El paciente anciano y la anestesia
El tratamiento quirúrgico de los ancianos ha sido por siempre motivo de preocupación, así mismo la aplicación de anestesia general ha estado rodeada de falsos criterios negativos, los que no han sido infundados, se basan en el trabajo publicado por Bedford en la revista Lancet en el año 1955 en el que autor expuso los resultados de sus observaciones realizadas en pacientes ancianos anestesiados con anestesia general los cuales presentaron síntomas de demencia leve y 18 presentaron síntomas extremos que lo llevaron a concluir que las operaciones «en pacientes de edad avanzada deben limitarse de manera inequívoca».
No fue hasta el año 1961 en el que Simpson publica en Lancet un nuevo estudio en el que se refuta la idea de que la anestesia y la cirugía electiva produjeran un deterioro significativo en la calidad de las personas mayores.
Sin embargo el prejuicio creado no ha podido ser desvirtuado totalmente.
Los trastornos de la esfera cognoscitiva que se ven en la práctica clínica son el delirio, la disfunción cognoscitiva y la demencia, estos trastornos no son privativos del paciente anciano sino que se pueden presentar en pacientes independientemente del grupo etáreo al que pertenezcan.
Dr. Alberto Martínez Sardiñas.
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