fines prácticos, estos subtipos pueden aproximarse utilizando criterios clinicopatológicos en lugar de criterios de expresión génica. 
La evaluación de nuevos tratamientos para el cáncer ha sufrido un cambio de paradigma en los últimos años. La aplicación de diseños innovadores y más eficientes es una prioridad para la comunidad científica; sin embargo, el uso de este tipo de diseños no está aún bien difundido. En el presente artículo se examina la eficacia de diseños adaptables en comparación con los diseños tradicionales en ensayos clínicos fase II. 
El primer caso de fallecimiento por cáncer del que se tiene reporte oficial en nuestra isla ocurrió el 4 de marzo del año 1637, según registros parroquiales que se conservan en la Santa Iglesia Metropolitana de San Cristóbal de la Habana. Se llamaba Antonio Hernández y era de origen portugués. La causa se debió a una ulcera cancerosa de la región facial. 
