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Un niño tiene más probabilidades de desarrollar autismo si su madre tuvo fiebre durante el embarazo, en particular durante el segundo trimestre, indicó un nuevo estudio.sufrir-fiebre-embarazoEl estudio, encabezado por científicos de la Universidad de Columbia y publicado en la revista Molecular Psychiatry, siguió a 95 754 niños nacidos entre 1999 y 2009, incluyendo 583 casos de autismo identificados en Noruega a través de un estudio de cohorte sobre autismo al nacer.

Las madres de 15 701 niños, o 16 por ciento, reportaron haber tenido fiebre en uno o más intervalos de cuatro semanas durante el embarazo. Se encontró que el riesgo de autismo aumentó 34 por ciento cuando las madres informaron sobre fiebre en cualquier momento del embarazo y 40 por ciento por fiebre en el segundo trimestre.

El riesgo de autismo subió más de 300 por ciento en los niños cuyas madres reportaron tres o más fiebres luego de la semana número 12 de embarazo, indicó.

‘Nuestros resultados apuntan a una participación de la infección materna gestacional y de las respuestas inmunológicas innatas a la infección en el surgimiento de al menos algunos casos del trastorno de espectro autista’, dijo la principal autora Mady Hornig, profesora asociada de epidemiología y directora de Investigación Translacional del Centro para Infecciones e Inmunidad de la facultad Mailman de Salud Pública de la Universidad de Columbia, en una declaración.

El estudio, el más sólido hasta la fecha en la exploración del riesgo de autismo en relación con fiebres durante todo el embarazo, también analizó dos tipos diferentes de medicamentos comúnmente utilizados para la fiebre, acetaminofén e ibuprofeno, para abordar este riesgo.

Los riesgos fueron mínimamente mitigados en los niños de mujeres que tomaron acetaminofén para la fiebre en el segundo trimestre, indicó. También se encontró que ninguno de los hijos de madres que tomaron ibuprofeno, un medicamento antiinflamatorio no esteroideo, desarrollaron autismo. Pero los investigadores no pudieron determinar si el riesgo fue mitigado debido al número extremadamente pequeño de mujeres que utilizaron este medicamento en particular para la fiebre.

De acuerdo con el estudio, el trabajo futuro se concentrará en identificar y prevenir las infecciones prenatales y las respuestas inflamatorias que puedan contribuir al autismo.
Junio 19/2017 (Xinhua) Fuente: Noticias de Salud Al Día

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pareja de adolescentesLa Sección de Ginecología Infanto Juvenil de la Sociedad Cubana de Obstetricia y Ginecología convoca al XVI Curso-Taller Nacional de Ginecología Infanto Juvenil y Salud Reproductiva del Adolescente. Sede: Hospital Ginecobstétrico Universitario “América Arias” Fecha: 16 y 17 de Noviembre de 2017. Tema central: La maternidad temprana y su impacto en la salud reproductiva y calidad de vida.

Otros temas:
• Embarazo en la adolescencia, aspectos médicos, sociales y éticos.
• Rol de la atención primaria en la atención a la adolescente embarazada.
• Aborto en la adolescencia. Retos a enfrentar.
• Impacto de la adolescencia en la mortalidad materna, perinatal e infantil.
• Comportamiento de la morbilidad del embarazo adolescente.
• Enfermedades crónicas y embarazo en la adolescente.
• El hijo de madre adolescente.
• Importancia de la prevención de embarazos no deseados.
• Organizan: Sección de Ginecología Infanto Juvenil de la Sociedad Cubana de Obstetricia y Ginecología y Hospital Universitario Ginecobstétrico “América Arias”.

Auspician:

• Sociedad Cubana de Obstetricia y Ginecología
• Sección de Adolescencia de la Sociedad Cubana de Pediatría
• Fondo de Población de Naciones Unidas (UNFPA)
• Fondo de Población de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF)
• Sociedad Cubana para el Desarrollo de la Familia (SOCUDEF)
• Departamento Nacional Materno Infantil del MINSAP
Comité Organizador:
Presidente: Dra. Omayda Safora Enríquez.
Secretaria: Dra. Arelys León
Tesorero: Dr. Rafael Vanegas Estrada
Comité Científico:
Presidente: MSc Dr. Jorge Peláez Mendoza
Secretario: MSc Dr. Orlando Rodríguez Pons

Dirigido a médicos especialistas en:

Ginecología y Obstetricia       Medicina General Integral
Pediatría                                 Endocrinología
Lic. Psicología                        Lic. Enfermería
Otras afines

Cuota de inscripción: $150.00 (MN), Plazas ofertadas: 100 delegados
Fecha de inscripción: 4 de septiembre al 3 de octubre de 2017 en la sede (también puede efectuarse el pago a través de los representantes de la Sección de Ginecología Infanto Juvenil en los hospitales ginecobstétricos de la Capital, los colegas de provincias deben contactar directamente al Comité Organizador.

