influenza A(H1N1)

La insuficiencia respiratoria progresiva es la causa principal de muerte en la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). A pesar del interés generalizado en la fisiopatología de la enfermedad, se sabe relativamente poco sobre los cambios morfológicos y moleculares asociados en el pulmón periférico de los pacientes que mueren por esta infección. Ampliar…

El Gobierno venezolano informó de que se han registrado 1826 casos de gripe A (H1N1) en el país en lo que va de año tras sumar 288 nuevos diagnósticos en una semana, mientras representantes de la Sociedad Venezolana de Infectología (SVI) hablan de epidemia.

El Ministerio de Salud venezolano informó en su último boletín epidemiológico, correspondiente a la semana del 9 al 15 de junio, que durante este año se han estudiado 3501 muestras, de las que 2010 resultaron positivas de diferentes tipos de virus de influenza, 1826 de ellos de gripe A.

«Con los datos de este último boletín podemos presumir que en el país existe una epidemia de gripe A», declaró a Efe la vicepresidenta de la SVI, Elia Sánchez.

El presidente de esa institución, Napoléon Guevara, indicó a Efe que el número de infectados por esta enfermedad respiratoria se «está estabilizando» y dijo que eso se debe a «una buena política de vacunaciones o a que se esté estabilizando la propagación de la enfermedad».

«También puede ser porque los laboratorios que analizan las muestras estén al límite de su capacidad técnica y no puedan atender más solicitudes», añadió.

La ministra de la Salud de Venezuela, Isabel Iturria, hizo hace unas semanas un llamado a la calma con respecto a la enfermedad y a no generar «alarma» en torno a una situación que «cualquier epidemiólogo sabe que no tiene razón de ser».

Según el boletín del Ministerio de Salud, la gripe A está golpeando especialmente en los estados del occidente del país, fronterizos con Colombia.

El que presenta mayor incidencia es Mérida con 910 casos, seguido de Zulia (252), Táchira (248), y Distrito Capital (245 casos) mientras que en Lara se han registrado 198 casos.
julio 4/2013 (EFE)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

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La neumonía vírica grave asociada a la gripe A (H1N1) es cinco veces más frecuente en mujeres embarazadas. Esta es una de las conclusiones que se recogen en un estudio prospectivo sobre la gripe A (H1N1) en mujeres en edad fértil en el que han participados médicos del Complejo Hospitalario de Navarra.
El trabajo, titulado «La Gripe grave A (H1N1) 2009 en las mujeres embarazadas en España», ha sido presentado por el facultativo Enrique Maraví, primer autor del mismo, en un acto en el que ha estado acompañado por los médicos del CHN José Ramos e Isabel Jiménez, adscritos a la UCI del antiguo Hospital Virgen del Camino. Ha estado presente también, el director gerente del CHN, Fernando Boneta.
Este artículo ha sido aceptado para su publicación en la revista American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, siendo la primera vez que un médico navarro logra publicar un trabajo de esta magnitud en dicha revista.
Se trata de un proyecto de investigación conjunto con facultativos de los hospitales Vall d’Hebrón (Barcelona), Juan XXIII (Tarragona), Hospital Clínico (Valladolid) y de la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias.
El estudio consistió en el seguimiento, entre abril del 2009 y febrero del 2010, de los casos de mujeres en edad reproductiva (entre 15 y 44 años) ingresadas en las 148 Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) con neumonía viral asociada a la gripe A (H1N1).
En total, se estudiaron 234 casos de mujeres en este rango de edad, de los que 50 fueron mujeres embarazadas, más del 20%. Los resultados del mismo ponen de manifiesto que la neumonía era cinco veces más frecuente en las mujeres embarazadas que en las que no lo estaban.
El desarrollo de esta enfermedad en las mujeres en edad reproductiva estaba relacionado con el momento del inicio del tratamiento antiviral, correspondiendo la tasa más baja con el comienzo de la terapia dentro de las primeras 48 horas de poseer los síntomas.
Sin embargo, solo una minoría había recibido tratamiento con antivirales en este periodo de tiempo. La tasa de mortalidad de las mujeres afectadas por este tipo de neumonía alcanzó el 14%. La obesidad, la demora en el diagnóstico de la infección viral y el retraso en el ingreso en la UCI y en el comienzo del tratamiento antiviral fueron factores negativos en la gravedad y evolución de la enfermedad.
Por ello, los autores recomiendan la vacunación, especialmente en este grupo de riesgo, cada año, ya que otro factor añadido de la gripe A (H1N1) es su continua mutación anual.
En Navarra, durante el periodo de pandemia, el tratamiento terapéutico de los pacientes afectados por neumonía viral asociada a la gripe A (H1N1) se reforzó con medicamentos antivirales específicos, y con la adquisición de 15 aparatos ‘respiradores’ de última generación, dado el difícil manejo de la insuficiencia respiratoria que provocaba este tipo de neumonía, hasta entonces desconocida.
Pamplona, enero 3/2011 (EUROPA PRESS)

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Investigadores de la Universidad de Vanderbilt en Nashville, Estados Unidos, han descubierto un mecanismo por el que el virus de la gripe H1N1 de 2009 provocó una manifestación más grave de la enfermedad en los adultos de mediana edad que en los mayores o niños pequeños. El trabajo se publica en la revista Nature Medicine.
La distribución de edad de los casos graves de la enfermedad durante la pandemia de H1N1 de 2009 era inusual dado que los virus de la gripe suelen afectar a aquellos con los sistemas inmunes más débiles, como los mayores y los niños pequeños.
Los científicos, dirigidos por Fernando Polack, descubrieron varios casos en adultos de mediana edad, con edades entre 17 y 57 años, que fueron causados cuando los anticuerpos preexistentes contra las cepas estacionales de gripe se cruzaron y reaccionaron con la variedad H1N1.
Estos anticuerpos no protegen contra la H1N1 pero están asociados con la enfermedad mediada por el complejo inmune, por el que un agregado de anticuerpos y proteínas virales se acumula en los órganos, como los riñones o pulmón, conduciendo a la enfermedad después de la infección.
Los investigadores compararon las muestras de pulmón de pacientes de mediana edad que murieron por el virus H1N1 con las de los casos fatales de la gripe H2N2 de 1957 y descubrieron que esos mecanismos de la enfermedad del complejo inmune eran similares en ambos casos.
Madrid, noviembre 6/2010 (Europa Press)

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