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EPOC, asociado con un mayor riesgo de muerte súbita cardíaca
MIÉRCOLES 29 de abril de 2015 (HealthDay News) — La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es ya la tercera causa principal de muerte en el mundo, y ahora un nuevo estudio europeo halló que esta enfermedad respiratoria también puede aumentar las probabilidades de que las personas sufran una muerte súbita cardíaca.
La EPOC es una enfermedad progresiva e incurable que involucra una combinación de enfisema y bronquitis, y frecuentemente se vincula con el tabaquismo. Los investigadores dijeron que la enfermedad ya se ha asociado con un aumento en el riesgo de enfermedad del corazón y muerte súbita cardíaca en ciertas poblaciones de pacientes de alto riesgo.

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Consideraciones sobre anestesia en cirugía torácica

Las técnicas de administración de anestesia en
cirugía torácica han experimentado una
evolución espectacular, son cada día más
sofisticadas y con mayor fundamentación
científica. En un principio se definieron y
comprendieron las características generales del
intercambio gaseoso a tórax abierto y sus bases
fisiológicas; el problema del intercambio gaseoso
se solucionó mediante el uso de ventilación
controlada con presión positiva. La introducción
de relajantes musculares, el desarrollo de los
métodos de ventilación que permiten la
separación de ambos pulmones, al mismo tiempo
la mejor comprensión de las alteraciones de la
distribución del flujo sanguíneo y de la
ventilación, tanto en pacientes despiertos como
en los anestesiados y sometidos a ventilación
mecánica, en la posiciones decúbito supino y
lateral han incrementado esta práctica
quirúrgica con mejores resultados.
Una fuerte contribución ha sido la
administración epidural de opiáceos, la
crioanalgesia, que favorecen en gran medida que
el periodo posoperatorio transcurra sin dolor y
minimizan las complicaciones.

Consideraciones sobre anestesia en cirugía torácica
José Julio Ojeda González, Néstor Jacinto Paret Correa, Lianet Ojeda Delgado
Medisur [revista en Internet]. 2013

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El trasplante fecal trata una infección intestinal grave y recurrente
LUNES, 30 de marzo de 2015 (HealthDay News) — Los trasplantes fecales, usando heces de un donante, han logrado tratar una grave infección intestinal, informan unos investigadores.
La infección se conoce como Clostridium difficile. Provoca diarrea y dolor abdominal grave, y cada año acaba con las vidas de miles de personas en todo el mundo, explicaron los autores del estudio. Se cree que la infección abruma a las bacterias buenas necesarias para mantener un intestino sano.

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Quizá los pacientes de cirugía no necesiten sedantes antes de la anestesia
MARTES, 3 de marzo de 2015 (HealthDay News) — Un nuevo estudio francés cuestiona la necesidad de dar un sedante a los pacientes quirúrgicos para calmarlos antes de administrar la anestesia.
çLos investigadores encontraron que el sedante lorazepam (Ativan) no mejoraba la experiencia de los pacientes, y se vinculaba con una tasa más baja de recuperación mental temprana.

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Sin comentarios
El cannabis se cultivaba libremente en Escocia hace mil años, y se empleaba para obtener aceite de lámparas o mezclarlo con mantequilla, como digestivo.

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Consentimiento informado en el paciente quirúrgico

La Bioética es la aplicación de la ética en todos los ámbitos de la Biología, define los principios y
reexamina los valores éticos para regular y apoyar las decisiones ante dilemas de casos extremos,
relacionados con la vida en toda su dimensión, desde antes del nacimiento y hasta la muerte;
de modo que no es exagerado decir que constituye el nuevo rostro de la ética científica.
Precisamente desde el punto de vista ético, existen dos modelos que determinan la responsabilidad
moral de los médicos en general y de los anestesiólogos: el modelo de beneficencia y el de
autonomía.
El modelo de beneficencia entiende y contempla los mejores intereses del paciente exclusivamente
desde el punto de vista de la medicina ejercida y practicada por el médico. El de autonomía
interpreta los intereses desde su propio punto de vista y tal como él lo entienda.
En este modelo es necesario que el médico promueva en el paciente la comprensión de la situación, plantee
opciones y exponga las consecuencias de toda intervención.
A través de esta nueva relación médico-paciente se obtiene el “consentimiento informado”, cuya
doctrina se basa en que el paciente, tras haber recibido y comprendido una información suficiente
acerca de su problema clínico, de forma autónoma y libre, acepta determinados planteamientos
diagnósticos-terapéuticos sugeridos por el médico.
Sin embargo, a pesar de su importancia y obligado cumplimiento en el marco de los ensayos
clínicos y de su necesidad en otras situaciones
el proceso de consentimiento informado es
conocido de forma incompleta y dista mucho de realizarse de una manera sistemática en la práctica
clínica.
El deber de información del médico al paciente resulta también inherente al ejercicio del
anestesiólogo que debe hacer llegar al enfermo las circunstancias de la anestesia que le va a
suministrar, las diversas alternativas existentes y sus consecuencias intra y postoperatorias,
para que el enfermo adopte la decisión que juzgue más conveniente una vez informado sobre su
situación.

Consentimiento informado en el paciente quirúrgico
Daily Peña Borroto; Nidia Alfonso Puentes; Ramiro Alfonso Puentes
Archivo Médico de Camagüey 2004;8(4)

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