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La Clínica Cleveland señaló a través de un comunicado que se realizó el procedimiento de nueve horas en una mujer de 26 años, utilizando el útero de una donante fallecida.El hospital planeaba desde hace tiempo una cirugía de ese tipo, y en otoño pasado anunció un ensayo clínico en el que se realizarían 10 trasplantes. El hospital dijo que la paciente está en condición estable y no se revelarían mayores detalles hasta la realización de una conferencia de prensa la próxima semana.

Los trasplantes de matriz se han intentado en otros países y Suecia reportó el primer nacimiento exitoso en 2014 de cinco bebés saludables que ha habido hasta el momento. Los médicos indicaron que el tratamiento que permanece en fase experimental podría ser una alternativa para algunas de las miles de mujeres incapaces de tener hijos debido a que nacieron sin útero o lo perdieron a causa de una enfermedad.

Otros han cuestionado si un paso tan extremo sería una opción realista para muchas mujeres. Conlleva grandes riesgos médicos, incluyendo el rechazo al trasplante y el consumo de potentes fármacos supresores del sistema inmune para un trasplante, que a diferencia de los que reciben un riñón o un corazón, no es de vida o muerte.

El doctor Andreas Tzakis, de la Clínica Cleveland, dijo que los riesgos no son mayores a los de otros trasplantes pero si está considerado como uno que mejora la vida, como el trasplante facial o de una mano.

Una gran diferencia: “A diferencia de otros trasplantes, éste es efímero”, dijo Tzakis el año pasado durante el anuncio del estudio.

“No se realizan con la intención de que duren toda la vida del receptor, sino que se mantendrán el tiempo suficiente para producir uno o dos hijos”.

El retiro del útero de un donante fallecido requiere más que una histerectomía regular, debido a que se deben retirar las grandes arterias a las cuales se conectan. La matriz y los vasos sanguíneos se cosen al interior de la pelvis de la receptora. Antes de cerrar el abdomen se debe revisar el buen flujo sanguíneo y que la fijación a los ligamentos sea suficientemente fuerte para mantener el embarazo.

En caso que una mujer sea aprobada para recibir el trasplante, se le deben retirar los óvulos de los ovarios, al igual que en la fertilización “In vitro”, luego se deben congelar los embriones, que serán implantados 12 meses después de que sane el trasplante.

Febrero 26/2016 (PL). Fuente: Noticias Al Día

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El virus del Zika, además de su posible vinculación con la microcefalia, podría provocar muerte fetal, hidropesía e hidranencefalia cuando se contagia una mujer embarazada, según un nuevo estudio publicado recientemente en la revista especializada “PLOS Neglected Tropical Diseases”.

Esta hipótesis se basa en el caso de una mujer brasileña con el virus que en enero tuvo un parto de feto muerto, el primero que indica, según los investigadores, una posible asociación del zika congénito y el daño de tejidos fuera del sistema nervioso central.

Los autores del estudio aseguran que este caso prueba que, además de la microcefalia (cabeza de un tamaño menor), la infección congénita del zika podría estar vinculada a la hidropesía, la hidranencefalia y el parto de feto muerto.

La hidropesía fetal es una afección grave que ocurre cuando se acumulan cantidades anormales de líquido en dos o más zonas del cuerpo de un feto o recién nacido y a menudo ocasiona la muerte del bebé poco antes o después del parto.

La hidranencefalia es una enfermedad poco común en la cual los hemisferios cerebrales no están presentes y son sustituidos por sacos llenos de líquido cerebroespinal. La mayoría de los niños con esta dolencia muere antes de cumplir un año.

“Estos hallazgos despiertan la preocupación de que el virus puede provocar un daño severo a los fetos y llevar a la muerte fetal, además de que podría estar asociado con otros efectos más allá de los vistos en el sistema nervioso central”, explicó en un comunicado Albert Ko, investigador de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Yale (Estados Unidos).

“Se necesita seguir trabajando para entender si esto es un hallazgo aislado y para confirmar si el virus del Zika puede causar la muerte fetal”, añadió el científico, que ha trabajado sobre el zika en Brasil desde que se reportó su presencia en mayo de 2015.

El brasileño Antonio Raimundo de Almeida, del Hospital Geral Roberto Santos en Salvador (Brasil), describe junto a Ko este caso en la revista.

Hasta ahora el notable incremento de microcefalias en Brasil desde que se reportó la presencia del virus en el país es el hecho más preocupante sobre el actual brote del zika, que afecta sobre todo a América Latina.