Contactos: Dra. Omayda Safora Enríquez y Dr. Rafael Vanegas Estrada

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Premio Internacional del Foro de seguimiento a la Cumbre de la Sociedad de la InformaciónEn la mañana de hoy martes 13 de junio fueron anunciados en Ginebra los proyectos ganadores del Premio Internacional del Foro de seguimiento a la Cumbre de la Sociedad de la Información. En la categoría de eSalud el proyecto seleccionado como ganador del Premio en 2017 fue… ¡INFOMED: proyecto innovador y socializador al servicio de la salud pública cubana!. El trofeo que acredita a Infomed como proyecto ganador del año 2017 fue recibido por la Dra C. Ileana Alfonso Sánchez, Directora del Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas-Infomed, de manos del Sr. Houlin Zao, Secretario General de la Unión Internacional de Comunicaciones, UIT, organismo especializado de las Naciones Unidas para las Tecnologías de la Información y la Comunicación–TIC. En el día de hoy también serán reconocidos en la categoría de Campeones los proyectos cubanos: Pachamama Game Jam 2016, de la Universidad de las Ciencias Informáticas, Cocina Cubana, de la Universidad de la Isla de la Juventud Jesús Montané Oropesa y la Enciclopedia Colaborativa Cubana Ecured. Los Premios WSIS 2017 constituyen un modo de reconocer exitosas iniciativas públicas, del sector privado, de la sociedad civil, de organizaciones internacio.

Ver más en: http://www.sld.cu/noticia/2017/06/13/infomed-es-el-premio-en-la-categoria-de-esalud-en-la-cumbre-de-la-sociedad-de-la-nales e instituciones académicas en el desarrollo de la Sociedad de la Información.

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El trastorno por espectro autista afecta a uno de cada 68 niños en el mundo, pero los síntomas no aparecen hasta que tienen dos o más años. Ahora, investigadores de Estados Unidos han usado técnicas de imagen de resonancia magnética para detectar cambios funcionales en los cerebros de bebés de tan solo seis meses y permitir hacer un diagnóstico temprano.

Un escáner cerebral puede detectar cambios funcionales en bebés de tan solo seis meses de edad y predecir un diagnóstico por trastorno del espectro autista (TEA), según ha demostrado un estudio liderado por investigadores de la Universidad de Carolina del Norte (UCN), en Chapel Hill, y de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, en San Luis, Missouri, (ambas en Estados Unidos).

La detección temprana y las intervenciones conductuales podrían mejorar la calidad de vida de las personas con este tipo de trastornos.

Se estima que uno de cada 68 niños en todo el mundo se ve afectado por TEA, un amplio grupo de trastornos del desarrollo neurológico que a menudo causan problemas de comunicación, conductas repetitivas y otros síntomas que afectan a la capacidad social del individuo.

La detección temprana y las intervenciones conductuales podrían mejorar significativamente la calidad de vida de las personas con autismo, pero los síntomas no suelen aparecer hasta que los niños tienen dos o más años.

Técnicas de imagen de resonancia magnética

En el trabajo, publicado en el último número de la revista Science Translational Medicine, los autores han usado por primera vez técnicas de imagen de resonancia magnética (IRM) en niños de seis meses de edad. Los expertos han mostrado la forma en la que las regiones del cerebro están conectadas y sincronizadas y han logrado predecir qué bebés con alto riesgo de desarrollar autismo se les diagnosticará TEA a una edad aproximada de dos años.

Un estudio previo del mismo grupo, que apareció en Nature en febrero, usó IRM para determinar las diferencias en la anatomía del cerebro que anticipan qué bebés desarrollarán autismo con posterioridad.

El artículo actual describe un segundo tipo de biomarcador cerebral que los investigadores podrían utilizar como parte de un paquete’ de diagnóstico para ayudar a identificar a los niños tan pronto como sea posible, antes de que los síntomas del autismo aparezcan, insisten los autores.

