Los macrólidos implican un riesgo durante el embarazo de acuerdo a un estudio publicado en el BMJ. Empleando la base de datos nacional (Clinical Practice Research Datalink) para la Atención Primaria, que cubre el 6.7 % de la población del Reino Unido, los investigadores (del Great Ormond Street Institute of Child Health at University College London) compararon los resultados en 100 000 niños a cuyas madres se prescribió durante la gestación un curso único de monoterapia con un macrólido (azitromicina, eritromicina, claritromicina) o una penicilina. En el grupo de macrólidos, la prevalencia de malformaciones congénitas mayores (principalmente cardiovasculares) asociadas a prescripciones en el primer trimestre fue, aproximadamente, de 28 x 1000 nacidos vivos, contra 18 x 1000 NV en el caso de las penicilinas. Las indicaciones en el segundo y tercer trimestres no mostraron incremento del riesgo. Las prescripciones de macrólidos, en cualquier trimestre, se asociaron a incremento de malformaciones genitales, fundamentalmente hipospadias, en tasas de aproximadamente 5 vs. 3 por cada 1000 NV. Los autores estiman que aproximadamente 4,1 x 1000 NV tendrían MFC cardiovasculares resultantes del empleo de macrólidos vs. las penicilinas en el primer trimestre y recomendaron el uso de antibióticos alternativos cuando fuese posible. ➕Info👉https://tinyurl.com/tmrgp34.
Ver también: Fan H, Gilbert R, O’Callaghan F, Li L. Associations between macrolide antibiotics prescribing during pregnancy and adverse child outcomes in the UK: population based cohort study. BMJ. 2020; 368 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m331.
https://www.bmj.com/content/368/bmj.m331
Källén B, Danielsson BR. Fetal safety of erythromycin. An update of Swedish data. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Mar;70:(3):355-60.
pmid:24352632. Disponible en: https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00228-013-1624-3.pdf
Los adolescentes representan cerca de la sexta parte de la población mundial. Las complicaciones relativas al embarazo y el parto son la principal causa de mortalidad en muchachas de 15 a 19 años en el mundo. La obra de la Profesora titular y Consultante Dra C Rosa María Alonso Uría, referida a una investigación realizada por profesionales de la Facultad de Ciencias Médicas Miguel Enríquez y el Hospital Docente Ginecobstétrico de Guanabacoa, identificó, como problema de salud, la elevada incidencia en madres adolescentes, de la carencia de conocimientos y malas prácticas relacionadas con el cuidado y atención de sus hijos. 
La Organización Mundial de la Salud (OMS) publica nuevas recomendaciones con el objetivo de fijar estándares y reducir intervenciones médicas innecesarias en el parto. El documento, en inglés y con un resumen en español, se suma a los 30 consejos ya existentes. Se estiman en 140 millones los nacimientos globales anuales. La mayoría ocurre sin complicaciones. Sin embargo, en los últimos 20 años, ha aumentado el uso de intervenciones que anteriormente solo se usaban para evitar riesgos o tratar complicaciones, como la infusión de oxitocina o la cesárea. 
El capítulo 36 de las Guías canadienses de Diabetes (2018) está dedicado a la diabetes en el embarazo. El mismo plantea los criterios diagnósticos según glucemia en ayunas, posprandial y HbA1c, la glucemia media y HbA1c óptimaa a mantener en las pacientes tratadas, recomendaciones sobre el manejo de pacientes con DM tipos 1, 2 y gestacional, incluida la ganancia de peso recomendada, entre otros elementos. 
Un estudio anidado de casos y controles de una cohorte prospectiva de 6203 gestantes demostró que tanto el empleo de colorantes de pelo como las menstruaciones irregulares se asociaron con peso al nacer anormal en recién nacidos, sugiriendo que estos constituyen potenciales factores de riesgo. Las mujeres con < 18.5 kg/m2 que emplearon colorantes tuvieron mayor OR que quienes tenían un solo factor. Quienes emplearon colorantes y tenían menstruaciones irregulares también tuvieron mayor riesgo que aquellas con un solo factor. 
El parto prematuro es causa importante de morbimortalidad neonatal en todo el mundo con profundos efectos clínicos, personales y económicos. Por tanto, la identificación y manejo eficaces de las mujeres con este riesgo tiene gran importancia. Pese a la extensa atención al problema, su fisiopatología subyacente se desconoce en gran medida y, a menudo, la creciente base empírica es contradictoria. En este nuevo número virtual de Ultrasound in Obstetrics & Gynecology (Wiley) se presenta, GRATUITAMENTE durante un periodo limitado una serie de artículos sobre pruebas predictivas e intervenciones para el parto prematuro y cómo integrarlas mejor en la práctica clínica. 
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