Para definir la neutropenia febril se deben cumplir las siguientes condiciones:
1. Recuento Absoluto de Neutrófilos
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Menor de 500 x mm3
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Menor de 1000 x mm3 si se prevé su descenso en las 48 horas siguientes
2. Temperatura corporal
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Mayor de 38,3ºC en una ocasión
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Mayor de 38ºC mantenida por 1 h o en dos ocasiones separadas por más de 6 horas
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Mayor de 37,5 ºC en tres ocasiones separadas por más de 6 horas
El recuento absoluto de neutrófilos (RAN) es el factor de riesgo más importante para desarrollar un proceso infeccioso. Se puede determinar fácilmente mediante la siguiente fórmula:
RAN = Recuento global de leucocitos x (% Segmentados + % Stab)
Factores de riesgo
El riesgo de complicaciones infecciosas en el paciente oncohematológico está determinado por los siguientes factores:
· Duración e intensidad de la neutropenia.
· Utilización reciente de quimioterapia intensiva.
· Estado de la enfermedad de base en el momento de la evaluación.
· Defectos de la inmunidad celular y humoral.
· Presencia de catéteres venosos, sonda urinaria o ventilación mecánica.
· Alteración de la integridad de las barreras muco cutáneas
· Enfermedades debilitantes concomitantes.