“En el futuro podremos usar la resonancia magnética para identificar a los niños en riesgo y así comenzar los tratamientos más pronto”, subraya John R. Pruett Jr., investigador de psiquiatría de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington y coautor del trabajo.

Durante el estudio, se colocaron niños dormidos en una máquina de IRM y durante unos 15 minutos se observó su actividad neuronal a través de 230 regiones cerebrales diferentes. Los científicos analizaron cómo varias regiones del cerebro se sincronizaron entre sí.

Esta sincronía refleja la actividad coordinada de las regiones cerebrales, que es crucial para la cognición, la memoria y el comportamiento, y puede observarse durante el sueño.

Programa de clasificación de aprendizaje automático

El equipo se centró en las conexiones de la región cerebral relacionadas con las características principales del autismo: habilidades de lenguaje, comportamientos repetitivos y comportamiento social.

Por ejemplo, los científicos determinaron qué regiones cerebrales –sincronizadas a los seis meses– estaban relacionadas con comportamientos del espectro autista a los dos años. Esto ayudó a los investigadores de la UCN, liderados por Joseph Piven, a crear un programa de clasificación de aprendizaje automático para catalogar las diferencias de sincronización entre esas regiones clave del cerebro.

Una vez que el ordenador aprendió estos diferentes patrones, los investigadores aplicaron el clasificador de aprendizaje a un grupo separado de niños.

El equipo determinó qué regiones cerebrales –sincronizadas a los seis meses– estaban relacionadas con comportamientos del espectro autista a los dos años.

Esta parte del estudio incluyó a 59 bebés inscritos en varios centros y hospitales estadounidenses. Cada uno de ellos tenía un hermano mayor con autismo, lo que implicaba que contaba con un factor de riesgo de uno de cada cinco de desarrollar autismo, en comparación con uno de cada 68, que es el riesgo aproximado entre la población general. Un total de once los bebés acabaron desarrollando este trastorno.

El clasificador de aprendizaje automático fue capaz de separar los resultados en dos grupos principales: los datos de IRM de los niños que desarrollaron autismo y los de los que no lo hicieron. Usando solo esta información, el programa informático predijo correctamente el 81 % de los bebés que más tarde cumpliría los criterios de autismo a los dos años de edad.

Robert Emerson, de la UCN, destaca que “hasta ahora nadie había hecho este tipo de investigación con niños de seis meses de edad, por lo que necesita ser replicado”. “Esperamos realizar un estudio más amplio pronto con diferentes participantes”, concluye.
junio 9/2017 (agenciasinc.es)http://www.agenciasinc.es/Noticias/La-neuroimagen-permite-predecir-autismo-en-bebes-de-alto-riesgo

Referencia bibliográfica:

Robert W. Emerson, Joseph Piven et al. “Functional neuroimaging of high-risk 6-month-old infants predicts a diagnosis of autism at 24 months of age”. Science Translational Medicine (7 de junio, 2017). DOI: http://stm.sciencemag.org/lookup/doi/10.1126/scitranslmed.aag2882

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DietAPP, una aplicación móvil para Android e iOS, proporciona consejos sobre cómo seguir una dieta saludable de acuerdo a la edad, la historia clínica y la condición física. Desarrollada por investigadores españoles, las sugerencias dietéticas proporcionadas resultaron útiles para  el 80 % de los participantes.

El 80 % también consideró que las sugerencias dietéticas proporcionadas eran muy útiles. Los avances en tecnología y los cambios en los hábitos en la vida cotidiana han llevado a una gran parte de la población hacia una espiral de sedentarismo y obesidad, que constituye ya un problema de salud pública de primer nivel.

Por ello, un equipo internacional de investigadores –encabezado por Isabel de la Torre, profesora de la Universidad de Valladolid (UVa)– ha desarrollado y evaluado una aplicación móvil para Android e iOS denominada DietAPP, que proporciona consejos sobre cómo seguir una dieta saludable de acuerdo a la edad, la historia clínica y la condición física.

“Intentamos desarrollar una nueva aplicación que mejorara lo existente, ya que observamos que la mayor parte de las ya presentes en el mercado tenían como fin que el usuario redujera peso en un tiempo determinado, sin importar demasiado el estilo de vida saludable. A nosotros no solo nos interesa que pierda peso, sino también que lo haga de una forma saludable y en un tiempo razonable”, subraya De la Torre.

Una vez que el usuario se da de alta en la aplicación, debe introducir una serie de datos relacionados con la edad, la historia clínica y la condición física, entre ellos su peso y altura, para calcular automáticamente su índice de masa corporal (IMC).

