Casos raros en oftalmología

Varicela complicada con celulitis periorbitraria bilateral
Emilio Vidal Borrás, Marilín Páez Domínguez. Rev Hab de Ciencias Médicas, Vol. 11, No. 3, Jul. – Sep., 2012

f0210312La celulitis orbitaria es una enfermedad que afecta principalmente a los niños y se manifiesta por edema y eritema del párpado y los tejidos circunvecinos, de evolución rápidamente progresiva y que puede desencadenar serias complicaciones oculares y sistémicas. En su gran mayoría, la causa etiológica se detecta en cuadros de sinusitis, o focos externos de infección como picaduras de insectos, traumatismos y enfermedades de etiología viral…

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Esotropia cíclica
Dra. Ana Isabel Santana Machado, Armando Y. Estévez Díaz, Cila Machado Pinto. Acta Médica del Centro, Vol. 2, No. 3, 2008

czso-clinico-esotropia-ciclicaLa esotropia cíclica es un tipo muy raro de esotropia (fue descrita por Mousel)  y la mayoría de los oftalmólogos pediátricos solo ven uno o dos casos en toda su vida profesional. Se trata de una esotropia adquirida que ocurre prácticamente en pacientes de cualquier edad, aunque es más frecuente entre los dos y los seis años; estos enfermos alternan entre ojos rectos y esotropia cada 24 ó 48 horas…

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Acute corneal hydrops mimicking full thickness perforation
Ch’ng SW, Pillai MB, Aazeem S, Tu KL. BMJ Case Reports 2012; doi:10.1136/bcr.01.2012.5496

bcr0120125496Paciente mujer de 26 años de edad, se presenta con un dolor agudo en el ojo izquierdo y el ojo rojo, con disminución de la agudeza visual. Sin historia de trauma anterior. Refiriendo fuerte historia familiar de queratocono en su madre y hermano. Cuatro meses antes, la paciente fue diagnosticada de queratocono izquierdo (tratada con una lente de contacto rígidas permeables al gas). Pero en los últimos tiempos por intolerancia a la lente y había dejado de usarla. La agudeza visual fue de 3/60 en la presentación.El examen con lámpara de hendidura manifestó una membrana de Descemet…

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Quiste de inclusión conjuntival gigante. Presentación de un caso
Isabel Medina Rodríguez, Beatriz Zozaya Aldana, Henry Pérez González, Yanet García Concha, René Faustino Espinosa Álvarez. Rev haban cienc méd vol.11 no.1 Ciudad de La Habana ene.-mar. 2012

quisteSe describe el caso en paciente de 19 años, piel negra, oriunda de Malí, África, portadora de una lesión tumoral conjuntival, la cual recibió tratamiento médico sintomático durante 18 meses, sin resolución. Luego de evaluar el caso, se decide exéresis de la lesión con su posterior estudio anatomopatológico.

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A rare ophthalmic presentation of pituitary metastases
Qasim Mansoor, P E Carey, Wendy Adams. BMJ Case Reports 2012; doi:10.1136/bcr.11.2011.5145

pituitary-metastasesUna mujer de 83 años de edad con una historia de diplopía horizontal progresiva, dolor de cabeza y mala visión en su ojo derecho durante un período de 1 mes. En el examen, presentó ptosis palpebral derecha completa con parálisis parcial del nervio oculomotor. La mejor agudeza visual corregida fue 6/18 ojo izquierdo y 6/6 en el derecho. El estudio del campo visual por confrontación no mostraba ningún escotoma absoluto, los discos ópticos y retinas eran normales…

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Glial Heterotopia of the orbit: A rare presentation
Ranju Sitaula, Gulshan B Shrestha, Nabin Paudel, Sneha Shrestha, Dev N Shah. BMC Ophthalmology 2011,  11:34 doi:10.1186/1471-2415-11-34

tumoracionUn niño de 6 años de edad se presentó a la consulta externa refiriendo la presencia de una masa indolora del ojo izquierdo, cerca del puente de la nariz desde su nacimiento. No había historia de dolor, sangrado nasal u obstrucción nasal. En el examen, el globo ocular fue desplazado lateralmente, por una masa móvil, medial no pulsátil y no sensible. El ojo afectado tenía una profunda pérdida de la visión. Tomografía computarizada mostró una masa hipodensa grande en el espacio extraconal sin conectividad intracraneal ni erosión ósea. Se realizó escisión quirúrgica total de la masa y el examen histopatológico confirmó heterotopia glial de la órbita.

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Queratolisis en pénfigo vulgar. Presentación de un caso
Carlos Álvarez-Guzmán, Luis Alonso González-González, Alejandro Rodríguez-García. Rev. Mex Oftalmol; Enero-Febrero 2010; 84(1):61-64

penfigo-ocularEl pénfigo vulgar es una enfermedad mucocutánea de origen autoinmune, caracterizada por ampollas intraepidérmicas y erosiones en membranas mucosas originadas por acantolisis celular. Las manifestaciones oculares comúnmente descritas son blefaritis y conjuntivitis. Existen muy pocos reportes en la literatura en relación con la afectación corneal en estos pacientes. Los autores presentan un caso de queratolisis en una paciente con pénfigo vulgar y disminución de la agudeza visual en el ojo derecho debida a erosión corneal rápidamente progresiva. La lesión respondió satisfactoriamente a tratamiento con moxifloxacino 0.5% tópico, lente de contacto terapéutico y lubricación agresiva.

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