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agosto 2011 Archivos

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Hipertrofia congénita del epitelio pigmentario. Presentación de una paciente

Hipertrofia congénita del epitelio pigmentario. Presentación de una paciente
Alberto Barrientos Castaño, Maritza Herrera Mora, Dr. Carlos Lima León, Obel García Báez. Acta Médica del Centro, Vol. 5, No. 2, 2011

hipertrofia-congenitaPaciente femenina de 24 años de edad que desde pequeña (un año) presentó desviación de los ojos, lo que fue notado por sus padres, que la llevaron a la Consulta de Oftalmología en su país; después de algunos exámenes se le diagnosticó retinosis pigmentaria y seudoestrabismo por un puente nasal muy ancho…

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Transscleral diode laser cycloablation in patients with good vision

Transscleral diode laser cycloablation in patients with good vision
A P Rotchford, R Jayasawal, S Madhusudhan, et al. Br J Ophthalmol 2010;94:1180e1183

La ciclofotocoagulacion transescleral es un tratamiento bien establecido para el glaucoma que no responde a otras intervenciones, y es ampliamente utilizado en casos con potencial visual mínimo, aun así existe la preocupación, con respecto a los efectos adversos de este tipo de cirugía destructiva sobre la función visual. Esta preocupación ha impedido su aceptación más amplia como tratamiento en ojos con buena visión residual…

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Utilidad de la citología de impresión en el ojo seco

Utilidad de la citología de impresión en el ojo seco
Morales L, Benítez-del-Castillo JM, García-Catalán R. Boletín de la Soc. Oftalmo. de Madrid – No. 49 (2009)

citologiaEl ojo seco es una patología oftalmológica muy frecuente a consecuencia de una mala lubricación de la superficie corneal, ya sea por una producción insuficiente, mala distribución o mala calidad de la lágrima. Dada la amplia variedad de manifestaciones clínicas, desde cuadros leves con buena evolución y buena respuesta al tratamiento a otros de curso tórpido y complicaciones asociadas, es tan importante realizar un correcto diagnóstico como conocer la severidad del cuadro.

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Farmacología ocular durante la gestación y la lactancia (I)

Farmacología ocular durante la gestación y la lactancia (I)
Gil Ruiz MR, Ortega Usobiaga J, Gil Ruiz MT, Cortés Valdés C.  Studium Vol. XXVIII No. 2 – 2010

Aunque el uso de fármacos tópicos oculares durante el embarazo es una cuestión relevante, la información existente en la literatura científica es limitada. Que muy pocas gestantes relacionen el efecto en el feto con el uso de la medicación tópica, el gran tamaño muestral que haría falta para concluir un efecto secundario como teratógeno y que los investigadores no puedan incluir embarazadas en sus estudios clínicos por motivos éticos, son algunas de las razones por las cuales el término -fármaco seguro para el feto- es controvertido.

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Primary sebaceous gland carcinoma of the bulbar conjunctiva without involvement of eyelid: A clinical dilemma

Primary sebaceous gland carcinoma of the bulbar conjunctiva without involvement of eyelid: A clinical dilemma
Parul  Singh,  Abhishek  Singh,  Harishanker  Pandey. Oman J Ophthalmol May-August 2011 Vol. 4, No. 2, Page 49-102  DOI: 10.4103/0974-620X.83665

caso-clinicoPaciente del sexo femenino de 50 años de edad que presenta una masa que crece lentamente indolora en su ojo izquierdo desde hace un año. Sin historia ocular anterior disponible. No antecedentes de trauma, tratamiento médico, o intervención quirúrgica. La agudeza visual corregida en el ojo derecho era 20/20 y en el ojo izquierdo era 20/40. La presión intraocular era normal en ambos ojos. Al examen: hiperemia conjuntival, quemosis, y la presencia de una masa que mide 20×16 mm que surge de la parte inferior limbal y se extiende sobre el conjuntiva bulbar penetrando 1 mm en córnea…

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Avances en el tratamiento del queratocono y la ectasia corneal

Avances en el tratamiento del queratocono y la ectasia corneal
Javaloy Estañ J, Cadarso Suárez L, Cezón J, Duch y Mestre F, Shabayek M. Studium Vol. XXV – No. 1 – 2007