Lo novedoso de esta aplicación es que no solo se interesa por perder peso, sino porque se haga de forma saludable y en un periodo razonable.

Una vez calculada, la ‘app’ estima si el usuario tiene sobrepeso u obesidad y le orienta en torno a los kilos que debería perder para conseguir un IMC saludable.

Así, el sistema devuelve una serie de recomendaciones para lograr el objetivo y sugiere varias opciones de dieta en función de las calorías, que el usuario selecciona según sus preferencias.

“Hemos obtenido las calorías que tienen todos los alimentos básicos con las tablas de la OMS y la FDA (la Administración de Alimentos y Fármacos de los Estados Unidos) y las hemos programado en la aplicación”, detalla la investigadora.

Prueba piloto

Diariamente, el usuario introduce de forma manual los alimentos que ingiere y, si sobrepasa el límite de calorías, la ‘app’ emite una alerta sonora. Además, el sistema realiza sugerencias sobre qué debería comer en función de las calorías que el usuario consume a lo largo del día.

De la Torre resalta que “la implicación del usuario es fundamental, ya que nosotros le ayudamos con la tecnología pero tiene que estar dispuesto”, al igual que es esencial “la colaboración con los especialistas sanitarios”.

Los investigadores han llevado a cabo una experiencia piloto en la que 150 usuarios españoles de entre 18 y 69 años han evaluado la aplicación tras seis meses de uso.

El 84 % aseguró que la ‘app’ era fácil de utilizar y el 80 % también consideró que las sugerencias dietéticas proporcionadas eran muy útiles. Además, todos recomendarían la aplicación a otros usuarios.

Referencia bibliográfica:

De la Torre, I. et al. 2017. “A New mHealth App for Monitoring and Awareness of Healthy Eating: Development and User Evaluation by Spanish Users”. Journal of Medical Systems, 41(7):109. doi: 10.1007/s10916-017-0753-0

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Maniobra de Kristeller con cinturón inflableLa presión fúndica uterina durante el segundo período del parto, conocida también como maniobra de Kristeller, involucra la aplicación de presión manual en el fondo uterino dirigida hacia el canal del parto, en un intento de asistir al parto vaginal espontáneo y evitar la prolongación del segundo período o la necesidad de un parto operatorio. Esta maniobra ha sido aplicada también usando un cinturón inflable. Aunque es ampliamente empleada, los métodos varían ampliamente y pese a fuertes opiniones contrarias o a su favor existen limitadas evidencias sobre su efectividad y seguridad, beneficios y amenazas [Más]

Vea también:

Buhimschi CS, Buhimschi IA, Malinow AM, Kopelman JN, Weiner CP. The effect of fundal pressure manoeuvre on intrauterine pressure in the second stage of labour. BJOG. 2002 May;109(5):520-6.

Verheijen EC, Raven JH, Hofmeyr GJ. Fundal pressure during the second stage of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7;(4):CD006067. doi: 10.1002/14651858.CD006067.pub2.

Sartore A, De Seta F, Maso G, Ricci G, Alberico S, Borelli M, et al. The effects of uterine fundal pressure (Kristeller
maneuver) on pelvic floor function after vaginal delivery. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2012;286:1135.

Moiety FMS, Azzam AZ. Fundal pressure during the second stage of labor in a tertiary obstetric center: a prospective
analysis. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2014;40(4):946–53.

Furrer R, Schaffer L, Kimmich N, Zimmermann R, Haslinger C. Maternal and fetal outcomes after uterine fundal pressure in spontaneous and assisted vaginal deliveries. Journal of Perinatal Medicine. 2015;44(7):767–72.

Hofmeyr GJ, Singata M, Lawrie T, Vogel JP, Landoulsi S, Seuc AH, et al. A multicentre randomized controlled trial of
gentle assisted pushing in the upright posture (GAP) or upright posture alone compared with routine practice to reduce prolonged second stage of labour (the Gentle Assisted Pushing study): study protocol. Reproductive Health. 2015;12(1):114.

Sturzenegger K, Schaffer L, Zimmermann R, Haslinger C. Risk factors of uterine rupture with a special interest to
uterine fundal pressure. Journal of Perinatal Medicine. 2016 [Epub ahead of print]. [DOI: 10.1515/jpm-2016-0023; PUBMED: 27235667]

National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health. Intrapartum care for healthy women and babies. National Institute for Health and Care Excellence (accessed December 2016).