Basics of fluid and blood transfusion therapy in paediatric surgical patients
Virendra K Arya
Indian J Anaesth. 2012 Sep-Oct; 56(5): 454–462.
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A cuidarse de los fumadores descuidados.
Los fumadores pasivos, aquellos están en contacto directo con el humo del cigarrillo, también pueden padecer cáncer. El humo de un cigarrillo emana dos veces más alquitrán y nicotina que lo inhalado por el fumador.
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Soluciones para perfusión que contienen hidroxietil-almidón: Revisión del balance beneficio – riesgo.
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS.
El hidroxietil-almidón es un expansor plasmático coloidal, utilizado en el tratamiento de la hipovolemia y del shock hipovolémico. En España se encuentran comercializados diversos medicamentos que lo contienen en distintas concentraciones, con los nombres comerciales Hemohes®, HES hipertónico Fresenius®, lsohes®, Plasmavolume®, Volulyte® y Voluven®.
Los resultados de tres estudios1 3 que comparaban hidroxietil-almidón con otros expansores plasmáticos de tipo cristaloide en pacientes críticos, mostraron que los pacientes con sepsis grave tratados con soluciones de hidroxietil-almidón tenían un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia renal que requería diálisis. Dos de estos estudios también mostraron un mayor riesgo de mortalidad en los pacientes tratados con soluciones de hidroxietil almidón.
Las conclusiones de esta evaluación han sido que los pacientes tratados con hidroxietil-almidón tendrían mayor riesgo de insuficiencia renal con necesidad de diálisis y mayor riesgo de mortalidad, comparados con los pacientes tratados con expansores plasmáticos tipo cristaloide. Adicionalmente, las soluciones que contienen hidroxietilamidón mostraban un beneficio limitado en los pacientes con hipovolemia, que no justificaría su uso a la luz de los riesgos identificados En base a ello, el PRAC recomienda la suspensión de la comercialización en Europa de estas soluciones.
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¿Es preferible la resucitación con coloides frente a cristaloides en la sepsis severa?
Hydroxyethyl starch 130/0.38-0.45 versus crystalloid or albumin in patients with sepsis: systematic review with meta-analysis and trial sequential analysis.
Haase N, Perner A, Hennings LI, Siegemund M, Lauridsen B, Wetterslev M, Wetterslev J.
BMJ. 2013 Feb 15;346:f839.
Fluid management and risk factors for renal dysfunction in patients with severe sepsis and/or septic shock
Laurent Muller, Samir Jaber, Nicolas Molinari, Laurent Favier, Jérôme Larché, Gilles Motte, Sonia Lazarovici, Luc Jacques, Sandrine Alonso, Marc Leone, Jean Michel Constantin, Bernard Allaouchiche, Carey Suehs, Jean-Yves Lefrant
Crit Care. 2012; 16(1): R34.
Hyperoncotic colloids and acute kidney injury: a meta-analysis of randomized trials.
Christian J Wiedermann, Stefan Dunzendorfer, Luigi U Gaioni, Francesco Zaraca, Michael Joannidis
Crit Care. 2010; 14(5): R191
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MIÉRCOLES, 3 de julio (HealthDay News) — Unos científicos japoneses informan de que han convertido un grupo mezclado de células madre en los primeros hígados funcionales del mundo.
Los hígados de pequeñas dimensiones fueron creados en el laboratorio y trasplantados en ratones, en los que crecieron y empezaron a realizar las mismas funciones que los hígados del tamaño de los humanos, incluyendo el metabolismo de los fármacos y la generación de las proteínas específicas de los hígados.
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26 junio 1857: John G. Orton, Binghamton, Nueva York, médico, usa primero con éxito el Amileno en los Estados Unidos. Amileno fue el primer agente anestésico usado clínicamente en Inglaterra por John Snow quien abandonó rápidamente su uso después de que dos de sus pacientes se murieran.
Cronología:
1914. Se publica por primera vez el American Journal of Anesthesia and Analgesia.
Dr. Carlos de la Paz Estrada
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Riesgos quirúrgicos en fumadores desaparecerían después de dejar de fumar
NUEVA YORK (Reuters Health) – Un nuevo estudio demuestra que fumar eleva el riesgo de padecer complicaciones graves después de una cirugía mayor, pero también que ese riesgo disminuye al nivel del de los no fumadores en los que dejaron de fumar por lo menos un año antes de entrar al quirófano.
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