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nuevo número de nuestra Revista (Vol 45, Nr 4 (2019)Está disponible un nuevo número de nuestra Revista (Vol 45, Nr 4 (2019)). Su interesante contenido es el siguiente: 1) Importancia del método clínico en el diagnóstico del embarazo ectópico. GUERRA MACÍAS I. 2) Amniocentesis para estudio citogenético y sus principales indicaciones en La Habana, Cuba (2007 – 2016). VÁZQUEZ MARTÍNEZ YE, LEMUS VALDÉS MT. 3) Factores asociados al inicio tardío de la atención prenatal en un Centro de Salud del Callao, Perú. QUIJAITE MASÍAS T, VALVERDE ESPINOZA N, BARJA ORE J. 4) Síndrome de Down y su pesquisa durante el primer trimestre de la gestación. VÁZQUEZ MARTÍNEZ YE, CARRILLO BERMÚDEZ LM, LEMUS VALDÉS MT. 5) Un modelo predictivo de preeclampsia a partir de datos clínicos y bioquímicos. CRUZ VADELL H, LÓPEZ BARROSO R, CÁCERES DIÉGUEZ A, ÁLVAREZ GUERRA ED. 6) Caracterización histopatológica del cáncer de mama infiltrante HER2 positivo en el Hospital Hermanos Ameijeiras. DUVERGEL CALDERÍN D, DE ARMAS FERNÁNDEZ MC, SALVENT TAMES A, OLIVERA FONSECA EM, ROMERO VIAMONTE K. (No link al pdf) 7) Síndrome de Klippel Trenaunay Weber y embarazo. COURET CABRERA MP, SÁNCHEZ RAMÍREZ NM, ORTÚZAR CHIRINO AA, SANABRIA ARIAS AM, CARRILLO BERMÚDEZ LM 8) Síndrome de perfusión arterial reversa de feto a feto. VÁZQUEZ MARTÍNEZ YE, LEMUS VALDÉS MT. 9) El papel de la enfermedad de von Willebrand en la hemorragia uterina anormal. MARTÍNEZ SÁNCHEZ LM, TABARES ROLDÁN MD, JARAMILLO JARAMILLO LI.

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Recomendaciones sobre   prácticas seleccionadas para el uso de anticonceptivosLa planificación familiar y su valiosa herramienta: la anticoncepción, contribuyen decisivamente a reducir la mortalidad materna y perinatal, uno de los objetivos del desarrollo sostenible. La OMS le brinda: OMS. Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas para el uso de anticonceptivos. 3ra. ed. ISBN: 978-92-4-356540-8, en español, francés e inglés (PDF:1.34 Mb) Descargar en: https://tinyurl.com/yc8l9f8n. El documento brinda información sobre el uso seguro y eficaz de los métodos anticonceptivos una vez considerados médicamente adecuados (ver: Criterios médicos de
elegibilidad para el uso de anticonceptivos. 5ta 5ta ed. 2015  https://tinyurl.com/yagoze77 y Planificación familiar, en:
https://tinyurl.com/yasqek2s