Por el momento no está probada la vinculación del zika con la microcefalia, aunque la preocupación en este sentido cada vez es mayor.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera el actual brote de zika una emergencia de alcance internacional y ha estimado que el virus podría afectar a cuatro millones de personas.

Por el momento, no existe vacuna ni tratamiento para este virus, que fue descubierto en los años cincuenta en el bosque Zika de Uganda.

Febrero 26/2016 (afp). Fuente: Noticias Al Día.

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Un 5 % de las personas que padecen el síndrome de Guillain-Barré mueren y un 25 % sufren parálisis de los músculos respiratorios, explicó recientemente Tarun Dua, experta de la Organización Mundial de la Salud (OMS).El síndrome de Guillan-Barre es una reacción autoinmune del cuerpo a una infección, que ataca los nervios periféricos causando parálisis.

Esa enfermedad está asociada a una infección y ha sido comprobada su relación con el dengue, el chikungunya, la gripe y el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), aunque no existen estudios estadísticos sobre los porcentajes de causa efecto con estas dolencias.

Actualmente la comunidad científica mundial está investigando la posible relación de la aparición de ese síndrome como consecuencia de la infección con el virus del Zika, con especial incidencia en América Latina.

“Por ahora no hemos podido comprobar al cien por cien la relación, pero el virus es culpable hasta que se demuestre lo contrario”, señaló Dua en rueda de prensa.

El problema recae en la dificultad de establecer la relación causa efecto dado que, como en la gran mayoría de los casos, la infección por zika es asintomática y no se puede detectar con facilidad la presencia del virus.

Las sospechas surgen porque en los países más afectados por la epidemia del virus los casos del síndrome de Guillain-Barré han crecido de forma exponencial.

En Brasil se han detectado 1700 casos del síndrome en los últimos meses; en Colombia 86; en El Salvador 118 y en Venezuela 66.

“El problema es que en la mayoría de los casos no se ha podido establecer la relación entre la dolencia y la infección”, reiteró la experta.

Hasta la fecha, los estudios estimaban que cada 100 000 habitantes aparecía uno o dos casos del síndrome pues se trata de “una dolencia muy rara”, percepción que parece que está cambiando con la epidemia de zika.

En caso de padecer el síndrome, la persona pierde la sensación en los miembros y, en un estadio avanzado, los músculos se paralizan.

En un cuarto de los casos, se paralizan los músculos de los pulmones, por lo que la persona no consigue respirar y necesita cuidados intensivos.

En la mayoría de los casos, los que lo padecen se recuperan tras unos meses, precisó la experta.

Para poder detectar lo antes posible la enfermedad, la OMS recomienda que, en todos los lugares con un brote de zika, se potencien las técnicas de análisis neurológico y la formación en el tratamiento del síndrome.

Los exámenes deberían hacerse a todos los pacientes sospechosos de padecer del síndrome y también realizarse de forma complementaria estudios de neuroconducción o electromiografías y punciones lumbares, agrega la OMS.

La OMS destaca la importancia de incluir evaluaciones neurológicas frecuentes y la vigilancia de las funciones vitales y respiratorias, ya que el riesgo de muerte se asocia a fallos respiratorios, cardiacos, arritmias y coágulos de sangre.

Para los pacientes con síndrome de Guillain-Barré que no son capaces de caminar o han experimentado un rápido avance de los síntomas, la organización sanitaria sugiere una terapia intravenosa de inmunoglobulina o recambios terapéuticos de plasma.

Febrero 26/2016 (afp). Fuente: Noticias Al Día

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Mensaje de la Prof. MSc Águeda Santana:

Queridos colegas:

Me uno al sentir de todos lo que la conocieron y saben de su valía….tenia además, el don de la palabra. Sin embargo prefiero verla de esta manera con todo el real simbolismo que tiene su contenido, es mi homenaje.

EPITAFIO PARA AQUEL QUE HA LLEGADO

No vayas a mi tumba y llores, pues no estoy ahí. Yo no duermo.

Soy un millar de vientos que soplan, el brillo de un diamante en la nieve,

La luz del sol sobre un grano maduro, la suave lluvia de verano.

En el silencio delicado del amanecer soy un ave rápida en vuelo.

No vayas a mi tumba y llores, no estoy ahí, yo no morí.

