Controversias en cirugía vítreo-retiniana
Bernabeu Arias G. Studium Vol. XXVIII – No. 3 – 2010
– ¿Cuál sería su indicación de vitrectomía/cirugía clásica en el desprendimiento de retina en el momento actual?
– ¿Qué sistema de visualización e iluminación utiliza preferentemente en la vitrectomía por desprendimiento de retina?
– Con la actual disponibilidad de distintos sistemas (gauges) de vitrectomía, cuál es, en su opinión, el más adecuado para la cirugía del desprendimiento de retina.
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Intraocular coccidioidomycosis simulating a neoplasm
Devron H Char, J Brooks Crawford, George Bertolucci, Tia Cole. Br J Ophthalmol doi:10.1136/bjo.2011.202515
La coccidioidomycosis es una infección sistémica que raramente implica estructuras oftálmicas. La primera descripción de implicación oftálmica fue por Rixford y Gilchrist en 1896. Casi todos los casos se presentan como una variante de uveitis; menos de 40 casos han sido reportados y ninguno ha simulado un tumour intraocular grande. Los autores presentan una caso de una niña de 10 años que presentó esta entidad.
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Vascular effects on ciliary tissue from endoscopic versus trans-scleral cyclophotocoagulation
S C Lin, M J Chen, M S Lin, E Howes, R L Stamper. Br J Ophthalmol 2006;90:496-500 doi:10.1136/bjo.2005.072777
La ciclofotocoagulación endoscópica consiste en la aplicación en forma directa dentro del ojo, mediante la visualización endoscópica, de un láser sobre los procesos ciliares.
Otro procedimiento utilizado frecuentemente para el tratamiento de los glaucomas refractarios es la ciclofotocoagulación transescleral…
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Comportamiento de los traumatismos oculares en pacientes ingresados en el Instituto Cubano de Oftalmología.
Dany Curbelo Concepción, Idalia Triana Casado, Juan C. Medina Perdomo. Medisur 2009; 7(3)
Los traumas oculares constituyen importante causa de morbilidad oftalmológica pueden afectar cualquier parte del globo ocular, debido a su escasa protección, principalmente hacia la región temporal. Estos deben recibir una atención rápida y cuidadosa…
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Manejo actual de la retinopatía diabética
Javaloy Estañ J. Studium Vol. XXV No. 4 – 2007
La vertiginosa evolución de las técnicas de estudio del segmento posterior del ojo entre las que destaca la tomografía de coherencia óptica; la descripción de maniobras quirúrgicas que incluyen la vitrectomía precoz con despegamiento de la membrana limitante interna y el empleo de nuevas formas de tratamiento médico como la inyección intravítrea de esteroides, la colocación de dispositivos de liberación retardada o incluso el empleo de fármacos antiangiogénicos han introducido nuevas e interesantes novedades en el abordaje de esta patología.
En la sección de controversias, preguntamos a nuestro panel de expertos en retina acerca de este tema.
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Gatifloxacina como agente terapéutico oftalmológico
Randall Olson, MD. Int Ophthalmol Clin. 2006 Fall;46(4):73-84.
Comentario y resumen objetivo: Dr. Martín Mocorrea. Intramed
La solución oftálmica gatifloxacina 0,3% es una fluoroquinolona de cuarta generación, indicada para el tratamiento de la conjuntivitis bacteriana. Debido a su amplio espectro antibacteriano, las fluoroquinolonas oftálmicas son ampliamente utilizadas para tratar la queratitis bacteriana y minimizar el riesgo de endoftalmitis postoperatoria.
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A rare case of benign isolated schwannoma in the inferior orbit
Rajiv Garg, Anuradha Dhawan, Noopur Gupta, MS, and P D`souza. Indian J Ophthalmol. 2008 Nov–Dec; 56(6): 514–515.
Los autores presentan un caso raro de schwannoma orbitario unilateral resultante del nervio infraorbitario. Se realizó una biopsia por escisión con la extirpación completa de la masa en la órbita inferior. El diagnóstico definitivo se realizó por examen histopatológico. Las características clínicas e histológicas de schwannoma se discuten. La necesidad de la extirpación precoz de estos tumores se recomienda para prevenir las complicaciones.
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Comparación de la eficacia y seguridad de ciclofotocoagulación transescleral versus ciclocrioterapia en manejo del glaucoma refractario.
Erwin Ochoa-Alcántara, Carlos Caraccioli-Perla. Revista Médica de los Post Grados de Medicina UNAH Vol. 10 Nº 2 Mayo – Agosto 2007
En los últimos años se han incorporado técnicas más modernas que utilizan energía láser como el láser diodo para la ciclofotocoagulación transescleral. Estos instrumentos láser han demostrado buenos resultados con menos complicaciones. Las tasas de éxito varían entre 40 a 80%. El motivo para realizar la ciclodestrucción puede ser para reducir la presión intraocular (PIO) y aminorar su efecto sobre la agudeza visual o en el caso de ojos ciegos dolorosos para aliviar el componente doloroso.
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La profilaxis con antibióticos reduce el riesgo de endoftalmitis
Manfred Tetz. OSN SuperSite September 1, 2008
Los oftalmólogos realizan cirugías intraoculares desde hace más de 50 años. Durante ese período se utilizaron muchos tratamientos y regímenes en los ensayos clínicos para reducir el riesgo de desarrollar endoftalmitis. Actualmente, muchos oftalmólogos están de acuerdo en que enjuagar el saco conjuntival con una solución de povidona iodina es uno de los mejores tratamientos profilácticos prequirúrgicos.
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Nistagmus sin posición de bloqueo ¿es operable?
Galán Terraza A, Rodríguez Sánchez JM, Gómez Villaescusa F, Mengual Verdú E, Gómez de Liaño P. Studium Vol. XXII No. 4 – 2004
Varón de 34 años, nistagmus congénito sin posición de bloqueo, ni tortícolis compensadora, ortoforia, miopía de 3 dioptrías en ambos ojos, AV máxima en visión binocular con gafas 0,5.
¿Qué podemos hacer? ¿Aconsejaría el uso de lentillas? ¿Aconsejaría cirugía sobre los cuatro músculos rectos? ¿De las dos técnicas publicadas a) resección y reinserción en el mismo punto b) gran retroinserción de los cuatro músculos ¿tiene experiencia en alguna de ellas? ¿Realizaría la retroinserción simétrica o asimétrica? ¿Más unos rectos que otros? ¿Cuál prefiere? ¿Cuáles han sido sus resultados (mejoría AV, diplopías, etc.)? ¿Cambiaría de criterio si el paciente tuviera una endotropía del OI de 15 grados de ángulo fijo? ¿Cómo exactamente?
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