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morbilidad materna extremadamente graveLos autores reportan un estudio prospectivo observacional, en un hospital terciario de referencia, de gestaciones simples en pacientes con Covid 19 con 20 ó más semanas de gestación con el objetivo de investigar la incidencia de hallazgos clínicos, ultrasonográficos y bioquímicos relacionados a la preeclampsia y evaluar diferencias entre preeclampsia y hallazgos similares a la preeclampsia asociados a la Covid-19. Los autores estudiaron 42 gestaciones consecutivas clasificándolas en dos grupos: covid 19 grave y no grave, de acuerdo a la ocurrencia de neumonía grave. Se evaluaron el índice de pulsatilidad de las arterias uterinas y los factores angiogénicos (sFlT1/PlGF) y la incidencia de signos y síntomas relacionados a la preeclampsia (hipertensión, proteinuria, trombocitopenia, elevación de las aminotransferasas, anomalía del índice de pulsatilidad de las arterias uterinas e incremento de la razón sFlt‐1/PlGF). Se clasificaron 34 casos como no graves y 8 como graves. Seis pacientes (14,3 %) presentaron síntomas y signos de preeclampsia, todas dentro del grupo de los 19 casos graves por Covid-19 (75,0 %). Solo pudo demostrarse anomalía del índice sFlt‐1/PlGF y del índice de pulsatilidad de las arterias uterinas en un caso. Dos casos continuaron el embarazo después de recuperarse de la neumonía grave y tuvieron una resolución espontánea del síndrome similar a la preeclampsia. Las gestantes con Covid-19 grave pueden desarrollar un síndrome similar a la preeclampsia que puede ser distinguido de la preeclampsia actual por evaluación del índice sFlt‐1/PlGF, la LDH y el índice de pulsatilidad de las arterias uterinas. El personal de salud debe estar alerta de su existencia y monitorear las gestantes con especial cuidado. Más en: Mendoza M, Garcia‐Ruiz I, Maiz N, Rodo C, Garcia‐Manau P, Serrano B, et al. Preeclampsia‐like syndrome induced by severe COVID‐19: a prospective observational study BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2020 Jun 1. Disponible en: https://doi.org/10.1111/1471-0528.16339

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morbilidad materna extremadamente graveLos autores examinaron las placentas de mujeres con Covid-19 durante la gestación paridas entre marzo 18 y mayo 20 de 2020 y se compararon con controles históricos de mujeres evaluadas por antecedentes de melanoma, al objeto de describir los hallazgos histopatológicos placentarios. En infectadas por el SARS-CoV-2 las placentas tuvieron mayores tasas de arteriopatía decidual y otros hallazgos de malperfusión vascular materna asociados a resultados adversos y no mostraron incrementos significativos de patología inflamatoria aguda o crónica, comparadas con los controles. Las anomalías histopatológicas reproducibles halladas justifican incrementar la vigilancia prenatal en mujeres con Covid-19. Ver en: Shanes ED, Mithal LB, Otero S, Azad HA, Miller ES, Goldstein JA. Placental Pathology in COVID-19. Am J Clinical Path. 2020 Jul; 154(1):23-32. Disponible: https://doi.org/10.1093/ajcp/aqaa089.

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morbilidad materna extremadamente graveLos autores estudiaron una cohorte de gestantes ingresadas con COVID-19 en el Reino Unido. Se identifican factores asociados a la infección y los resultados en madres e hijos, incluida la transmisión de la infección. La mayoría de las gestantes ingresadas se hallaban en el 2do. o 3er. trimestres, apoyando la guía para continuar las medidas de distanciamiento social en el último trimestre. La mayoría tuvo buenos resultados y la transmisión a los niños fue infrecuente. Se requiere una rápida investigación y explicación de la causa de la alta proporción de mujeres negras y de minorías étnicas. Más en: Knight M, Bunch K, Vousden N, Morris E, Simpson N, Chris Gale C, et al, On behalf of the UK Obstetric Surveillance System SARS-CoV-2 Infection in Pregnancy Collaborative Group. Characteristics and outcomes of pregnant women admitted to hospital with confirmed SARS-CoV-2 infection in UK: national population based cohort study. BMJ. 2020;369:m2107. Disponible: http://dx.doi.org/10.1136 bmj.m2107

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Federación Internacional de Planificación Familiar (IPPF)Federación Internacional de Planificación Familiar (IPPF) condena enérgicamente carta del Administrador interino de la Agencia de los EE UU para el Desarrollo Internacional (USAID) al Secretario General de la ONU, pidiendo eliminar referencias a la «salud sexual y reproductiva» y sus derivados del Plan Mundial de Respuesta Humanitaria de la ONU y abandonar la provisión de Aborto como un componente esencial de las prioridades de la ONU para responder a pandemia de #COVID-19. (Se trata de un acto de chantaje de la misma Agencia que dedica sumas millonarias a acciones subversivas e ilegales en numerosos países).