Indio americano. anónimo

Agueda
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Del Prof.  Héctor Machado Rodríguez:

A todos los amigos de la familia cubana de obstetras y ginecólogos les hago llegar mi profundo pesar por la sentida pérdida de la Maestra de Generaciones Sonia Águila Setién.
Su nombre ha de quedar grabado por siempre en la historia de nuestra especialidad dentro de la medicina cubana.
Llegue hasta sus familiares mi sincera condolencia.
Héctor Machado
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De los Profs. Midiala y Homma, del capítulo de Matanzas:

Acabamos de saber la triste noticia de nuestra querida luchadora, Sonia. Una pérdida irreparable.
Ella es de las grandes que dejan una huella imborrable. Transmite nuestro sentir a la familia.
Midiala Rodríguez Pino y José Homma
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Del Prof. Geovani Rodríguez Romero:

[…] acabo de ver en la página de la especialidad la triste noticia del fallecimiento de la Profesora Sonia, ciertamente maestra de generaciones, es una dura pérdida para nuestra especialidad, sobre todo para aquellos que tuvimos la oportunidad de trabajar junto a ella. Mi más sincero pésame para su familia y para ti que fuiste como un hijo para ella. Un abrazo, Geovani.
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Del Prof. Omar Moreno Pte. Capítulo Sancti Spiritus de la SCOG:

Enviado el: miércoles, 24 de febrero de 2016 17:11
Para: Dr. Jorge Pelaez
Asunto: Pérdida de Sonia.
Dr. los ginecobstetras espirituanos nos unimos a las condolencias por la irreparable pérdida de la Profesora Sonia, la cual tenía una deferencia con nuestra provincia demostrada cada vez que compartiamos con ella. Sin lugar a dudas que la profesora emanaba docencia en sus conversaciones y son pocos los que con la maestría que la caracterizaba daba conferencias que sin lugar a dudas no podemos olvidar. A travvés de Ud. llegue nuestro pesar a la familia de la profesora la cual será recordada cada vez que nos reunamos y hablemos o no de la especialidad, de la cual no se puede hacer la historia prescindiendo de ella. Su presencia nos alumbrará en todo momento. Dr.  MORENO Y CAPITULO DE GINECOBSTETRICIA  ESPIRITUANO.
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Del Profesor José Villar, de la Univ. de Oxford (MD, MPH, MSc, FRCOG), miembro de Honor de nuestra Sociedad:

Estimados compañeros: Mi más profunda pena por la pérdida de una colega prestigiosa, maestra de generaciones y trabajadora incansable por la salud de las madres y niños cubanos. Hasta hace unos meses, ya con su enfermedad avanzada, durante mi visita a Cuba, estuvo trabajando y participando en las actividades y planes para el futuro con un entusiasmo conmovedor. Como recuerdo a ese último viaje de trabajo con ella, quisiera poder implementar los planes que discutimos incluyendo un curso de actualización para obstetras de ultrasonido que llevara su nombre. Estoy a su disposición.

Jose Villar MD, MPH, MSc, FRCOG
Professor of Perinatal Medicine
Nuffield Department of Obstetrics and Gynaecology
John Radcliffe Hospital
University of Oxford
Co-Director, Oxford Maternal & Perinatal Health Institute (OMPHI)
University of Oxford
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Del Prof. Jorge Balestena, del capítulo Pinar del Río de nuestra Sociedad:
Estimado amigo y colega:
Hoy en horas de la mañana recibí con dolor la noticia de la muerte dela profesora Sonia, para los pinareños fue muy doloroso pues se hacía sentir entre nosotros, además de su afinidad por esta provincia.
Sabemos que ya no la tendremos físicamente, pero si nos quedan sus vivencias y la expresión de su rostro siempre presta a brindar la mejor ayuda para que nuestras mujeres gozaran de la calidad de vida que ellas se merecen.
Créame que siento un gran dolor por dicha pérdida, para los Obstetras y Ginecólogos de todo el país y el exterior pienso que debe ser igual.
Llegue a toda la familia, amigos y colegas las más sinceras condolencias.
Dr Balestena y el Capítulo de Pianr del Río
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Del Prof. Davide Casagrandi:
Triste noticia, sin dudas….
Indudablemente, la recordaremos con cariño.
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De la Prof. Mireya Álvarez Toste:
Estimado amigo:
No tengo palabras para expresar el dolor que siento con la pérdida de Sonia, aunque era esperado su descanso!!
En el poco tiempo que la conocí  me mostró afecto y sinceridad, algo que llevo de la mano con mis amigos y que aprecio mucho. Para mí es un honor haberla conocido, su optimismo, sacrificio y  dedicación por entregar lo mejor y luchar
porque se hiciera lo mejor!! Es muestra de su sabiduría y entrega por la especialidad a la que uds. dedican todo su tiempo. Lo mejor es que la recordaré así, porque no tuve la oportunidad de verla enferma. Hoy es que veo la noticia en la pag., pq Guillermo me pasó un mensaje. Parece que la tenía yo en mi mente, pues les escribí a uds. para enviarles  informaciones  actualizadas no sé si las recibiste. En fin que la amiga descanse en paz, a la Dra. siempre la recordaremos. Un abrazo.
Saludos,
Mireya