¿Podría resumirnos cuál es en la actualidad la escala terapéutica que utiliza en el manejo del queratocono y la ectasia post-LASIK? ¿Emplea de forma habitual anillos intraestromales en el tratamiento de estas enfermedades? ¿Qué indicaciones reserva para su empleo?. De las dos alternativas disponibles en la actualidad, KERARINGS (anillos de Ferrara) o INTACS, ¿qué indicaciones reserva para cada uno de ellos? ¿Realiza el túnel en el estroma corneal de forma manual o mediante el empleo del láser de Femtosegundo? ¿Le parece que este último aporta ventajas significativas al procedimiento y evolución postoperatoria? ¿A partir de qué estadío evolutivo de la enfermedad aconseja la realización de una queratoplastia? ¿Lamelar anterior o penetrante? ¿Tiene experiencia en la aplicación de la nueva técnica denominada «crosslinking» de colágeno? ¿Le parece que supondrá una alternativa importante en el manejo de esta patología? ¿Cuáles serían en su opinión las indicaciones para la aplicación de esta modalidad de tratamiento?

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Frequency-doubled Nd:YAG (532 nm green) versus diode laser (810 nm) in treatment of retinopathy of prematurity

Frequency-doubled Nd:YAG (532 nm green) versus diode laser (810 nm) in treatment of retinopathy of prematurity
G Sanghi, M R Dogra, A Vinekar, A Gupta. Br J Ophthalmol 2010;94:1264-1265 Published Online First: 7 June 2010

La fotocoagulación con láser diodo (810 nm) mediante oftalmoscópios indirectos es la modalidad preferida para el tratamientode la retinopatía del prematuro (ROP).  Anteriormente, un láser de argón verde (488e528 nm) era utilizado para el tratamiento, pero se reportó  una mayor incidencia de cataratas y no se generalizó su uso. El Láser de Nd de doble frecuencia: YAG (532 nm verde) es comúnmente utilizado para el tratamiento de trastornos vasculares de la retina, sin embargo, su uso para tratamiento de la ROP se ha mencionado pero no ha sido comparado con la del diodo láser estándar . El propósito de este estudio fue comparar estas dos modalidades de láser en tratamiento de la ROP.

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Farmacología ocular durante la gestación y la lactancia (II)

Farmacología ocular durante la gestación y la lactancia (II)
Gil Ruiz MR, Ortega Usobiaga J, Gil Ruiz MT, Cortés Valdés C. Studium Vol. XXVIII No. 3 – 2010

Un amplio porcentaje de los pacientes que acuden a la consulta de Oftalmología se encuentran dentro del rango de edad fértil. Por esta razón, el médico debe conocer ampliamente no sólo el impacto que el embarazo puede ejercer sobre la fisiología ocular y las enfermedades existentes previamente; además debe estar alerta sobre los niveles de seguridad de cada uno de los fármacos en la gestación y la lactancia.

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Gene therapy for ocular diseases

Gene therapy for ocular diseases
Melissa M Liu, Jingsheng Tuo, Chi-Chao Chan. Br J Ophthalmol 2011;95:604-612 doi:10.1136/bjo.2009.174912

Los principios fundamentales sobre terapia genética está concebida desde hace más de medio siglo. Los acidos nucleicos fueron identificados como los transportistas de información genética en el 1940, y la transduction viral fue descubierta menos de una década más tarde. En el 1960, los científicos asociaron las implicaciones de salud humana posibles en que se pudiera utilizar la transduction viral  para administrar genes terapéuticos a pacientes. Otros descubrimientos tecnológicos sobre lel ADN habilitaron adelantos experimentales en las décadas siguientes. El ojo es fácilmente accesible, privilegiado que oferta ventajas únicas como objetivo de terapia genética…

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Queratocono agudo en el niño. Reporte de dos casos

Queratocono agudo en el niño. Reporte de dos casos
Rodríguez Bencomo, Dania de Jesús; Varela Ramos, Georgina; Mendoza Cruz, Rolando; Rodríguez Martí, Mariela. Archivo Médico de Camagüey 2006; 10 (4)

El queratocono agudo es el resultado de la ruptura de la membrana de Descemet, seguido de la penetración del humor acuoso hacia el interior del estroma corneal, provoca engrosamiento, opacificación y aparición de bullas edematosas en el epitelio corneal. La frecuencia del queratocono agudo ha disminuido notablemente en los últimos tiempos gracias a la precocidad de la indicación de la queratoplastia penetrante en el tratamiento del queratocono progresivo.

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