mayo 2011 Archivos

Controversias en ambliopía
Bernabeu Arias G. Studium Vol. XXVII – No. 2 – 2009

¿Ante un caso de ambliopía por un defecto refractivo, hasta qué edad se puede intentar la recuperación visual del ojo afectado? ¿Es habitual es su práctica diaria, y en qué tipo de pacientes, el uso de atropina diaria o fines de semana como una alternativa a la penalización con oclusiones? ¿En casos de niños con ambliopía y estrabismo, es conveniente realizar la cirugía lo antes posible, o prefiere intentar antes la recuperación visual con penalización? ¿Se plantea como posibilidad terapéutica los nuevos programas informáticos para intentar la recuperación de la ambliopía en adultos? ¿En grandes defectos refractivos anisometrópicos, contempla la cirugía refractiva pediátrica como una opción a valorar?

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A report on a rare case of Kearns Sayre-like syndrome
Gupta Y, Gupta M, Sambhav K, Phougat A,Varshney A. Nep J Oph 2010;2(4):160-163

kearns-sayre-likeEl síndrome de Kearns Sayre es el subtipo más conocido de oftalmoplegia externa crónica progresiva, siendo el desorden mitocondrial más común que afecta los músculos extraoculares. La triada característica de esta enfermedad rara, es oftalmoplegia total externa, retinopatía pigmentaria y defectos de la conducción cardíaca durante la primera o segunda década de vida.

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Fine-needle aspiration biopsy and other biopsies in suspected intraocular malignant disease: a review
Nils Eide, Lisa Walaas. Acta Ophthalmol. 2009 Sep;87(6):588-601.

intraocular-malignantPara la biopsia intraocular, se requiere de una fuerte evidencia clínica, antes del procedimiento porque tiene gran riesgo de complicaciones del ojo y además la diseminación de células malignas. El propósito de esta revisión es para evaluar la extensión de esta práctica restringida y así perfilar nuestras indicaciones principales, y también las contraindicaciones. Las técnicas de biopsia intraocular (diferentes en el segmento anterior y posterior) son varias, nuestro método preferido es la biopsia con aguja fina de aspiration.

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Unusual Protrusion of Conjunctiva in Two Neonates with Harlequin Ichthyosis
Tomonobu Hazuku, Kisaburo Yamada, Masamoto Imaizumi, Toru Ikebe, Kei Shinoda, Kazuo Nakatsuka, Kazuhito Sekiguchi, Tatsuro Izumi, Yoshihiro Nishida. Case Rep Ophthalmol 2011;2:73–77 DOI:10.1159  /000325138

ichthyosisLos autores presentan dos pacientes que desarrollaron severa protrusion de la conjunctiva y quemosis secundaria a ictiosis Arlequin (HI).
El caso 1 era un niño  diagnosticado con HI con protrusion conjuntival por quemosis severa .
El caso 2 era una niña en quien el HI había sido sospechada antes del nacimiento por ultrasonografía, también con protrusion conjuntival por quemosis severa …

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Cirugía filtrante perforante versus no perforante para el tratamiento del glaucoma
Javaloy Estañ J, Muñoz Ruiz G, Urcelay Segura JJ, Teus Guezala M, García Feijoó J, Belda Sanchís JI. Studium Vol. XXIII – N.º 3 – 2005

A pesar de la aparición de potentes drogas hipotensoras en los últimos años, el glaucoma sigue siendo en nuestros días un problema sociosanitario de primer orden. La descripción de la trabeculectomía clásica por Cairns en 1968 supuso un definitivo avance en el arsenal terapéutico disponible hasta esa fecha. No obstante, las ligeras variaciones que experimentó la técnica en las siguientes décadas apenas supusieron tímidas mejoras en la lucha contra la enfermedad. De esta forma, la técnica quirúrgica que la gran mayoría de los cirujanos utilizaba a principio del presente siglo XXI difería muy poco de la descrita más de 30 años atrás.

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Importancia de la vigilancia oftalmológica durante el tratamiento de la enfermedad invasora por Candida
Eugenio Pérez-Blázquez. Rev Iberoam Micol. 2009;26(1):78-80

importancia-de-la-vigilancia-oftalmologicaLos autores abordan el valor de la exploración oftalmológica a los pacientes portadores de la enfermedad invasora debida a Candida (EIC), siendo esta la causa más común de endoftalmitis endógena. Las 2 formas características de presentación son la coriorretinitis candidiásica, que afecta a coroides y retina sin afectar al vítreo, y la endoftalmitis candidiásica, con presencia de lesiones vítreas redondeadas. Los síntomas visuales más habituales son la visión borrosa y las miodesopsias.

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Laser refractive eye surgery
Andrew Bastawrous, Alexander Silvester, Mark Batterbury. BMJ 2011; 342:d2345 doi: 10.1136/bmj.d2345 (Published 20 April 2011)

laser-refractive
Los autores realizan una revisión sobre el tema, abordando varios aspectos, entre ellos dan respuesta a las siguientes interrogantes (entre otras): ¿Quién es apropiado para cirugía láser y quién no es? ¿Qué procedimientos implican? ¿Qué resultados pueden ser esperados? ¿Cuales son las complicaciones posibles después de la cirugía?…

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Relación entre anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs) y queratolisis. A propósito de un caso.
Montes-Mollón MA, Pérez-Rico C, Beckford-Töngren C, Castro M, Pareja-Esteban J, Romero-García A. Arch Soc Esp Oftalmol 2009; 84: 311-314

anti-inflamatoriosActualmente los anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs) tópicos se utilizan de forma frecuente en el postoperatorio de diversas cirugías oculares para controlar el dolor y la inflamación. Los AINES son fármacos anti-inflamatorios que inhíben la actividad de las ciclooxigenasas, disminuyendo la síntesis de prostaglandinas y reduciendo el dolor y la inflamación postoperatoria. Mucho se ha hablado de la relación entre el uso de los AINEs y la queratolisis. El mecanismo por el que los AINES producen queratolisis no es del todo conocido. Posibles factores son: inhibición de la proliferación de queratocitos, alteraciones en la regulación y expresión de las metaloproteinasas de la matriz extracelular y disminución de la sensibilidad corneal, con retraso en la cicatrización corneal.

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