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25-02-16

Refuerzan en Cuba atención a embarazadas ante amenaza del Zika

Ultrasonido prenatal foto Mireya OjedaAnte la amenaza que representan las enfermedades transmitidas por los mosquitos Aedes, el Ministerio de Salud Pública, MINSAP, refuerza en Cuba las medidas de vigilancia, diagnóstico y tratamiento en embarazadas y mujeres en edad fértil. El jefe del Departamento Materno Infantil de ese ministerio, Roberto Álvarez Fumero, refirió la importancia de que las gestantes acudan al consultorio lo más temprano posible para realizar la captación de su embarazo [Más]

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Aunque la mayoría de personas saben que criar a los hijos es una tarea estresante y que priva del sueño, una nueva investigación sugiere que también podría reprogramar el sistema inmunitario.

El estudio encontró que la crianza parece tener un efecto más significativo sobre el sistema inmunitario que la vacuna contra la influenza o la gastroenteritis, que también se conoce como gripe intestinal.

“Como mínimo, esto es algo que los que desean ser padres deben considerar: la privación del sueño, el estrés, las infecciones crónicas y todos los otros desafíos de la crianza que no solo nos encanecen el pelo, sino que tienen más efectos en nuestros cuerpos”, afirmó el colíder del estudio, el Dr. Adrian Liston, en un comunicado de prensa del Instituto Babraham, en Reino Unido.

“Creo que todo padre de un niño en edad preescolar o escolar puede apreciar el efecto que un hijo tiene sobre el sistema inmunitario”, añadió Liston, investigador del Instituto VIB en la Universidad Católica de Lovaina (KU), en Bélgica.

Para el estudio, los investigadores compararon los sistemas inmunitarios de 670 personas de 2 a 86 años de edad. Los investigadores también observaron el sexo y el peso de los participantes, para ayudarles a ver qué factores influían sobre el sistema inmunitario en las distintas personas.

Se monitorizaron los sistemas inmunitarios de los voluntarios del estudio durante tres años. En general, las personas pudieron mantener un sistema inmunitario estable, mostraron los hallazgos. Y eso se sostuvo incluso cuando habían sido expuestas a la vacuna contra la influenza estacional o a la gastroenteritis.

Esos hallazgos sugieren que el sistema inmunitario puede recuperarse después de verse obligado a actuar, explicaron los investigadores.

Pero el estudio reveló que la crianza tuvo el efecto más potente sobre el sistema inmunitario de las personas, más que ningún otro factor contribuyente.

Los que vivían con una pareja con la que criaban al hijo presentaban una reducción del 50 por ciento en la variación entre sus sistemas inmunitarios, en comparación con la población general, halló el estudio.

“Esta es la primera vez que alguien ha observado los perfiles inmunitarios de dos individuos no emparentados que están en una relación íntima”, señaló Liston.

“Dado que la crianza es uno de los desafíos ambientales más severos que alguien asume voluntariamente, tiene sentido que reprograme al sistema inmunitario de forma radical. Pero fue sorprendente que tener hijos fuera un desafío inmunitario mucho más potente que una gastroenteritis grave”, comentó Liston.

Además, los investigadores reportaron que la edad también parece afectar al sistema inmunitario.

“La diferencia entre los individuos es el aspecto de nuestros sistemas inmunitarios individuales”, señaló en el comunicado de prensa la colíder del estudio, la Dra. Michelle Linterman, investigadora del Instituto Babraham. “Sabemos que solo una pequeña parte de esto se debe a la genética. Nuestro estudio ha mostrado que la edad es una influencia importante en el aspecto que tiene nuestro sistema inmunitario, lo que probablemente sea uno de los motivos de que la respuesta a las vacunas de las personas mayores sea menor y de que tengan una resistencia más baja a la infección”.

Los hallazgos del estudio fueron publicados en la edición en línea del 15 de febrero de la revista Nature Immunology.

Febrero 22/ 2016 (HealthDay). Fuente: Noticias Al Día.