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COVID-19+ CXR severity and sensitivity increased with time (from sensitivity of 55% at ≤2 days to 79% at >11 days; p<0.001 for trends of both severity and sensitivity) whereas CXR specificity decreased over time (from 83% to 70%, p=0.02). Serial CXR demonstrated increase in AUC (first CXR AUC=0.79, second CXR=0.87, p=0.02), and second CXR approached the accuracy of CT (AUC=0.92, p=0.11). COVID-19 sensitivity of first CXR, second CXR, and CT was 73%, 83%, and 88%, whereas specificity was 80%, 73%, and 77%, respectively. Normal and mild severity CXR findings were the largest factor behind false-negative CXRs (40% normal and 87% combined normal/mild). Young age and African-American ethnicity increased false negative rates.

Leer articulo:https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/ryct.2020200337?fbclid=IwAR0N8LpHygMO25_2MWgnDxYgKhYznsZjc9ClU-c4I0NUXUVqdRrO8Qms_0s

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En la Esclerosis Múltiple, las placas de desmielinización, sello distintivo de esta enfermedad, pueden presentarse simultáneamente en diferentes estadios patológicos. En años recientes, un tipo de lesión ha cobrado especial interés y son las lesiones activas crónicas. Las lesiones activas crónicas se caracterizan patológicamente por un núcleo desmielinizado hipocelular y un borde hipercelular de microglia / macrófagos activados relacionados con inflamación latente y degeneración axonal. Kuhlmann T, et al. Acta Neuropathol. 2017.

En la resonancia magnética, estas lesiones tienen un borde paramagnético característico; el cambio paramagnético se debe a la presencia estable de microglia / macrófagos activados cargados de hierro y, potencialmente, astrocitos reactivos, en el borde de la lesión. Dal-Bianco A, et al. Acta Neuropathol. 2017, Walsh AJ, et al. Radiology. 2013.

Ver artículo:https://neuronavasms.blogspot.com/2020/10/en-la-e-sclerosis-m-ultiple-las-placas.html?fbclid=IwAR12_0ahw0mbm1wpMvVea5mxRSL18k3oM9GyXSJ72C6HEJcRqJ0ZVgOoWGQ

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Known features of COVID-19 on initial CT include bilateral multilobar ground-glass opacification (GGO) with a peripheral or posterior distribution, mainly in the lower lobes and less frequently within the right middle lobe. Atypical initial imaging presentation of consolidative opacities superimposed on GGO may be found in a smaller number of cases, mainly in the elderly population. Septal thickening, bronchiectasis, pleural thickening, and subpleural involvement are some of the less common findings, mainly in the later stages of the disease. Pleural effusion, pericardial effusion, lymphadenopathy, cavitation, CT halo sign, and pneumothorax are uncommon but may be seen with disease progression. Follow-up CT in the intermediate stage of disease shows an increase in the number and size of GGOs and progressive transformation of GGO into multifocal consolidative opacities, septal thickening, and development of a crazy paving pattern, with the greatest severity of CT findings visible around day 10 after the symptom onset. Acute respiratory distress syndrome is the most common indication for transferring patients with COVID-19 to the ICU and the major cause of death in this patient population. Imaging patterns corresponding to clinical improvement usually occur after week 2 of the disease and include gradual resolution of consolidative opacities and decrease in the number of lesions and involved lobes.

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https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.20.23034

 

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tacde pulmónEl análisis mostró que el 2019-nCoV generalmente se manifiesta con imágenes de vidrio esmerilado bilateral y opacidades pulmonares consolidadas en la TC. Las opacidades nodulares, el patrón de pavimentación loca y una distribución periférica de la enfermedad pueden ser características adicionales útiles en el diagnóstico temprano. Los investigadores también observaron que la cavitación pulmonar, los nódulos pulmonares discretos, los derrames pleurales y la linfadenopatía están característicamente ausentes en los casos de 2019-nCoV. Las imágenes de seguimiento del coronavirus en siete de ocho pacientes mostraron una progresión leve o moderada de la enfermedad, que se manifiesta por el aumento de la extensión y la densidad de las opacidades del espacio aéreo. El estudio fue publicado el 4 de febrero de 2019 en la revista Radiology.

Revisar:https://www.medimaging.es/radiografia/articles/294780913/radiologos-identifican-caracteristicas-del-coronavirus-en-la-tc.html?fbclid=IwAR11MoIDBRcN_kaLLzzS3NkSmcmmscJjI5yMIG2Tr83zONxoVAbsGaCdV08