Hidroxietil almidón

venoclisisSoluciones para perfusión que contienen hidroxietil-almidón: Revisión del balance beneficio – riesgo.
Agencia Española de Medicamentos y Productos  Sanitarios AEMPS.
El hidroxietil-almidón es  un  expansor  plasmático  coloidal, utilizado  en el tratamiento de la hipovolemia y del shock hipovolémico. En España se encuentran comercializados  diversos medicamentos que lo contienen en distintas  concentraciones, con los nombres  comerciales  Hemohes®, HES hipertónico Fresenius®, lsohes®, Plasmavolume®, Volulyte® y Voluven®.
Los resultados de tres estudios1  3 que comparaban  hidroxietil-almidón con otros  expansores  plasmáticos  de  tipo  cristaloide  en  pacientes  críticos, mostraron  que los pacientes con sepsis grave tratados  con soluciones  de hidroxietil-almidón tenían un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia renal que requería diálisis. Dos de estos estudios también mostraron un mayor riesgo de mortalidad en los pacientes tratados con soluciones de hidroxietil­ almidón.
Las conclusiones  de esta evaluación  han sido que los pacientes tratados con hidroxietil-almidón tendrían mayor riesgo de insuficiencia renal con necesidad de diálisis y mayor riesgo de mortalidad, comparados con los pacientes tratados con expansores plasmáticos tipo cristaloide. Adicionalmente,  las soluciones que contienen  hidroxietilamidón  mostraban un beneficio limitado en los pacientes con hipovolemia,  que no justificaría su  uso  a  la  luz  de  los  riesgos  identificados  En  base  a  ello,  el PRAC recomienda la suspensión de la comercialización en Europa de estas soluciones.

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